Las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) son un conjunto de enfermedades infecciosas que afectan a aproximadamente 1.400 millones de personas en todo el mundo. La clasificación de este grupo de enfermedades desatendidas está ligada a su frecuente descuido en el gasto y atención del sector público y privado a nivel local, nacional e internacional, y su concentración entre los pobres. La investigación y el desarrollo que produzcan medicamentos y vacunas seguros y eficaces para su tratamiento y prevención han sido reconocidos como una prioridad de salud mundial.
Las enfermedades tropicales desatendidas son un conjunto de enfermedades infecciosas transmisibles que surgen de un grupo diverso de gusanos parásitos, bacterias y protozoos transmitidos por vectores. [1] Las ETD resultan en un estimado de 534,000 muertes al año [2] y 57 millones de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) perdidos. [3] La carga social, económica y sanitaria de estas enfermedades recae principalmente en los países de ingresos bajos y medianos donde las enfermedades son más prevalentes. [4] Las ETD representan la sexta carga mundial de salud más grande en términos de AVAD, igual o potencialmente superior a la carga mundial de paludismo. [3] [5]
Las intervenciones de ETD incluyen tanto programas para abordar los determinantes ambientales y sociales de la salud (por ejemplo, control de vectores, calidad del agua, saneamiento) y programas que ofrecen la administración masiva de medicamentos para la prevención y el tratamiento de enfermedades. Existen tratamientos farmacológicos [6] para hacer frente a muchas de las ETD y representan algunas de las medicinas esenciales del mundo . [7] [8] A pesar de las importantes mejoras en la salud y la economía con el uso de medicamentos disponibles, [4] [9] [10] [11] el bajo número de nuevos compuestos que se están investigando y desarrollando para las ETD es un desafío continuo y significativo. [7] [12] [13] La escasez de candidatos en los proyectos de medicamentos de las compañías farmacéuticas se atribuye principalmente a los altos costos del desarrollo de medicamentos y al hecho de que las ETD se concentran entre los pobres del mundo. [12] [14] Otros desincentivos a la inversión incluyen la debilidad de la infraestructura existente para distribución y ventas, y preocupaciones con respecto a la protección de la propiedad intelectual. [11] Sin embargo, las principales partes interesadas en el desarrollo de fármacos para las ETD (gobiernos, fundaciones, compañías farmacéuticas, academia y ONG) participan en actividades para ayudar a abordar el déficit de investigación y desarrollo y afrontar los numerosos desafíos que presentan las enfermedades tropicales desatendidas. [15]Las iniciativas incluyen asociaciones público-privadas, desarrollo de capacidades de I + D global, vales prioritarios para acelerar los procesos de aprobación de medicamentos, colaboraciones científicas de código abierto y armonización de las estructuras de gobernanza global relacionadas con las ETD. [ cita requerida ]
Las enfermedades consideradas enfermedades tropicales desatendidas varían. La malaria , el VIH y la tuberculosis han recibido una gran atención pública y una mayor financiación para que algunos investigadores ya no los consideren descuidados. Fuera de "Las tres grandes", las siete enfermedades tropicales desatendidas más prevalentes en orden de su prevalencia global son ascariasis , tricuriasis , anquilostomiasis , esquistosomiasis , filariasis linfática y tracoma . [3] Estos siete se encuentran entre una lista más amplia de trece ETD principales: oncocercosis , leishmaniasis ,Enfermedad de Chagas , lepra , tripanosomiasis africana humana (enfermedad del sueño), dracunculosis y úlcera de Buruli . [3]
El informe de 2010 de la Organización Mundial de la Salud dedicado a las enfermedades tropicales desatendidas ofrece una lista ampliada que incluye dengue , rabia , frambesia , cisticercosis , equinococosis e infecciones por trematodos transmitidas por los alimentos . [dieciséis]