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Nictalopía
Otros nombresCeguera nocturna
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Efecto de la ceguera nocturna. Izquierda: visión nocturna normal. Derecha: ciego de noche.
EspecialidadOftalmología Edita esto en Wikidata

Nyctalopia ( / ˌ n ɪ k t ə l oʊ p i ə / de griego νύκτ- nykt- ()  'noche', ἀλαός (ALAOS)  'ciego, no ver', y ὄψ (ops)  'ojo'), [ 1], también llamada ceguera nocturna , es una condición que dificulta o imposibilita ver con luz relativamente baja. Es un síntoma de varias enfermedades oculares. La ceguera nocturna puede existir desde el nacimiento o ser causada por una lesión o desnutrición (por ejemplo, deficiencia de vitamina A). Puede describirse como una adaptación insuficiente a la oscuridad.

La causa más común de nictalopía es la retinitis pigmentosa , un trastorno en el que los bastoncillos de la retina pierden gradualmente su capacidad de responder a la luz. Los pacientes que padecen esta afección genética tienen nictalopía progresiva y, finalmente, su visión diurna también puede verse afectada. En la ceguera nocturna estacionaria congénita ligada al cromosoma X , desde el nacimiento, las varillas no funcionan en absoluto o funcionan muy poco, pero la condición no empeora. Otra causa de ceguera nocturna es la deficiencia de retinol , o vitamina A, que se encuentra en los aceites de pescado, el hígado y los productos lácteos.

El problema opuesto, la incapacidad de ver con luz brillante, se conoce como hemeralopía y es mucho más raro.

Dado que el área exterior de la retina está formada por más bastones que conos, la pérdida de la visión periférica a menudo resulta en ceguera nocturna. Las personas que padecen ceguera nocturna no solo ven mal por la noche, sino que también necesitan más tiempo para que sus ojos se adapten de las áreas iluminadas a las oscuras. La visión de contraste también puede verse muy reducida.

Las varillas contienen una proteína receptora llamada rodopsina . Cuando la luz incide sobre la rodopsina, sufre una serie de cambios conformacionales que finalmente generan señales eléctricas que se llevan al cerebro a través del nervio óptico . En ausencia de luz, la rodopsina se regenera. El cuerpo sintetiza rodopsina a partir de la vitamina A, razón por la cual una deficiencia de vitamina A causa mala visión nocturna.

La cirugía refractiva de "corrección de la visión" (especialmente PRK con la complicación de "neblina") rara vez puede causar una reducción en la mejor agudeza nocturna debido al deterioro de la función de sensibilidad al contraste (LCR) que es inducida por la dispersión de luz intraocular resultante de la cirugía. intervención en la integridad estructural natural de la córnea. [2]

Causas [ editar ]

Uso histórico [ editar ]

Aulus Cornelius Celsus , escribiendo ca. 30 AD, describió la ceguera nocturna y recomendó un suplemento dietético eficaz, siendo el hígado una buena fuente de vitamina A: "Además de una debilidad de los ojos, la gente ve bastante bien durante el día, pero no de noche; en las mujeres cuya menstruación es regular, esto no sucede. Pero las que tienen éxito deben ungir sus globos oculares con la sustancia que gotea de un hígado mientras se asa, preferiblemente de un macho cabrío, o en su defecto de una cabra; y también deben comer algo del hígado mismo ".

Históricamente, la nictalopía, también conocida como parpadeo de la luna , era una ceguera nocturna temporal que se creía que era causada por dormir a la luz de la luna en los trópicos. [4]

En el idioma francés , nyctalopie y héméralopie tienen significados inversos, el primero menciona la capacidad de ver tanto en la oscuridad como en plena luz, y el segundo la incapacidad de hacerlo. Se cree que esta inversión del latín ocurrió durante el siglo II d. C., [5] a pesar de que el griego antiguo νυκτάλωψ ( nuktálōps ) se ha utilizado en ambos sentidos.

La ceguera nocturna, a veces denominada grava , se documentó ocasionalmente durante la Guerra Civil Estadounidense , particularmente en los Estados Confederados de América . Al igual que el reumatismo , la ceguera nocturna se consideraba una afección que se podía fingir o exagerar fácilmente y, al principio, se consideraba a los que la padecían con cierta sospecha. Algunos soldados que informaron síntomas de nictalopía también presentaron síntomas de escorbuto , lo que sugiere una causa fundamental de mala nutrición. [6]

Nyctalopía con animales [ editar ]

Ver también: ojo de caballo

La ceguera nocturna estacionaria congénita también es un trastorno oftalmológico en caballos con patrones de manchas de leopardo , como el Appaloosa . Está presente al nacer (congénita), no ligada al sexo, no progresiva y afecta la visión del animal en condiciones de poca luz. [7] La ceguera nocturna estacionaria congénita (CSNB) generalmente se diagnostica según las observaciones del propietario, pero algunos caballos tienen ojos visiblemente anormales: ojos mal alineados (estrabismo dorsomedial) o movimiento ocular involuntario (nistagmo). [7] En los caballos, la CSNB se ha relacionado con el patrón de color del complejo leopardo desde la década de 1970. [8] Un estudio de 2008 teoriza que tanto el CSNB como los patrones de manchas complejos de leopardo están relacionados con el gen TRPM1 . [9] La región del cromosoma 1 del caballo en la que ahora se ha localizado el gen Lp también codifica una proteína que canaliza los iones de calcio , un factor clave en la transmisión de los impulsos nerviosos. Esta proteína, que se encuentra en la retina y la piel, existe en porcentajes fraccionarios de los niveles normales encontrados en caballos homocigotos Lp / Lp y por lo tanto compromete la reacción química básica para la transmisión de impulsos nerviosos. [7]

Referencias [ editar ]

  1. ^ " Origen de la nictalopía " . dictionary.com . Consultado el 28 de septiembre de 2015 .
  2. ^ Quesnel, Nuevo México; Lovasik, JV; Ferremi, C; Boileau, M; Ieraci, C (junio de 2004). "Queratomileusis láser in situ para la miopía y la función de sensibilidad al contraste". Revista de Cirugía de Catarata y Refractiva . 30 (6): 1209–18. doi : 10.1016 / j.jcrs.2003.11.040 . PMID 15177594 . 
  3. ^ Goldman, Lee (2012). Cecil Medicine de Goldman (24ª ed.). Filadelfia: Elsevier Saunders. págs.  2429 . ISBN 1-4377-2788-3.
  4. ^ El libro de palabras del marinero , Almirante WH Smyth, p. 483; Conway Maritime Press, Reino Unido, 1991. ISBN 0-85177-972-7 
  5. ^ Dimitrios Brouzas y col. , Nyctalopia en la antigüedad: una revisión de la literatura antigua griega, latina y bizantina. , Oftalmología, 108 (10): 1917-21, 2001.
  6. ^ Wiley, Bell Irvin (2008) [Publicado por primera vez en 1948]. La vida de Johnny Reb: El soldado común de la Confederación (Ed. Actualizada). Prensa de la Universidad Estatal de Luisiana . pag. 255 . ISBN 978-0-8071-3325-5.
  7. ^ a b c Bellone, Rebecca R; Brooks SA; Sandmeyer L; Murphy BA; Forsyth G; Archer S; Bailey E; Grahn B (agosto de 2008). "Expresión genética diferencial de TRPM1, la causa potencial de ceguera nocturna estacionaria congénita y patrones de manchado de pelaje (LP) en el caballo Appaloosa (Equus caballus)" . Genética . Sociedad de Genética de América. 179 (4): 1861–1870. doi : 10.1534 / genetics.108.088807 . PMC 2516064 . PMID 18660533 .  
  8. ^ Witzel CA, Joyce JR, Smith EL. Electrorretinografía de ceguera nocturna congénita en una potra Appaloosa. Revista de Medicina y Cirugía Equina 1977; 1: 226-229.
  9. ^ Oke, Stacey, DVM, MSc (31 de agosto de 2008). "Arrojando luz sobre la ceguera nocturna en Appaloosas" . El Caballo . Consultado el 7 de febrero de 2009 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )

Enlaces externos [ editar ]

Clasificación
D
  • ICD - 10 : H53.6
  • ICD - 9-CM : 368,6
  • DeCS : D009755
  • Enfermedades DB : 32761
  • SNOMED CT : 75390007
Recursos externos
  • MedlinePlus : 003039