Ácido yoxáglico


Ácido Ioxaglic (nombre comercial Hexabrix ) es la droga farmacéutica utilizada como un contraste yodado medio para la formación de imágenes de rayos X . Tiene una osmolalidad baja (relativamente pocas moléculas por volumen), lo que normalmente produce menos efectos secundarios que los medios de alta osmolalidad. [1] Es fabricado por Guerbet , pero la comercialización en los EE. UU. Ha sido descontinuada. [2] A partir de 2021 , es posible que todavía esté disponible en algunos países europeos. [3]

Los usos incluyen angiografía (imágenes de los vasos sanguíneos, incluidos los del cerebro y el corazón), artrografía (imágenes de las articulaciones), urografía (imágenes del sistema urinario ), histerosalpingografía (imágenes del útero y las trompas de Falopio ), imágenes del tracto gastrointestinal y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE; imágenes de los conductos biliares y pancreáticos ). [4]

El ácido yoxáglico está contraindicado en personas con hipertireosis debido al contenido de yodo del fármaco . No debe usarse para mielografía ( imágenes de la médula espinal ), para histerosalpingografía en mujeres embarazadas o que tengan una inflamación aguda en la región pélvica , o para artrografía si la articulación está infectada. [2] [4]

Los efectos adversos incluyen reacciones en el lugar de la inyección, como sensación de calor o dolor, así como reacciones generales como náuseas y vómitos. Todos estos suelen ser leves y transitorios. Los efectos de tipo alérgico como picazón, estornudos, tos y bostezos pueden ser el primer signo de reacciones adversas graves, especialmente un shock . [4]

La administración intratecal accidental (en el canal espinal ) puede provocar reacciones potencialmente mortales como convulsiones , edema cerebral (cerebral) o hemorragia cerebral . [2]

El yodo-131 , un isótopo radiactivo que se utiliza para la obtención de imágenes de la tiroides ( gammagrafía ) y la terapia de los cánceres de tiroides , puede ser menos eficaz cuando se utiliza dentro de las dos a seis semanas posteriores a la aplicación de ácido ioxáglico debido al yodo residual en el cuerpo. [4]


TC con contraste de una paciente con metástasis cerebrales de cáncer de mama, antes (izquierda) y después (derecha) de la inyección de un medio de contraste que contiene yodo