El síndrome de la arteria cerebral posterior es una condición por la cual se restringe el suministro de sangre de la arteria cerebral posterior (ACP), lo que lleva a una reducción de la función de las porciones del cerebro irrigadas por ese vaso: el lóbulo occipital , el lóbulo temporal inferomedial , un gran parte del tálamo y la parte superior del tronco encefálico y el mesencéfalo . [1]
Síndrome de la arteria cerebral posterior | |
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Superficie exterior del hemisferio cerebral, mostrando áreas irrigadas por arterias cerebrales. (El amarillo es la región irrigada por la arteria cerebral posterior). | |
Especialidad | Neurología |
Método de diagnóstico | Tomografía computarizada del cerebro para r / o causa hemorrágica. La resonancia magnética es el estándar de oro. |
Tratamiento | Las terapias complementarias y la rehabilitación de la eliminación de interferencias mecánicas también son relevantes a través de técnicas de diagnóstico por imagen. |
Este evento restringe el flujo de sangre al cerebro de una manera casi inmediata. El martillo de sangre es análogo al golpe de ariete en hidrología y consiste en un aumento repentino de la presión sanguínea corriente arriba en un vaso sanguíneo cuando el torrente sanguíneo se bloquea abruptamente por una obstrucción del vaso. La comprensión completa de la relación entre los parámetros mecánicos en las oclusiones vasculares es un tema crítico, que puede desempeñar un papel importante en el futuro diagnóstico, comprensión y tratamiento de las enfermedades vasculares. [2]
Dependiendo de la ubicación y la gravedad de la oclusión, los signos y síntomas pueden variar dentro de la población afectada con el síndrome PCA. Los bloqueos de la porción proximal del vaso producen solo déficits menores debido al flujo sanguíneo colateral del hemisferio opuesto a través de la arteria comunicante posterior . Por el contrario, las oclusiones distales dan lugar a complicaciones más graves. Los déficits visuales, como agnosia , prosopagnosia o ceguera cortical (con infartos bilaterales) pueden ser producto del daño isquémico del lóbulo occipital . Las oclusiones de las ramas del PCA que irrigan el tálamo pueden provocar dolor central posterior al ictus y las lesiones de las ramas subtalámicas pueden producir “una amplia variedad de déficits”. [1]
El síndrome de la arteria cerebral posterior izquierda presenta alexia sin agrafia; la lesión está en el esplenio del cuerpo calloso.
Signos y síntomas
Lesiones del territorio periférico
- Hemianopsia homónima contralateral [1] [3]
- ceguera cortical con afectación bilateral de las ramas del lóbulo occipital [4]
- agnosia visual [1]
- prosopagnosia [1]
- dislexia , afasia anómica , problemas de nomenclatura y discriminación de colores [1]
- defecto de memoria [1]
- desorientación topográfica [1]
Lesiones del Territorio Central
- Dolor central posterior al ictus (talámico): dolor espontáneo, disestesias y alteraciones sensoriales [1]
- movimientos involuntarios: corea , temblor de intención , hemibalismo [1]
- hemiplejia contralateral [1]
- Síndrome de Weber: parálisis del nervio occulomotor [5]
- Síndrome de Bálint : pérdida de los movimientos oculares voluntarios ataxia óptica , asimultagnosia (incapacidad para comprender los objetos visuales) [6]
Diagnóstico
1.CT 2.MRI
Tratamiento
Referencias
- ↑ a b c d e f g h i j k O'Sullivan, Susan (2007). "Rehabilitación física", p.711-713. FA Davis, Filadelfia. ISBN 0-8036-1247-8
- ^ Tazraei, P .; Riasi, A .; Takabi, B. (2015). "La influencia de las propiedades no newtonianas de la sangre en el martillo de sangre a través de la arteria cerebral posterior". Biociencias matemáticas . 264 : 119-127. doi : 10.1016 / j.mbs.2015.03.013 . PMID 25865933 .
- ^ El Centro de trazos de Internet. Síndromes de ictus: arteria cerebral posterior - occipital unilateral. [Internet]. [actualizado en julio de 1999; citado 13 de mayo de 2011]. Obtenido de http://www.strokecenter.org/prof/syndromes/syndromePage10.htm
- ^ El Centro de trazos de Internet. Síndromes de ictus: ceguera cortical. [Internet]. [actualizado en julio de 1999; citado 13 de mayo de 2011]. Obtenido de http://www.strokecenter.org/prof/syndromes/syndromePage3.htm
- ^ El Centro de trazos de Internet. Síndromes de ictus: síndrome de Weber. [Internet]. [actualizado en julio de 1999; citado 13 de mayo de 2011]. Obtenido de http://www.strokecenter.org/prof/syndromes/syndromePage11.htm
- ^ El Centro de trazos de Internet. Síndromes de accidente cerebrovascular: síndrome de Balint. [Internet]. [actualizado en julio de 1999; citado 13 de mayo de 2011]. Obtenido de http://www.strokecenter.org/prof/syndromes/syndromePage4.htm
enlaces externos
Clasificación | D
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