Sistemas de grupos sanguíneos humanos

Para obtener una descripción general de los principales tipos de sangre y su importancia clínica, consulte Tipo de sangre .

El término sistemas de grupos sanguíneos humanos está definido por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre como sistemas en la especie humana donde los antígenos de la superficie celular, en particular los de las células sanguíneas, están "controlados en un solo locus de genes o por dos o más genes homólogos con poca o ninguna recombinación observable entre ellos ", ^[1] e incluyen los sistemas de antígenos comunes ABO y Rh (Rhesus) , así como muchos otros; Se han identificado 38 sistemas humanos principales a agosto de 2019. ^[2]

Tabla de sistemas y clasificaciones

ISBT No. [3]	Nombre del sistema	Símbolo del sistema	Estructura / función	Cromosoma	Antígenos	Notas
001	ABO	ABO	Carbohidrato ( N-acetilgalactosamina , galactosa )	9q34.2	A, B, H	Principalmente provocan reacciones de anticuerpos IgM , aunque el anti-H es muy raro, ver el sistema de antígenos Hh (fenotipo de Bombay, ISBT # 18).
002	MNS	MNS	GPA / GPB ( glicoforinas A y B).	4q31.21	M, N, S, s
003	PAG	PAG	Glicolípido	22q13.2	P 1 , P y P k
004	Rh	Rh	Proteína y glucosa.	1p36.11	C, c, D, E, e	No hay antígeno "d"; la "d" minúscula indica la ausencia de D
005	luterano	LU	Proteína (miembro de la superfamilia de las inmunoglobulinas ).	19q13.32	21 antígenos
006	Kell	KEL	Glicoproteína.	7q34	K, k, Kp a , Kp b , Js a y Js b [4]
007	Luis	LE	Carbohidrato ( residuo de fucosa )	19p13.3	Principalmente Le a y Le b	Asociado con la secreción de antígeno ABH tisular.
008	Duffy	Año fiscal	Proteína ( receptor de quimiocinas )	1q23.2	Principalmente Fy una y Fy b	Las personas que carecen por completo de antígenos Duffy son inmunes a la malaria causada por Plasmodium vivax y Plasmodium knowlesi .
009	Kidd	JK	Proteína (transportador de urea)	18q12.3	Jk a y Jk b
010	Diego	DI	Glicoproteína ( banda 3 , AE 1 o intercambio aniónico)	17q21.31		La sangre positiva se encuentra solo entre los asiáticos orientales y los nativos americanos .
011	Yt	YT	Proteína (AChE, acetilcolinesterasa ).	7q22.1
012	XG	XG	Glicoproteína.	Xp22.33
013	Scianna	CAROLINA DEL SUR	Glicoproteína.	1p34.2
014	Dombrock	HACER	Glicoproteína (fijada a la membrana celular por GPI o glicosil-fosfatidil-inositol ).	12p12.3
015	Colton	CO	Acuaporina 1	7p14.3	Principalmente Co (a) y Co (b)
016	Landsteiner-Wiener	LW	Proteína (miembro de la superfamilia de las inmunoglobulinas ).	19p13.2
017	Chido	CH	C4A C4B (fracciones complementarias).	6p21.3
018	S.S	H	Carbohidrato ( residuo de fucosa ).	19q13.33
019	XK	XK	Glicoproteína.	Xp21.1
020	Gerbich	GE	GPC / GPD ( Glicoforinas C y D).	2q14.3
021	Cromer	CROM	Glicoproteína (DAF o CD55 , regula las fracciones del complemento C3 y C5, unidas a la membrana por GPI).	1q32.2
022	Knops	KN	Glicoproteína (CR1 o CD35 , receptor de inmunocomplejos).	1q32.2
023	indio	EN	Glicoproteína ( ¿función de adhesión de CD44 ?).	11p13
024	OK	OK	Glicoproteína ( CD147 ).	19p13.3
025	Raph	RAPH	Glicoproteína transmembrana.	11p15.5
026	JMH	JMH	Proteína (fijada a la membrana celular por GPI). También conocido como Semaphorin 7A o CD108.	15q24.1
027	Ii	I	Polisacárido ramificado (I) / no ramificado (i) .	6p24.2
028	Globoside	GLOB	Glicolípido. Antígeno P.	3q26.1
029	GIL	GIL	Acuaporina 3 . [ cita requerida ]	9p13.3
030	Glicoproteína asociada a Rh	RHAg	Glicoproteína asociada a Rh. [ cita requerida ]	6p21-qter
031	Forssman	FORS	Globósido alfa-1,3-N-acetilgalactosaminiltransferasa 1 ( GBGT1 ) [ cita requerida ]	9q34.13
032	Langereis [5]	LAN	ABCB6 , transportador de casete de unión a ATP humano (ABC), transportador de porfirina mitocondrial . [5]	2q36
033	Júnior	JR	ABCG2 . Proteína transportadora de múltiples fármacos. [ cita requerida ]	4q22
034	Vel	Vel	Antígenos de glóbulos rojos humanos [ cita requerida ]	1p36.32
035	CD59	CD59	-	11p13
036	Agustín	AGO	Proteína (transportador). [6]	6p21.1
037	KANNO [7] [8]	PRNP	-	20p13
038	Sid

Anticuerpos

A continuación se muestra una comparación de las características clínicamente relevantes de los anticuerpos contra los principales sistemas de grupos sanguíneos humanos: ^[9]

	ABO	Rh	Kell	Duffy	Kidd	luterano	MNS	Luis	PAG	Ii
Más común en las reacciones transfusionales hemolíticas inmediatas	A		sí	Fy a	Jk a
Más común en reacciones transfusionales hemolíticas tardías		E, D, C			Jk a
Más común en la enfermedad hemolítica del recién nacido	sí	CORRIENTE CONTINUA	sí
Suelen producir hemólisis intravascular.	sí				sí				sí
Reactivo a temperatura ambiente	sí						MINNESOTA	Le a , Le b	P1
Casi siempre clínicamente insignificante						sí	MINNESOTA	sí	P1
De forma natural	sí					sí	MINNESOTA	sí	sí	sí
Mejorado por ficaína [10] y papaína [11]	sí	sí			sí			sí	P1	sí
Destruido por ficaína [10] y papaína [11]				Fy a , Fy b		sí	sí
Visualización de la dosis Más información: pruebas de compatibilidad sanguínea		Cc, Ee		sí	sí		sí

Pruebas de compatibilidad

Artículo principal: pruebas de compatibilidad sanguínea

Interpretación del panel de anticuerpos para detectar anticuerpos del paciente hacia los sistemas de grupos sanguíneos humanos más relevantes.

Las pruebas de compatibilidad sanguínea se realizan antes de la transfusión de sangre , incluida la comparación del sistema del grupo sanguíneo ABO y el sistema del grupo sanguíneo Rh , así como la detección de anticuerpos del receptor contra otros sistemas de grupos sanguíneos humanos. Las pruebas de compatibilidad sanguínea también se realizan de forma rutinaria en mujeres embarazadas y en la sangre del cordón umbilical de los bebés recién nacidos, porque la incompatibilidad pone al bebé en riesgo de desarrollar una enfermedad hemolítica del recién nacido . ^{[12] [13]} También se usa antes del trasplante de células madre hematopoyéticas , ya que puede ser responsable de algunos casos de enfermedad de injerto contra huésped aguda . ^[14]

Otros sistemas de grupos sanguíneos humanos además de ABO y Rh tienen un riesgo relativamente pequeño de complicaciones cuando se mezcla sangre. ^[15] Por lo tanto, en emergencias como una hemorragia importante , la urgencia de la transfusión puede exceder la necesidad de realizar pruebas de compatibilidad con otros sistemas de grupos sanguíneos (y potencialmente también con el Rh). ^[15] Además, las pruebas de compatibilidad sanguínea más allá de ABO y Rh se limitan generalmente a la detección de anticuerpos (no necesariamente incluye la tipificación directa). Aún así, en Europa, las mujeres que requieren transfusiones de sangre a menudo se tipifican para los antígenos K y Rh extendido para evitar la sensibilización a estos antígenos, lo que podría ponerlas en riesgo de desarrollar la enfermedad hemolítica del recién nacido durante el embarazo. ^[dieciséis]

Cuando se necesita administrar una transfusión de glóbulos rojos a un paciente, la presencia de anticuerpos clínicamente significativos producidos por el paciente se puede detectar mezclando el suero del paciente con unos pocos glóbulos rojos de "referencia" o "control" que juntos muestran esencialmente todos los antígenos relevantes. Si alguna de estas mezclas muestra una reacción (evidencia de que los anticuerpos del paciente se unen a los glóbulos rojos de control), se justifica un panel de anticuerpos más extenso (como se muestra en la imagen de la derecha).

Referencias

1. ISBT (2016). "Comité de la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre (ISBT) sobre terminología para antígenos de superficie de glóbulos rojos, página de inicio de terminología" . Archivado desde el original el 3 de marzo de 2016 . Consultado el 20 de febrero de 2016 .
2. "Terminología de grupos sanguíneos y inmunogenética de glóbulos rojos" . Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre . 2019. Archivado desde el original el 8 de julio de 2020 . Consultado el 4 de octubre de 2020 .
3. ISBT (2019). "Tabla de sistemas de grupos sanguíneos v 6.0 (agosto de 2019)" (PDF) . Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre . Archivado (PDF) desde el original el 27 de septiembre de 2019 . Consultado el 19 de enero de 2020 .
4. Inteligente, E .; Armstrong, B. (2008). "Sistemas de grupos sanguíneos" . Serie de ciencia ISBT . 3 (2): 68–92. doi : 10.1111 / j.1751-2824.2008.00188.x . ISSN 1751-2816 . 
5. Helias, V .; Saison, C .; Ballif, BA; Peyrard, T .; Takahashi, J .; Takahashi, H .; Tanaka, M .; Deybach, JC; Puy, H .; Le Gall, M .; Sureau, C .; Pham, BN; Le Pennec, PY; Tani, Y .; Cartron, JP y Arnaud, L. (2012). "ABCB6 es prescindible para la eritropoyesis y especifica el nuevo sistema de grupo sanguíneo Langereis" . Genética de la naturaleza . 44 (2, 15 de enero): 170-173. doi : 10.1038 / ng.1069 . PMC 3664204 . PMID 22246506 .  [Resumen de citas: El transportador ABCB6 del casete de unión a ATP (ABC) humano se ha descrito como un transportador de porfirina mitocondrial esencial para la biosíntesis del hemo, pero también se sospecha que contribuye a la resistencia a los fármacos anticancerosos, al igual que otros transportadores ABC ubicados en la membrana plasmática . Identificamos ABCB6 como la base genética del antígeno del grupo sanguíneo Lan expresado en los glóbulos rojos, pero también en la membrana plasmática de las células del carcinoma hepatocelular (HCC), y establecimos que ABCB6 codifica un nuevo sistema de grupo sanguíneo (Langereis, Lan). La secuenciación dirigida de ABCB6 en 12 individuos no relacionados del tipo sanguíneo Lan (-) identificó 10 mutaciones nulas de ABCB6 diferentes. Este es el primer informe de alelos deficientes de este gen transportador ABC humano. Es de destacar que los individuos Lan (-) (ABCB6 (- / -)) no sufren ninguna consecuencia clínica,aunque su deficiencia en ABCB6 puede ponerlos en riesgo al determinar la dosis del fármaco.]
6. Daniels, G .; Ballif, BA; Helias, V .; Saison, C .; Grimsley, S .; Mannessier, L .; Hustinx, H .; Lee, E .; et al. (20 de abril de 2015). "La falta del transportador de nucleósidos ENT1 da como resultado el tipo de sangre agustín-nulo y la mineralización ectópica" . Sangre . 125 (23): 3651–3654. doi : 10.1182 / sangre-2015-03-631598 . PMC 4458803 . PMID 25896650 .  
7. Centro Nacional de Salud y Medicina Global, Sociedad de la Cruz Roja Japonesa , Universidad Médica de Fukushima y Agencia Japonesa de Investigación y Desarrollo Médico (2019-08-05)新 た な ヒ ト 血液 型 「KANNO」 の 国際 認定 - 国立 国際 医療 研究 セ ン タ ー な ど、 日本 の 研究 グ ル ー プ と し て 初 め て の 登録 - (en japonés)
8. "Omae, Y .; Ito, S .; Takeuchi, M .; Isa, K .; Ogasawara, K .; Kawabata, K .; Oda, A .; Kaito, S .; Tsuneyama, H .; Uchikawa, M .; Wada, I .; Ohto, H .; Tokunaga, K. (2019). "El análisis integrativo del genoma identificó el antígeno del grupo sanguíneo KANNO como proteína priónica" Transfusión . 2019 Jul; 59 (7): 2429-2435. DOI: 10.1111 / trf.15319. Epub 2019 24 de abril.
9. Mais, Daniel (2014). Compendio rápido de patología clínica . Estados Unidos: American Society for Clinical Pathology Press. ISBN 978-0-89189-615-9. OCLC  895712380 .
10. Hill, Ben C .; Hanna, Courtney A .; Adamski, Jill; Pham, Huy P .; Marques, Marisa B .; Williams, Lance A. (2017). "Los glóbulos rojos tratados con ficina ayudan a identificar aloanticuerpos clínicamente significativos enmascarados como reacciones de especificidad indeterminada en microtubos de gel" . Medicina de laboratorio . 48 (1): 24-28. doi : 10.1093 / labmed / lmw062 . ISSN 0007-5027 . 
11. Eric Ching. "Preguntas y respuestas sobre enzimas proteolíticas utilizadas en serología de grupos sanguíneos" . Sociedad Canadiense de Medicina Transfusional . Consultado el 28 de enero de 2021 .
12. Asociación Americana de Química Clínica (15 de noviembre de 2019). "Tipo de sangre" . Pruebas de laboratorio en línea . Consultado el 27 de enero de 2020 .
13. Gonsorcik, VK (7 de agosto de 2018). "Agrupación ABO: descripción general, indicaciones / aplicaciones clínicas, rendimiento de la prueba" . Medscape . Consultado el 2 de marzo de 2020 .
14. Bacigalupo, A .; Van Lint, MT; M. Margiocco, D. Occhini; Ferrari, G .; Pittaluga, PA; Frassoni, F .; Peralvo, J .; Lercari, G .; Carubia, F .; Marmont, AM (1988). "ABO COMPATIBILIDAD Y ENFERMEDAD AGUDA DEL INJERTO VERSUS-HUÉSPED TRASPLANTE ALOGÉNICO DE MÉDULA ÓSEA". Trasplante . 45 (6): 1091–1093. doi : 10.1097 / 00007890-198806000-00018 . ISSN 0041-1337 . 
15. Goodell, Pamela P .; Uhl, Lynne; Mohammed, Monique; Poderes, Amy A. (2010). "Riesgo de reacciones de transfusión hemolítica después de la transfusión de glóbulos rojos de liberación de emergencia" . Revista Estadounidense de Patología Clínica . 134 (2): 202-206. doi : 10.1309 / AJCP9OFJN7FLTXDB . ISSN 0002-9173 . 
16. Westhoff, Connie M. (2019). "Genotipado de grupos sanguíneos" . Sangre . 133 (17): 1814–1820. doi : 10.1182 / sangre-2018-11-833954 . ISSN 0006-4971 . PMID 30808639 .  

Otras lecturas

• Dean, Laura (2005). Grupos sanguíneos y antígenos de glóbulos rojos . Bethesda, MD, EE.UU .: Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI), Biblioteca Nacional de Medicina, Institutos Nacionales de Salud . Consultado el 19 de febrero de 2016 .
• SIB-EBI-PIR (2016). "Proteínas de antígeno de grupo sanguíneo: lista de entradas, versión del 17 de febrero" . Base de conocimientos sobre proteínas Swiss-Prot . Ginebra, CHE: Instituto Suizo de Bioinformática (SIB), en cooperación con el Instituto Europeo de Bioinformática (EBI, Hinxton, ENG) y el Recurso de Información de Proteínas (PIR, Washington DC, EE . UU . ) . Consultado el 19 de febrero de 2016 .
• Tabla ISBT de antígenos de grupos sanguíneos dentro de los sistemas , actualizada en agosto de 2008.
• Base de datos de mutaciones del gen del antígeno del grupo sanguíneo BGMUT en NCBI , NIH .

enlaces externos

• BGvar , un recurso completo en línea para variantes genéticas asociadas a grupos sanguíneos.
  - Rophina, Mercy; Pandhare, Kavita; Jadhao, Sudhir; Nagaraj, Shivashankar H .; Scaria, Vinod (5 de febrero de 2021). "BGvar - un recurso integral para la inmunogenética de grupos sanguíneos" . bioRxiv : 2021.02.04.429861. doi : 10.1101 / 2021.02.04.429861 .

• Medios relacionados con el error de Lua: argumento incorrecto n. ° 1 para 'getBestStatements' (cadena esperada, obtuvo nulo). en Wikimedia Commons