ácido gamma-hidroxibutírico
El ácido gamma -hidroxibutírico (o ácido γ-hidroxibutírico ( GHB ), también conocido como ácido 4-hidroxibutanoico ) es un neurotransmisor naturaly un fármaco depresor . Es un precursor de GABA , glutamato y glicina en ciertas áreas del cerebro. Actúa sobre el receptor GHB y es un agonista débil delreceptor GABA B. El GHB se ha utilizado en el ámbito médico como anestésico general y como tratamiento para la cataplejía , narcolepsia yalcoholismo _ [5] [6] También se usa ilegalmente como intoxicante, como potenciador del rendimiento atlético, como droga para violaciones en citas , [7] y como droga recreativa.
Se usa comúnmente en forma de sal, como γ-hidroxibutirato de sodio (NaGHB, oxibato de sodio o Xyrem) o γ-hidroxibutirato de potasio (KGHB, oxibato de potasio). El GHB también se produce como resultado de la fermentación y se encuentra en pequeñas cantidades en algunas cervezas y vinos, carne de res y frutas cítricas pequeñas. [8]
La deficiencia de semialdehído deshidrogenasa succínico es una enfermedad que hace que el GHB se acumule en la sangre.
El GHB se usa con fines médicos en el tratamiento de la narcolepsia [9] y, más raramente, de la dependencia del alcohol , [10] [11] aunque sigue existiendo incertidumbre sobre su eficacia en relación con otras farmacoterapias para la dependencia del alcohol. [12] Los autores de una revisión Cochrane de 2010 concluyeron que "el GHB parece ser mejor que el NTX y el disulfiram para mantener la abstinencia y prevenir las ansias a mediano plazo (de 3 a 12 meses)". A veces se usa fuera de etiqueta para el tratamiento de la fibromialgia . [13] [14] GHB es el ingrediente activo del medicamento recetado oxibato de sodio(Xirem). El oxibato de sodio está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. para el tratamiento de la cataplejía asociada con la narcolepsia [15] y la somnolencia diurna excesiva (EDS) asociada con la narcolepsia. [dieciséis]
Se ha demostrado que el GHB aumenta de manera confiable el sueño de ondas lentas [17] [18] [19] y disminuye la tendencia al sueño REM en pruebas modificadas de latencia múltiple del sueño. [20] [17]
El etiquetado aprobado por la FDA para el oxibato de sodio [21] sugiere que no hay evidencia de que el GHB tenga propiedades teratogénicas, cancerígenas o hepatotóxicas. Su perfil de seguridad favorable en relación con el etanol puede explicar por qué se sigue investigando el GHB como candidato para la sustitución del alcohol. [22]
