La debilidad es un síntoma de una serie de condiciones diferentes. [1] Las causas son muchas y se pueden dividir en condiciones que tienen debilidad muscular verdadera o percibida. La verdadera debilidad muscular es un síntoma principal de una variedad de enfermedades del músculo esquelético, incluidas la distrofia muscular y la miopatía inflamatoria . Ocurre en trastornos de la unión neuromuscular , como la miastenia gravis .
Las células musculares funcionan detectando un flujo de impulsos eléctricos del cerebro , que les indica que se contraigan a través de la liberación de calcio por el retículo sarcoplásmico . La fatiga (capacidad reducida para generar fuerza) puede ocurrir debido al nervio o dentro de las propias células musculares. Una nueva investigación de científicos de la Universidad de Columbia sugiere que la fatiga muscular es causada por la fuga de calcio de la célula muscular. Esto hace que haya menos calcio disponible para la célula muscular. Además, los investigadores de Columbia proponen que una enzima activada por este calcio liberado carcome las fibras musculares. [2]
Los sustratos dentro del músculo generalmente sirven para impulsar las contracciones musculares. Incluyen moléculas como el trifosfato de adenosina (ATP), el glucógeno y el fosfato de creatina . El ATP se une a la cabeza de miosina y provoca el 'trinquete' que da como resultado la contracción de acuerdo con el modelo de filamento deslizante . El fosfato de creatina almacena energía para que el ATP pueda regenerarse rápidamente dentro de las células musculares a partir del difosfato de adenosina (ADP) y los iones de fosfato inorgánico, lo que permite contracciones potentes sostenidas que duran entre 5 y 7 segundos. El glucógeno es la forma de almacenamiento intramuscular de la glucosa ., utilizado para generar energía rápidamente una vez que se agotan las reservas de creatina intramuscular, produciendo ácido láctico como subproducto metabólico. Contrariamente a la creencia común, la acumulación de ácido láctico en realidad no causa la sensación de ardor que se siente cuando las personas agotan el oxígeno y el metabolismo oxidativo, pero en realidad, el ácido láctico en presencia de oxígeno se recicla para producir piruvato en el hígado, que se conoce como Cori . ciclo _ [ cita requerida ]
Los sustratos producen fatiga metabólica al agotarse durante el ejercicio, lo que resulta en una falta de fuentes de energía intracelular para alimentar las contracciones. En esencia, el músculo deja de contraerse porque le falta la energía para hacerlo. [ cita requerida ]
En algunas afecciones, como la miastenia grave , la fuerza muscular es normal en reposo, pero la verdadera debilidad se produce después de que el músculo se haya sometido a ejercicio. Esto también es cierto para algunos casos de síndrome de fatiga crónica , donde se ha medido la debilidad muscular objetiva posterior al esfuerzo con un tiempo de recuperación retrasado y es una característica de algunas de las definiciones publicadas. [4] [5] [6] [7] [8] [9]
Astenia ( griego : ἀσθένεια , literalmente falta de fuerza pero también enfermedad ) es un término médico que se refiere a una condición en la que el cuerpo carece o ha perdido fuerza, ya sea en su totalidad o en alguna de sus partes. Denota síntomas de debilidad física y pérdida de fuerza . La astenia general se produce en muchas enfermedades debilitantes crónicas (como la tuberculosis y el cáncer), los trastornos del sueño o los trastornos crónicos del corazón, los pulmones o los riñones, y probablemente sea más marcada en las enfermedades de las glándulas suprarrenales. La astenia puede estar limitada a ciertos órganos o sistemas de órganos, como en la astenopia ., caracterizado por una fácil fatigabilidad. La astenia también es un efecto secundario de algunos medicamentos y tratamientos, como el ritonavir (un inhibidor de la proteasa utilizado en el tratamiento del VIH ), vacunas como la vacuna contra el VPH gardasil . [10]