La hipotensión es la presión arterial baja . [1] La presión arterial es la fuerza de la sangre que empuja contra las paredes de las arterias cuando el corazón bombea sangre. [2] La presión arterial se indica mediante dos números, la presión arterial sistólica (el número superior) y la presión arterial diastólica (el número inferior), que son las presiones arteriales máxima y mínima, respectivamente. [3] Una presión arterial sistólica de menos de 90 milímetros de mercurio (mm Hg) o diastólica de menos de 60 mm Hg generalmente se considera hipotensión. [4] [5] Se aplican diferentes números a los niños. [6]Sin embargo, en la práctica, la presión arterial se considera demasiado baja solo si hay síntomas evidentes. [7]
La hipotensión es lo opuesto a la hipertensión , que es la presión arterial alta. [2] Se entiende mejor como un estado fisiológico que como una enfermedad. [2] La presión arterial muy baja puede privar al cerebro y otros órganos vitales de oxígeno y nutrientes, lo que lleva a una afección potencialmente mortal llamada shock . [3] El shock se clasifica según la causa subyacente, incluido el shock hipovolémico , el shock cardiogénico , el shock distributivo y el shock obstructivo . [8]
La hipotensión puede ser causada por ejercicio excesivo, calor excesivo, bajo volumen de sangre ( hipovolemia ), [9] cambios hormonales, [10] dilatación de los vasos sanguíneos , [11] anemia , [12] falta de vitamina B 12 y ácido fólico , [7] [13] anafilaxia , [7] problemas cardíacos , [14] o problemas endocrinos . [15] Algunos medicamentos también pueden causar hipotensión. [dieciséis]También hay síndromes que pueden causar hipotensión en pacientes, incluida la hipotensión ortostática , [17] el síncope vasovagal , [18] y otras afecciones más raras. [19] [20]
Para muchas personas, la presión arterial excesivamente baja puede causar mareos y desmayos o indicar trastornos cardíacos, endocrinos o neurológicos graves . [17]
Para algunas personas que hacen ejercicio y están en óptimas condiciones físicas, la presión arterial baja puede ser normal. [21] Una sola sesión de ejercicio puede inducir hipotensión y el ejercicio en el agua puede inducir una respuesta hipotensora. [22]
El tratamiento de la hipotensión puede incluir el uso de líquidos intravenosos o vasopresores . [23] Cuando se usan vasopresores, tratar de lograr una presión arterial media (PAM) de más de 70 mm Hg no parece dar mejores resultados que tratar de lograr una PAM de más de 65 mm Hg en adultos. [24]