Un abortivo ("lo que provocará un aborto espontáneo " del latín : abortus "aborto espontáneo" y faciens "fabricación") es una sustancia que induce el aborto . Este es un término no específico que puede referirse a cualquier cantidad de sustancias o medicamentos, desde hierbas [1] hasta medicamentos recetados. [2]
Los abortivos comunes que se usan para realizar abortos con medicamentos incluyen la mifepristona , que generalmente se usa junto con el misoprostol en un enfoque de dos pasos. [3] La oxitocina sintética , que se usa de manera rutinaria de manera segura durante el trabajo de parto a término , también se usa comúnmente para inducir el aborto en el segundo o tercer trimestre . [4]
Durante miles de años, escritores de muchas partes del mundo han descrito y recomendado abortivos a base de hierbas a mujeres que buscan interrumpir un embarazo, aunque su uso conlleva riesgos para la salud de la mujer.
Medicamentos
Debido a que "abortivo" es un término amplio que se usa para describir los efectos de una sustancia en el embarazo, existe una amplia gama de medicamentos que pueden describirse como abortivos o con propiedades abortivas.
El régimen de medicación recomendado con más frecuencia para la inducción intencional del aborto implica el uso de mifepristona seguida de misoprostol 1 a 2 días después. [5] El uso de estos medicamentos con el fin de interrumpir un embarazo se ha estudiado ampliamente y se ha demostrado que es eficaz y seguro [6]; menos del 0,4% de las pacientes necesitan hospitalización para tratar una infección o recibir un tratamiento transfusión de sangre. Esta combinación está aprobada para su uso hasta las 10 semanas de gestación (70 días después del inicio del último período menstrual). [7]
Otros medicamentos con propiedades abortivas pueden tener múltiples usos. Tanto la oxitocina sintética (Pitocin) como la dinoprostona (Cervidil, Prepidil) se usan de forma rutinaria durante el parto saludable a término . La oxitocina se usa para inducir y fortalecer las contracciones, [8] y Cervidil se usa para preparar el cuello uterino para el trabajo de parto al inducir el ablandamiento y ensanchamiento de esta abertura al útero . [9] Cuando se usa de esta manera, ninguno de los medicamentos se considera abortivo. Sin embargo, se pueden usar los mismos medicamentos para inducir un aborto, particularmente después de las 12 semanas de embarazo. [4] [10] El misoprostol (discutido anteriormente) también se usa para tratar úlceras pépticas [11] en pacientes que han sufrido daño gástrico o intestinal por el uso de AINE . Debido a que su uso en el tratamiento de úlceras facilita el acceso, el misoprostol solo a veces se usa para el aborto autoinducido en países o regiones donde el aborto legal no está disponible o no es fácilmente accesible. [12]
No todos los agentes abortivos se toman con la intención de interrumpir un embarazo. El metotrexato , un fármaco que se utiliza a menudo para el tratamiento de la artritis reumatoide , puede inducir el aborto. Por esta razón, a menudo se recomienda la anticoncepción mientras se usa metotrexato para el tratamiento de una enfermedad crónica. [13]
A veces , se utilizan medicamentos a base de hierbas para intentar inducir el aborto. En general, una dosis suficiente para ser eficaz representa un riesgo para la madre debido a un posible daño hepático y renal ; los intentos fallidos pueden requerir un aborto clínico de seguimiento porque el útero no se evacuó por completo. [14] [15]
Historia
La literatura médica de la antigüedad clásica se refiere a menudo a métodos farmacológicos de aborto; los abortivos se mencionan, y a veces se describen en detalle, en las obras de Aristóteles , Celio Aureliano , Celio , Dioscórides , Galeno , Hipócrates , Oribasio , Pablo de Egina , Plinio , Teodoro Prisciano , Sorano de Éfeso y otros. [dieciséis]
En los textos babilónicos antiguos, los eruditos han descrito múltiples prescripciones o instrucciones escritas para poner fin a los embarazos. Algunas de estas instrucciones fueron explícitamente para ingerir ingredientes para interrumpir un embarazo, mientras que otros textos cuneiformes discuten la ingestión de ingredientes para devolver un período menstrual perdido (que se usa repetidamente a lo largo de la historia como una referencia codificada al aborto).
"Para hacer que una mujer embarazada pierda su feto: ... Muela la planta de nabruqqu , déjela beber con vino con el estómago vacío, [entonces su feto será abortado]". [17]
La antigua colonia griega de Cirene en un momento tuvo una economía basada casi por completo en la producción y exportación de la planta silphium , que tenía usos que iban desde alimentos hasta un bálsamo para las mordeduras de perros salvajes. También se consideró un poderoso abortivo utilizado para "purgar el útero". [18] El silfio figuraba de manera tan prominente en la riqueza de Cirene que la planta apareció en las monedas acuñadas allí.
En la Biblia, muchos comentaristas ven la prueba del agua amarga (prescrita para una sotá , o una esposa cuyo esposo sospecha que le fue infiel) como una referencia al uso de abortivos para interrumpir su embarazo. La esposa bebe "agua de amargura", que, si es culpable, provoca el aborto o el aborto espontáneo de un embarazo que puede estar teniendo. [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] La erudita bíblica Tikva Frymer-Kensky ha cuestionado la interpretación de que la prueba del agua amarga se refería al uso de abortivos. [26]
El médico islámico medieval Ibn Sina documentó varias prácticas de control de la natalidad, incluido el uso de la ruda como abortivo. [27] De manera similar, el médico del siglo XI, Constantino el Africano, describió múltiples hierbas abortivas, que clasificó por orden de su intensidad, comenzando con los abortivos que tenían efectos más débiles en el cuerpo y terminando con las sustancias más potentes. [28]
Carl Linnaeus , conocido como el "padre de la botánica", enumeró cinco abortivos en su Materia medica de 1749 . [29] : 124 Según la historiadora de la ciencia Londa Schiebinger , en los siglos XVII y XVIII "muchas fuentes tomadas en conjunto (herbarios, manuales de partería, registros de ensayos, farmacopea y Materia medica ) revelan que los médicos, las parteras y las propias mujeres un amplio conocimiento de las hierbas que pueden inducir el aborto ". [29] : 124-125 Schiebinger escribe además que "la exploración europea en las Indias Occidentales produjo alrededor de una docena de abortivos conocidos". [29] : 177
En los aborígenes de Australia, se ingirieron plantas como la orquídea gigante de labios de barco ( Cymbidium madidum ), el arbusto de quinina ( Petalostigma pubescens ) o el mallee de hojas azules ( Eucalyptus gamophylla ), se insertaron en el cuerpo o se fumaron con palo de hierro de Cooktown ( Erythrophleum chlorostachys). ). [30] [ página necesaria ]
Históricamente, la gente de las Primeras Naciones del este de Canadá usaba Sanguinaria canadensis (mosca de sangre) y Juniperus virginiana para inducir abortos. [31]
Según Virgil Vogel, historiador de las sociedades indígenas de América del Norte, los Ojibwe utilizaron el cohosh azul ( Caulophyllum thalictroides ) como abortivo, y los Quinault utilizaron el cardo con el mismo propósito. [32] : 244 El apéndice del libro de Vogel enumera el cedro rojo ( Juniperus virginiana ), el poleo americano ( Hedeoma pulegioides ), el tanaceto , el jengibre silvestre de Canadá ( Asarum canadense ) y varias otras hierbas como abortivos utilizados por varias tribus indias de América del Norte. [32] : 289-290,339,380,391 El antropólogo Daniel Moerman escribió que el cálamo ( Acorus calamus ), que era una de las diez drogas medicinales más comunes de las sociedades nativas americanas, fue utilizado como abortivo por los Lenape , Cree , Mohegan , Sioux y otras tribus; y enumeró más de cien sustancias utilizadas como abortivos por los nativos americanos. [33]
Aceleración
Durante gran parte de la historia, interrumpir un embarazo antes de la " aceleración " (el momento en que una mujer embarazada siente por primera vez el movimiento fetal) no tuvo el tipo de restricciones y tabúes legales o políticos que se encuentran en el siglo XXI. [34] Las leyes medievales tempranas no discutían el aborto antes de la aceleración. La iglesia católica primitiva sostenía que la vida humana comenzaba en el "animar" (en el momento de la reactivación), una continuación de las normas y posiciones romanas sobre el uso de abortivos antes de la reactivación. [35] [36] [37]
En la ley inglesa, el aborto no se convirtió en ilegal hasta 1803. [38] "Las mujeres que tomaron drogas antes de ese momento [acelerando] describirían sus acciones como 'restaurar la menstruación' o 'traer el período'". [39]
En ese momento, el aborto después de la aceleración pasó a estar sujeto a la pena de muerte. En 1837, se eliminó la importancia de la aceleración, pero también se abandonó la pena de muerte.
Siglo XVIII - XX
El historiador Angus McLaren , al escribir sobre las mujeres canadienses entre 1870 y 1920, afirma que "Una mujer primero buscaría 'enderezarse' bebiendo una infusión de uno de los abortivos tradicionales, como tanaceto, quinina, poleo, ruda, negro eléboro, cornezuelo de centeno, sabín o raíz de algodón ". [40]
Durante el período de la esclavitud estadounidense, siglos XVIII y XIX, la corteza de la raíz de algodón se utilizó en remedios caseros para inducir un aborto espontáneo. [41]
En el siglo XIX, Madame Restell proporcionó abortos por correo y abortos quirúrgicos a clientes embarazadas en Nueva York. [42]
Los anuncios en los periódicos de principios del siglo XX incluían anuncios codificados de sustancias abortivas que resolverían las "irregularidades" menstruales. Entre 1919 y 1934, el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos emitió restricciones legales contra cincuenta y siete "productos de higiene femenina", incluidas las "tabletas femeninas de Blair" y las "píldoras reguladoras de Madame LeRoy". [34]
Referencias
- ^ Kumar, Dinesh; Kumar, Ajay; Prakash, Om (6 de marzo de 2012). "Agentes potenciales contra la fertilidad de las plantas: una revisión completa" . Revista de Etnofarmacología . 140 (1): 1–32. doi : 10.1016 / j.jep.2011.12.039 . ISSN 0378-8741 . PMID 22245754 .
- ^ "Aborto con medicamentos - Clínica Mayo" . www.mayoclinic.org . Consultado el 30 de junio de 2020 .
- ^ "Aborto con medicamentos - Clínica Mayo" . www.mayoclinic.org . Consultado el 1 de julio de 2020 .
- ^ a b Borgatta, Lynn; Kapp, Nathalie (julio de 2011). "Aborto por inducción del trabajo de parto en el segundo trimestre". Anticoncepción . 84 (1): 4–18. doi : 10.1016 / j.contraception.2011.02.005 . PMID 21664506 .
- ^ "Manejo médico del aborto" . www.who.int . Consultado el 21 de julio de 2020 .
- ^ Raymond, Elizabeth G .; Shannon, Caitlin; Weaver, Mark A .; Winikoff, Beverly (1 de enero de 2013). "Aborto con medicamentos en el primer trimestre con mifepristona 200 mg y misoprostol: una revisión sistemática" . Anticoncepción . 87 (1): 26–37. doi : 10.1016 / j.contraception.2012.06.011 . ISSN 0010-7824 . PMID 22898359 .
- ^ Research, Center for Drug Evaluation y (12 de abril de 2019). "Preguntas y respuestas sobre Mifeprex" . FDA .
- ^ "Pitocina - FDA.gov" (PDF) . FDA - Seguridad y disponibilidad de medicamentos .
- ^ PubChem. "Dinoprostone" . pubchem.ncbi.nlm.nih.gov . Consultado el 21 de julio de 2020 .
- ^ "Uso adecuado de la dinoprostona (vía vaginal) - Clínica Mayo" . www.mayoclinic.org . Consultado el 21 de julio de 2020 .
- ^ "Misoprostol: MedlinePlus Drug Information" . medlineplus.gov . Consultado el 21 de julio de 2020 .
- ^ John Leland : "El aborto podría superar su necesidad de Roe v. Wade ", The New York Times , 2 de octubre de 2005
- ^ Reinholz, Lou (2011). "Libro de texto de Medicina de Urgencias Pediátricas Sexta Edición". Atención de emergencia pediátrica . 27 (2): 163-164. doi : 10.1097 / pec.0b013e31820a9a4f . ISSN 0749-5161 .
- ^ Romm A (2010). "Capítulo 11: Uso y seguridad de la medicina botánica y el embarazo". Medicina botánica para la salud de la mujer . Churchill Livingstone. págs. 321–324. doi : 10.1016 / B978-0-443-07277-2.00013-1 . (requiere suscripción)
- ^ Anderson IB, Mullen WH, Meeker JE, Khojasteh-BakhtSC, Oishi S, Nelson SD, Blanc PD (abril de 1996). "Toxicidad de poleo: medición de los niveles de metabolitos tóxicos en dos casos y revisión de la literatura". Ana. Interno. Medicina. (Revisar). 124 (8): 726–34. doi : 10.7326 / 0003-4819-124-8-199604150-00004 . PMID 8633832 . S2CID 24375611 .
- ^ Prioreschi, Plinio (1995). "Concepción y aborto en el mundo grecorromano". Vesalio . Yo (2): 78.
- ^ BÖCK, Barbara (2013). "Plantas medicinales y medicamentos utilizados para la concepción, el aborto y el control de la fertilidad en la antigua Babilonia". Journal Asiatique (1): 37. doi : 10.2143 / JA.301.1.2994459 . ISSN 1783-1504 .
- ^ Gorvett, Zaria. "El misterio de la hierba romana perdida" . www.bbc.com . Consultado el 2 de septiembre de 2020 .
- ^ Gordon, RP (2007). El Dios de Israel . Prensa de la Universidad de Cambridge. pag. 128. ISBN 9780521873659.
- ^ Berquist, Jon L. (2002). Controlar la corporalidad: el cuerpo y el hogar en el antiguo Israel . Prensa de la Universidad de Rutgers. págs. 175-177. ISBN 0813530164.
- ^ Levine, Baruch A. (1993). Números 1-20: una nueva traducción con introducción y comentario . 4 . Doubleday. págs. 201–204. ISBN 0385156510.
- ^ Snaith, Norman Henry (1967). Levítico y números . Nelson. pag. 202.
- ^ Olson, Dennis T. (1996). Números: Interpretación: Comentario bíblico para la enseñanza y la predicación . Prensa de Westminster John Knox. pag. 36. ISBN 0664237363.
- ^ Brewer, Julius A. (octubre de 1913). "La prueba en números capítulo 5" . The American Journal of Semitic Languages and Literatures . 30 (1): 46.
- ^ Biale, Rachel (1995). Las mujeres y la ley judía: los textos esenciales, su historia y su relevancia para la actualidad . Casa aleatoria digital. pag. 186. ISBN 0805210490.
- ^ Frymer-Kensky, Tikva (1 de enero de 1984). "El extraño caso del sospechoso Sotah (Números V 11-31)". Vetus Testamentum . 34 (1): 11-26. doi : 10.1163 / 156853384X00025 . ISSN 1568-5330 .
- ^ Acertijo, John M. (1991). "Anticonceptivos orales y abortos tempranos durante la antigüedad clásica y la Edad Media". Pasado y presente . 132 (1): 3–32. doi : 10.1093 / pasado / 132.1.3 . ISSN 0031-2746 .
- ^ Acertijo, John M. (1992). Anticoncepción y aborto del mundo antiguo al renacimiento. Cambridge, MA: Harvard University Press ISBN 0-674-16876-3 .
- ^ a b c Schiebinger, Londa (2004). Plantas e imperio: bioprospección colonial en el mundo atlántico . Prensa de la Universidad de Harvard. ISBN 9780674014879.
- ^ Isaacs, Jennifer (1987). Bush Food: comida aborigen y medicina herbaria . Weldons. ISBN 978-0-949708-33-5.
- ^ Delâge, Denys (2006). "Influencia aborigen en los canadienses y franceses en la época de Nueva Francia". En Christie, Gordon (ed.). Aborigenidad y gobernanza: un enfoque multidisciplinario . Reserva india de Penticton , Columbia Británica : Theytus Books. pag. 37. ISBN 1894778243.
- ^ a b Vogel, Virgil J. (1970). Medicina indígena americana . Prensa de la Universidad de Oklahoma. ISBN 0465030297.
- ^ Moerman, Daniel (1998). Etnobotánica nativa americana . Prensa de madera. págs. 46–48, 782–801. ISBN 978-0881924534.
- ^ a b Edwards, Stassa. "La historia de los abortivos" . Jezabel . Consultado el 25 de agosto de 2020 .
- ^ "Aborto y pensamiento católico: la historia poco contada" Archivado el 18 de febrero de 2012 en la Wayback Machine.
- ^ El aborto y la política de la maternidad por Kristin Luker, University of California Press
- ^ David L. Hull, Michael Ruse (editores), The Cambridge Companion to the Philosophy of Biology (Cambridge University Press 2007)ISBN 978-0-52185128-2 ), pág. 328
- ^ "BBC - Ética - Aborto: actitudes históricas hacia el aborto" . www.bbc.co.uk . Consultado el 2 de septiembre de 2020 .
- ^ McLaren, Angus (1978). Control de la natalidad en la Inglaterra del siglo XIX . Holmes & Meier Publishers, Inc. EE. UU. págs. 31, 246. ISBN 0-8419-0349-2.
- ^ McLaren, Angus (1981). "Control de la natalidad y aborto en Canadá, 1870-1920". En Shortt, Samuel ED (ed.). Medicina en la sociedad canadiense: perspectivas históricas . Prensa de la Universidad de McGill / Queens. pag. 295. ISBN 0773503560.
- ^ Perrin, Liese M. (2001). "Resistir la reproducción: reconsiderar la anticoncepción esclava en el viejo sur". Revista de estudios americanos . 35 (2): 255–274. doi : 10.1017 / S0021875801006612 . JSTOR 27556967 .
- ^ Abbott, Karen. "Madame Restell: la abortista de la Quinta Avenida" . Revista Smithsonian . Consultado el 2 de septiembre de 2020 .
enlaces externos
- La definición del diccionario de abortivo en Wikcionario