Arteriopatía coronaria
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Arteriopatía coronaria
Otros nombresEnfermedad cardíaca aterosclerótica, [1] enfermedad vascular aterosclerótica, [2] enfermedad cardíaca coronaria [3]
Blausen 0257 CoronaryArtery Plaque.png
Ilustración que representa la aterosclerosis en una arteria coronaria
EspecialidadCardiología , cirugía cardíaca
SíntomasDolor de pecho , dificultad para respirar [4]
ComplicacionesInsuficiencia cardíaca , ritmos cardíacos anormales , infarto de miocardio (ataque cardíaco), shock cardiogénico , paro cardíaco [5]
CausasAterosclerosis de las arterias del corazón [6]
Factores de riesgoPresión arterial alta , tabaquismo , diabetes , falta de ejercicio , obesidad , colesterol alto en sangre [6] [7]
Método de diagnósticoElectrocardiograma , prueba de esfuerzo cardíaco , angiografía por tomografía computarizada coronaria , angiografía coronaria [8]
PrevenciónDieta saludable , ejercicio regular, mantenimiento de un peso saludable, no fumar [9]
TratamientoIntervención coronaria percutánea (PCI), cirugía de derivación de arteria coronaria (CABG) [10]
MedicamentoAspirina , betabloqueantes , nitroglicerina , estatinas [10]
Frecuencia110 millones (2015) [11]
Fallecidos8,9 millones (2015) [12]

La enfermedad de las arterias coronarias ( EAC ), también llamada enfermedad cardíaca coronaria ( CHD ), enfermedad cardíaca isquémica ( EIC ), [13] o simplemente enfermedad cardíaca , implica la reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco debido a la acumulación de placa ( aterosclerosis ) en las arterias del corazón . [5] [6] [14] Es la más común de las enfermedades cardiovasculares . [15] Los tipos incluyen angina estable , angina inestable ,infarto de miocardio y muerte súbita cardíaca . [16] Un síntoma común es el dolor o la incomodidad en el pecho que pueden llegar al hombro, el brazo, la espalda, el cuello o la mandíbula. [4] Ocasionalmente puede sentirse como acidez de estómago . Por lo general, los síntomas ocurren con el ejercicio o el estrés emocional , duran menos de unos minutos y mejoran con el descanso. [4] También puede ocurrir dificultad para respirar y, a veces, no hay síntomas presentes. [4] En muchos casos, la primera señal es un ataque cardíaco . [5] Otras complicaciones incluyen insuficiencia cardíaca o latidos cardíacos anormales.. [5]

Los factores de riesgo incluyen presión arterial alta , tabaquismo , diabetes , falta de ejercicio, obesidad , colesterol alto en sangre , mala alimentación, depresión y exceso de alcohol . [6] [7] [17] Varias pruebas pueden ayudar con el diagnóstico, que incluyen: electrocardiograma , prueba de esfuerzo cardíaco , angiografía por tomografía computarizada coronaria y angiografía coronaria , entre otras. [8]

Las formas de reducir el riesgo de enfermedad coronaria incluyen comer una dieta saludable , hacer ejercicio con regularidad, mantener un peso saludable y no fumar. [9] A veces se utilizan medicamentos para la diabetes, el colesterol alto o la presión arterial alta. [9] Existe evidencia limitada para evaluar a las personas que tienen un riesgo bajo y que no presentan síntomas. [18] El tratamiento implica las mismas medidas que la prevención. [10] [19] Se pueden recomendar medicamentos adicionales como antiplaquetarios (incluida la aspirina ), betabloqueantes o nitroglicerina . [10] Procedimientos como la intervención coronaria percutánea(PCI) o cirugía de derivación de arterias coronarias (CABG) se pueden utilizar en enfermedades graves. [10] [20] En aquellos con CAD estable, no está claro si la PCI o CABG, además de los otros tratamientos, mejora la esperanza de vida o reduce el riesgo de ataque cardíaco. [21]

En 2015, la EAC afectó a 110 millones de personas y provocó 8,9 millones de muertes. [11] [12] Representa el 15,6% de todas las muertes, por lo que es la causa más común de muerte a nivel mundial. [12] El riesgo de muerte por EAC para una edad determinada disminuyó entre 1980 y 2010, especialmente en los países desarrollados . [22] El número de casos de EAC para una edad determinada también disminuyó entre 1990 y 2010. [23] En los Estados Unidos en 2010, alrededor del 20% de los mayores de 65 tenían EAC, mientras que estaba presente en el 7% de los 45 a 64, y el 1,3% de los de 18 a 45; [24] las tasas fueron más altas entre los hombres que entre las mujeres de una edad determinada. [24]

Arteria obstruida

Signos y síntomas

El estrechamiento de las arterias coronarias reduce el suministro de sangre rica en oxígeno que fluye al corazón, que se vuelve más pronunciado durante las actividades extenuantes durante las cuales el corazón late más rápido. [25] Para algunos, esto causa síntomas graves, mientras que otros no experimentan ningún síntoma. [4]

El síntoma más común es el dolor o malestar en el pecho que ocurre regularmente con la actividad, después de comer o en otros momentos predecibles; este fenómeno se denomina angina estable y está asociado con el estrechamiento de las arterias del corazón . La angina también incluye opresión, pesadez, presión, entumecimiento, plenitud o opresión en el pecho. [26] La angina que cambia de intensidad, carácter o frecuencia se denomina inestable. La angina inestable puede preceder al infarto de miocardio . En los adultos que acuden al servicio de urgencias con una causa poco clara de dolor, alrededor del 30% tiene dolor debido a una enfermedad de las arterias coronarias. [27]La angina, la dificultad para respirar, la sudoración, las náuseas o los vómitos y el aturdimiento son signos de un ataque cardíaco o infarto de miocardio, y los servicios médicos de emergencia inmediatos son cruciales. [26]

Síntomas en mujeres.

Más información: Enfermedad cardiovascular en mujeres

Los síntomas en las mujeres pueden diferir de los de los hombres, y el síntoma más común informado por mujeres de todas las razas es la falta de aire. [28] Otros síntomas que las mujeres informan con más frecuencia que los hombres son fatiga extrema, trastornos del sueño, indigestión y ansiedad. [29] Sin embargo, algunas mujeres experimentan latidos cardíacos irregulares, mareos, sudoración y náuseas. [26] Las mujeres también pueden experimentar ardor, dolor o presión en el pecho o la parte superior del abdomen que pueden llegar al brazo o la mandíbula, pero las mujeres lo notifican con menos frecuencia que los hombres. [29] En promedio, las mujeres experimentan síntomas 10 años más tarde que los hombres. [30] Es menos probable que las mujeres reconozcan los síntomas y busquen tratamiento. [26]

Factores de riesgo

La enfermedad de las arterias coronarias tiene varios factores de riesgo bien determinados. Estos incluyen presión arterial alta , tabaquismo , diabetes , falta de ejercicio, obesidad , colesterol alto en sangre , mala alimentación, depresión , antecedentes familiares y alcohol excesivo . [6] [7] [17] Aproximadamente la mitad de los casos están relacionados con la genética. [31] El tabaquismo y la obesidad se relacionan con aproximadamente el 36% y el 20% de los casos, respectivamente. [32] Fumar solo un cigarrillo por día duplica el riesgo de CAD. [33] La falta de ejercicio se ha relacionado con el 7-12% de los casos.[32] [34] La exposición al herbicida Agente Naranja puede aumentar el riesgo. [35] Las enfermedades reumatológicas como la artritis reumatoide , el lupus eritematoso sistémico , la psoriasis y la artritis psoriásica también son factores de riesgo independientes. [36] [37] [38] [39]

El estrés laboral parece desempeñar un papel menor y representa aproximadamente el 3% de los casos. [32] En un estudio, las mujeres que estaban libres de estrés de la vida laboral vieron un aumento en el diámetro de sus vasos sanguíneos, lo que condujo a una menor progresión de la aterosclerosis. [40] En contraste, las mujeres que tenían altos niveles de estrés relacionado con el trabajo experimentaron una disminución en el diámetro de sus vasos sanguíneos y un aumento significativo de la progresión de la enfermedad. [40] Tener un patrón de comportamiento tipo A , un grupo de características de personalidad que incluyen urgencia temporal, competitividad, hostilidad e impaciencia, [41] está relacionado con un mayor riesgo de enfermedad coronaria. [42]

Grasas en sangre

  • Colesterol en sangre alto (específicamente, concentraciones séricas de LDL ). La HDL (lipoproteína de alta densidad) tiene un efecto protector sobre el desarrollo de la enfermedad de las arterias coronarias. [43]
  • Los triglicéridos altos en sangre pueden influir. [44]
  • Niveles altos de lipoproteína (a) , [45] [46] [47] un compuesto que se forma cuando el colesterol LDL se combina con una proteína conocida como apolipoproteína (a) .

El colesterol de la dieta no parece tener un efecto significativo sobre el colesterol en sangre y, por lo tanto, es posible que no se necesiten recomendaciones sobre su consumo. [48] Las grasas saturadas siguen siendo motivo de preocupación. [48]

Genética

La heredabilidad de la enfermedad de las arterias coronarias se ha estimado entre el 40% y el 60%. [49] Los estudios de asociación de todo el genoma han identificado más de 160 loci de susceptibilidad genética para la enfermedad de las arterias coronarias. [50]

Otro

  • Endometriosis en mujeres menores de 40 años. [51]
  • La depresión y la hostilidad parecen ser riesgos. [52]
  • El número de categorías de experiencias adversas en la niñez (abuso psicológico, físico o sexual; violencia contra la madre; o convivencia con miembros del hogar que consumían sustancias, enfermos mentales, suicidas o encarcelados) mostró una correlación gradual con la presencia de enfermedades del adulto, incluida la coronaria. enfermedad de las arterias (corazón isquémico). [53]
  • Factores hemostáticos: los niveles altos de fibrinógeno y factor de coagulación VII se asocian con un mayor riesgo de enfermedad coronaria. [54]
  • Hemoglobina baja. [55]
  • En la población asiática, el polimorfismo del gen del fibrinógeno b G-455A se asoció con el riesgo de enfermedad coronaria. [56]

Fisiopatología

Micrografía de una arteria coronaria con la forma más común de enfermedad de las arterias coronarias ( aterosclerosis ) y estrechamiento luminal marcado . Tricrómico de Masson .
Ilustración que representa la enfermedad de las arterias coronarias

La limitación del flujo sanguíneo al corazón causa isquemia (inanición celular secundaria a la falta de oxígeno) de las células musculares del corazón . Las células musculares del corazón pueden morir por falta de oxígeno y esto se llama infarto de miocardio (comúnmente conocido como ataque cardíaco). Conduce a daño, muerte y eventual cicatrización del músculo cardíaco sin que las células del músculo cardíaco vuelvan a crecer. El estrechamiento crónico de alto grado de las arterias coronarias puede inducir una isquemia transitoria que conduce a la inducción de una arritmia ventricular , que puede terminar en un ritmo cardíaco peligroso conocido como fibrilación ventricular , que a menudo conduce a la muerte.[57]

Por lo general, la enfermedad de las arterias coronarias ocurre cuando parte del revestimiento liso y elástico dentro de una arteria coronaria (las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco) desarrolla aterosclerosis . Con la aterosclerosis, el revestimiento de la arteria se endurece, se endurece y acumula depósitos de calcio, lípidos grasos y células inflamatorias anormales , para formar una placa . Los depósitos de fosfato de calcio (hidroxiapatita) en la capa muscular de los vasos sanguíneos parecen desempeñar un papel importante en el endurecimiento de las arterias y en la inducción de la fase inicial de la arteriosclerosis coronaria . Esto se puede observar en el llamado mecanismo metastásico de calcifilaxis, como ocurre en la enfermedad renal crónica.y hemodiálisis . [ cita requerida ] Aunque estas personas sufren de disfunción renal, casi el cincuenta por ciento de ellos mueren debido a una enfermedad de las arterias coronarias. Las placas se pueden considerar como grandes "granos" que sobresalen del canal de una arteria y provocan una obstrucción parcial del flujo sanguíneo. Las personas con enfermedad de las arterias coronarias pueden tener solo una o dos placas , o pueden tener docenas distribuidas por sus arterias coronarias .Una forma más grave es la oclusión total crónica (OTC) cuando una arteria coronaria está completamente obstruida durante más de 3 meses. [58]

El síndrome cardíaco X es dolor en el pecho ( angina de pecho ) y malestar en el pecho en personas que no muestran signos de obstrucciones en las arterias coronarias más grandes del corazón cuando se realiza una angiografía (angiografía coronaria). [59] Se desconoce la causa exacta del síndrome X cardíaco. Las explicaciones incluyen disfunción microvascular o aterosclerosis epicárdica . [60] [61] Por razones que no se comprenden bien, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de tenerlo; sin embargo, las hormonas y otros factores de riesgo exclusivos de las mujeres pueden influir. [62]

Diagnóstico

Angiografía coronaria de un hombre
Angiografía coronaria de una mujer

Para las personas sintomáticas, la ecocardiografía de estrés se puede utilizar para hacer un diagnóstico de enfermedad arterial coronaria obstructiva. [63] No se recomienda el uso de ecocardiografía , imágenes cardíacas de estrés y / o imágenes avanzadas no invasivas en personas que no presentan síntomas y que, por lo demás, tienen un riesgo bajo de desarrollar enfermedad coronaria. [63] [64]

El diagnóstico de "Síndrome cardíaco X", la rara enfermedad de las arterias coronarias que es más común en las mujeres, como se mencionó, es un diagnóstico de exclusión. Por lo tanto, por lo general, se usan las mismas pruebas que en cualquier persona con sospecha de enfermedad de las arterias coronarias: [65]

  • Electrocardiografía basal (ECG)
  • ECG de esfuerzo: prueba de esfuerzo
  • Prueba de ejercicio con radioisótopos (prueba de esfuerzo nuclear, gammagrafía miocárdica )
  • Ecocardiografía (incluida la ecocardiografía de estrés)
  • Angiografia coronaria
  • Ecografía intravascular
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM)

El diagnóstico de enfermedad coronaria subyacente a síntomas particulares depende en gran medida de la naturaleza de los síntomas. La primera investigación es un electrocardiograma (ECG / EKG), tanto para la angina "estable" como para el síndrome coronario agudo. Se puede realizar una radiografía de tórax y análisis de sangre . [66]

Angina estable

Artículo principal: Angina de pecho

En la angina "estable", dolor en el pecho con características típicas que ocurren a niveles predecibles de esfuerzo, se pueden usar varias formas de pruebas de esfuerzo cardíaco para inducir ambos síntomas y detectar cambios por medio de electrocardiografía (usando un ECG), ecocardiografía (usando ultrasonido del corazón) o gammagrafía (utilizando la captación de radionúclidos por el músculo cardíaco). Si parte del corazón parece recibir un suministro de sangre insuficiente, se puede utilizar una angiografía coronaria para identificar la estenosis de las arterias coronarias y la idoneidad para la angioplastia o la cirugía de derivación . [67]

La enfermedad de las arterias coronarias estable (SCAD) también se denomina a menudo enfermedad cardíaca isquémica estable (SIHD). [68] Una monografía de 2015 explica que "Independientemente de la nomenclatura, la angina estable es la principal manifestación de SIHD o SCAD". [68] Existen guías de práctica clínica de EE. UU. Y Europa para SIHD / SCAD. [69] [70]

El síndrome coronario agudo

Artículo principal: síndrome coronario agudo

El diagnóstico de síndrome coronario agudo generalmente se lleva a cabo en el departamento de emergencias , donde se pueden realizar ECG secuencialmente para identificar "cambios evolutivos" (que indican daño continuo en el músculo cardíaco). El diagnóstico es claro si los ECG muestran elevación del " segmento ST ", que en el contexto de un dolor torácico típico severo es muy indicativo de un infarto agudo de miocardio (IM); Esto se denomina STEMI (IM con elevación del ST) y se trata como una emergencia con angiografía coronaria urgente e intervención coronaria percutánea (angioplastia con o sin inserción de stent ) o con trombólisis.(medicamento "destructor de coágulos"), el que esté disponible. En ausencia de elevación del segmento ST, el daño cardíaco se detecta mediante marcadores cardíacos (análisis de sangre que identifican el daño del músculo cardíaco). Si hay evidencia de daño ( infarto ), el dolor de pecho se atribuye a un "IM sin elevación del ST" (NSTEMI). Si no hay evidencia de daño, se usa el término "angina inestable". Este proceso generalmente requiere la admisión al hospital y una estrecha observación en una unidad de cuidados coronarios para detectar posibles complicaciones (como arritmias cardíacas , irregularidades en la frecuencia cardíaca). Dependiendo de la evaluación de riesgos,Se pueden utilizar pruebas de esfuerzo o angiografía para identificar y tratar la enfermedad de las arterias coronarias en pacientes que han tenido un IAMSEST o angina inestable.[ cita requerida ]

Evaluación de riesgos

Existen varios sistemas de evaluación de riesgos para determinar el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, con varios énfasis en las diferentes variables anteriores. Un ejemplo notable es el Framingham Score , utilizado en el Framingham Heart Study . Se basa principalmente en la edad, el sexo, la diabetes, el colesterol total, el colesterol HDL, el tabaquismo y la presión arterial sistólica. Cuando se trata de predecir el riesgo en adultos más jóvenes (18 a 39 años), la puntuación de riesgo de Framingham se mantiene por debajo del 10-12% para todos los deciles del riesgo predicho de referencia. [71]

La puntuación poligénica es otra forma de evaluación de riesgos. En un estudio, el riesgo relativo de incidentes de eventos coronarios fue 91% mayor entre los participantes con alto riesgo genético que entre aquellos con bajo riesgo genético. [72]

Prevención

Hasta el 90% de las enfermedades cardiovasculares se pueden prevenir si se evitan los factores de riesgo establecidos. [73] [74] La prevención implica el ejercicio físico adecuado , la disminución de la obesidad , el tratamiento de la presión arterial alta , una dieta saludable , la disminución de los niveles de colesterol y dejar de fumar . Los medicamentos y el ejercicio son aproximadamente igualmente efectivos. [75] Los altos niveles de actividad física reducen el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias en aproximadamente un 25%. [76]

La mayoría de las pautas recomiendan combinar estas estrategias preventivas. Una revisión Cochrane de 2015 encontró alguna evidencia de que el asesoramiento y la educación para lograr un cambio de comportamiento podrían ayudar en los grupos de alto riesgo. Sin embargo, no hubo pruebas suficientes para mostrar un efecto sobre la mortalidad o los eventos cardiovasculares reales. [77]

En la diabetes mellitus , hay poca evidencia de que un control muy estricto del azúcar en sangre mejore el riesgo cardíaco, aunque un mejor control del azúcar parece disminuir otros problemas como la insuficiencia renal y la ceguera . [ cita requerida ] La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda una "ingesta de alcohol baja a moderada" para reducir el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, mientras que una ingesta alta aumenta el riesgo. [78]

Dieta

Artículo principal: Dieta y enfermedades cardíacas

Una dieta rica en frutas y verduras reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte. [79] Los vegetarianos tienen un riesgo menor de enfermedad cardíaca, [80] [81] posiblemente debido a su mayor consumo de frutas y verduras. [82] La evidencia también sugiere que la dieta mediterránea [83] y una dieta alta en fibra reducen el riesgo. [84] [85]

Se ha demostrado que el consumo de grasas trans (que se encuentran comúnmente en productos hidrogenados como la margarina ) causa un precursor de la aterosclerosis [86] y aumenta el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. [87]

La evidencia no respalda un papel beneficioso de la suplementación con ácidos grasos omega-3 en la prevención de enfermedades cardiovasculares (incluido el infarto de miocardio y la muerte cardíaca súbita ). [88] [89] Existe evidencia provisional de que la ingesta de menaquinona ( vitamina K 2 ), pero no de filoquinona ( vitamina K 1 ), puede reducir el riesgo de mortalidad por EAC . [90]

Prevención secundaria

La prevención secundaria es prevenir más secuelas de enfermedades ya establecidas. Los cambios efectivos en el estilo de vida incluyen:

  • Control de peso
  • Dejar de fumar
  • Evitar el consumo de grasas trans (en aceites parcialmente hidrogenados)
  • Disminución del estrés psicosocial [91] [92]
  • Ejercicio

El ejercicio aeróbico , como caminar, trotar o nadar, puede reducir el riesgo de mortalidad por enfermedad de las arterias coronarias. [93] El ejercicio aeróbico puede ayudar a disminuir la presión arterial y la cantidad de colesterol en sangre (LDL) con el tiempo. También aumenta el colesterol HDL, que se considera "colesterol bueno". [94] [95]

Aunque el ejercicio es beneficioso, no está claro si los médicos deberían dedicar tiempo a aconsejar a los pacientes sobre el ejercicio. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Encontró "pruebas insuficientes" para recomendar que los médicos aconsejen a los pacientes sobre el ejercicio, pero "no revisó las pruebas de la eficacia de la actividad física para reducir las enfermedades crónicas, la morbilidad y la mortalidad", solo la eficacia de la consejería en sí . [96] La American Heart Association , basada en una revisión no sistemática, recomienda que los médicos aconsejen a los pacientes sobre el ejercicio. [97]

Los síntomas psicológicos son comunes en personas con cardiopatía coronaria y, aunque se pueden ofrecer muchos tratamientos psicológicos después de eventos cardíacos, no hay evidencia de que cambien la mortalidad, el riesgo de procedimientos de revascularización o la tasa de infarto de miocardio no fatal. [92]

Antibióticos para la prevención secundaria de la enfermedad coronaria.

Los antibióticos pueden ayudar a los pacientes con enfermedad coronaria a reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. [98] Sin embargo, la evidencia más reciente sugiere que los antibióticos para la prevención secundaria de la enfermedad coronaria son dañinos con una mayor mortalidad y ocurrencia de accidente cerebrovascular. [98] Por lo tanto, el uso de antibióticos actualmente no está respaldado para prevenir la enfermedad coronaria secundaria.

Evaluación neuropsicológica

Una revisión sistemática exhaustiva encontró que, de hecho, existe un vínculo entre una condición de cardiopatía coronaria y una disfunción cerebral en mujeres / mujeres. [99] En consecuencia, dado que las investigaciones muestran que las enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad coronaria, pueden desempeñar un papel como precursor de la demencia, como la enfermedad de Alzheimer, las personas con enfermedad coronaria deben someterse a una evaluación neuropsicológica.

Tratamiento

Hay varias opciones de tratamiento para la enfermedad de las arterias coronarias: [100]

  • Cambios en el estilo de vida
  • Tratamiento médico: medicamentos (p. Ej., Medicamentos para reducir el colesterol , betabloqueantes , nitroglicerina , bloqueadores de los canales de calcio , etc.);
  • Intervenciones coronarias como angioplastia y stent coronario ;
  • Injerto de derivación de arteria coronaria (CABG)

Medicamentos

  • Las estatinas , que reducen el colesterol, reducen el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias [101]
  • Nitroglicerina [102]
  • Bloqueadores de los canales de calcio y / o betabloqueantes [103]
  • Fármacos antiplaquetarios como la aspirina [103] [104]

Se recomienda que la presión arterial normalmente se reduzca a menos de 140/90 mmHg. [105] Sin embargo, la presión arterial diastólica no debe ser inferior a 60 mmHg. Los bloqueadores beta [ vagos ] se recomiendan de primera línea para este uso. [105]

Aspirina

En aquellos sin antecedentes de enfermedad cardíaca, la aspirina disminuye el riesgo de infarto de miocardio, pero no cambia el riesgo general de muerte. [106] Por lo tanto, solo se recomienda en adultos que tienen un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias [107], donde el riesgo elevado se define como "hombres mayores de 90 años, mujeres posmenopáusicas y personas más jóvenes con factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias (por ejemplo, hipertensión, diabetes o tabaquismo) que tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y pueden desear considerar la terapia con aspirina ". Más específicamente, las personas de alto riesgo son "aquellas con un riesgo a 5 años ≥ 3%". [ cita requerida ]

Terapia antiplaquetaria

El clopidogrel más aspirina (terapia antiplaquetaria dual) reduce los eventos cardiovasculares más que la aspirina sola en aquellos con un STEMI . En otros con alto riesgo pero sin un evento agudo, la evidencia es débil. [108] Específicamente, su uso no cambia el riesgo de muerte en este grupo. [109] En aquellos que han tenido un stent, más de 12 meses de clopidogrel más aspirina no afecta el riesgo de muerte. [110]

Cirugía

La revascularización por síndrome coronario agudo tiene un beneficio en la mortalidad. [111] La revascularización percutánea para la cardiopatía isquémica estable no parece tener beneficios sobre la terapia médica sola. [112] En aquellos con enfermedad en más de una arteria, los injertos de derivación de la arteria coronaria parecen mejores que las intervenciones coronarias percutáneas . [113] [114] Las nuevas técnicas de revascularización de las arterias coronarias "anaórticas" o sin contacto con la bomba han mostrado tasas reducidas de accidentes cerebrovasculares posoperatorios comparables a las de la intervención coronaria percutánea. [115]También se ha demostrado que la revascularización coronaria híbrida es un procedimiento seguro y factible que puede ofrecer algunas ventajas sobre el CABG convencional, aunque es más caro. [116]

Epidemiología

Muertes por cardiopatía isquémica por millón de personas en 2012
  160–288
  289–379
  380–460
  461–576
  577–691
  692–894
  895-1,068
  1.069–1.443
  1.444–2.368
  2.369–7.233
Año de vida ajustado por discapacidad para cardiopatía isquémica por 100.000 habitantes en 2004. [117]
  sin datos
  <350
  350–700
  700-1,050
  1.050-1.400
  1.400–1.750
  1.750-2.100
  2,100-2,450
  2.450-2.800
  2.800–3.150
  3,150–3,500
  3500–4000
  > 4.000

A partir de 2010, la EAC era la principal causa de muerte a nivel mundial, lo que resultó en más de 7 millones de muertes. [118] Esto aumentó de 5,2 millones de muertes por EAC en todo el mundo en 1990. [118] Puede afectar a personas de cualquier edad, pero se vuelve dramáticamente más común a edades progresivamente mayores, y aproximadamente se triplica con cada década de vida. [119] Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres. [119]

Se estima que el 60% de la carga mundial de enfermedades cardiovasculares ocurrirá en el subcontinente del sur de Asia a pesar de que solo representa el 20% de la población mundial. Esto puede ser secundario a una combinación de predisposición genética y factores ambientales. Organizaciones como la Asociación India del Corazón están trabajando con la Federación Mundial del Corazón para crear conciencia sobre este problema. [120]

La enfermedad de las arterias coronarias es la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres y representa aproximadamente 600.000 muertes en los Estados Unidos cada año. [121] De acuerdo con las tendencias actuales en los Estados Unidos, la mitad de los hombres sanos de 40 años desarrollarán CAD en el futuro y una de cada tres mujeres sanas de 40 años. [122] Es la razón más común de muerte de hombres y mujeres mayores de 20 años en los Estados Unidos. [123]

sociedad y Cultura

Nombres

Otros términos que a veces se utilizan para esta afección son "endurecimiento de las arterias" y "estrechamiento de las arterias". [124] En latín se conoce como morbus ischaemicus cordis ( MIC ).

Grupos de apoyo

El Infarct Combat Project (ICP) es una organización internacional sin fines de lucro fundada en 1998 que intenta disminuir las enfermedades isquémicas del corazón a través de la educación y la investigación. [125]

Influencia de la industria en la investigación

En 2016, la investigación de los archivos de la Sugar Association [ verificación fallida ] , la asociación comercial para la industria azucarera en los EE. UU., Había patrocinado una revisión de la literatura influyente publicada en 1965 en el New England Journal of Medicine que restó importancia a los primeros hallazgos sobre el papel de una dieta rica en azúcar en el desarrollo de CAD y enfatizó el papel de la grasa; esa revisión influyó en décadas de financiación de la investigación y orientación sobre alimentación saludable . [126] [127] [128] [129] [130]

Investigar

Más información: Ateroma y aterosclerosis

Los esfuerzos de investigación se centran en nuevas modalidades de tratamiento angiogénico y diversas terapias con células madre (adultas) . Una región del cromosoma 17 se limitó a familias con múltiples casos de infarto de miocardio. [131] Otros estudios de todo el genoma han identificado una variante de riesgo firme en el cromosoma 9 (9p21.3). [132] Sin embargo, estos y otros loci se encuentran en segmentos intergénicos y necesitan más investigación para comprender cómo se ve afectado el fenotipo . [133]

Un vínculo más controvertido es el que existe entre la infección por Chlamydophila pneumoniae y la aterosclerosis. [134] Si bien este organismo intracelular se ha demostrado en placas ateroscleróticas, la evidencia no es concluyente en cuanto a si puede considerarse un factor causal. [135] El tratamiento con antibióticos en pacientes con aterosclerosis comprobada no ha demostrado una disminución del riesgo de ataques cardíacos u otras enfermedades vasculares coronarias. [136]

Desde la década de 1990, la búsqueda de nuevas opciones de tratamiento para los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias, en particular para los pacientes coronarios denominados "sin opción", se centró en el uso de angiogénesis [137] y terapias con células madre (adultas) . Se realizaron numerosos ensayos clínicos, ya sea aplicando terapias con proteínas ( factor de crecimiento angiogénico ), como FGF-1 o VEGF , o terapias celulares utilizando diferentes tipos de poblaciones de células madre adultas . La investigación todavía está en curso, con primeros resultados prometedores, particularmente para FGF-1 [138] [139] y la utilización de células progenitoras endoteliales .

Se ha propuesto la mieloperoxidasa como biomarcador . [140]

Se ha sugerido que la nutrición basada en plantas es una forma de revertir la enfermedad de las arterias coronarias, [141] pero aún faltan pruebas sólidas para afirmar los posibles beneficios. [142]

Referencias

  1. ^ "Enfermedad coronaria - causas, síntomas, prevención" . Grupo de atención médica de la Cruz del Sur . Archivado desde el original el 3 de marzo de 2014 . Consultado el 15 de septiembre de 2013 .
  2. ^ Faxon DP, Creager MA, Smith SC, Pasternak RC, Olin JW, Bettmann MA, et al. (Junio ​​de 2004). "Conferencia sobre enfermedades vasculares ateroscleróticas: resumen ejecutivo: Actas de la conferencia sobre enfermedades vasculares ateroscleróticas para profesionales de la salud de un grupo especial de redacción de la American Heart Association" . Circulación . 109 (21): 2595–604. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000128517.52533.DB . PMID 15173041 . 
  3. ^ Enciclopedia de MedlinePlus : Enfermedad coronaria
  4. ^ a b c d e "¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad coronaria?" . 29 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2015 . Consultado el 23 de febrero de 2015 .
  5. ^ a b c d "Enfermedad de las arterias coronarias (CAD)" . 12 de marzo de 2013. Archivado desde el original el 2 de marzo de 2015 . Consultado el 23 de febrero de 2015 .
  6. ^ a b c d e Mendis, Shanthi; Puska, Pekka; Norrving, Bo, eds. (2011). Atlas mundial sobre prevención y control de enfermedades cardiovasculares . Organización Mundial de la Salud. págs. 3-18. hdl : 10665/44701 . ISBN 978-92-4-156437-3.
  7. ^ a b c Mehta PK, Wei J, Wenger NK (febrero de 2015). "Enfermedad isquémica del corazón en mujeres: un enfoque en los factores de riesgo" . Tendencias en Medicina Cardiovascular . 25 (2): 140–51. doi : 10.1016 / j.tcm.2014.10.005 . PMC 4336825 . PMID 25453985 .  
  8. ^ a b "¿Cómo se diagnostica la enfermedad coronaria?" . 29 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2015 . Consultado el 25 de febrero de 2015 .
  9. ^ a b c "¿Cómo se puede prevenir o retrasar la enfermedad coronaria?" . Archivado desde el original el 24 de febrero de 2015 . Consultado el 25 de febrero de 2015 .
  10. ^ a b c d e "¿Cómo se trata la enfermedad coronaria?" . 29 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2015 . Consultado el 25 de febrero de 2015 .
  11. ^ a b Colaboradores de prevalencia de incidencia de lesiones por enfermedad de GBD 2015 (octubre de 2016). "Incidencia, prevalencia y años vividos con discapacidad a nivel mundial, regional y nacional para 310 enfermedades y lesiones, 1990-2015: un análisis sistemático para el estudio de carga mundial de enfermedades 2015" . Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  12. ^ a b c Colaboradores de causas de muerte de GBD 2015 (octubre de 2016). "Esperanza de vida global, regional y nacional, mortalidad por todas las causas y mortalidad por causas específicas para 249 causas de muerte, 1980-2015: un análisis sistemático para el estudio de carga mundial de enfermedad 2015" . Lancet . 388 (10053): 1459-1544. doi : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  13. ^ Bhatia, Sujata K. (2010). Biomateriales para aplicaciones clínicas (Online-Ausg. Ed.). Nueva York: Springer. pag. 23. ISBN 9781441969200. Archivado desde el original el 10 de enero de 2017.
  14. ^ "Enfermedad isquémica del corazón" . Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) . Consultado el 2 de febrero de 2019 .
  15. ^ GBD 2013 causas de mortalidad de colaboradores de muerte (enero de 2015). "Mortalidad global, regional y nacional por todas las causas y por causas específicas por edad y sexo para 240 causas de muerte, 1990-2013: un análisis sistemático para el estudio de carga mundial de enfermedad 2013" . Lancet . 385 (9963): 117–71. doi : 10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2 . PMC 4340604 . PMID 25530442 .  
  16. ^ Wong ND (mayo de 2014). "Estudios epidemiológicos de la cardiopatía coronaria y la evolución de la cardiología preventiva". Reseñas de la naturaleza. Cardiología . 11 (5): 276–89. doi : 10.1038 / nrcardio.2014.26 . PMID 24663092 . S2CID 9327889 .  
  17. ^ a b Charlson FJ, Moran AE, Freedman G, Norman RE, Stapelberg NJ, Baxter AJ, et al. (Noviembre de 2013). "La contribución de la depresión mayor a la carga global de la cardiopatía isquémica: una evaluación de riesgo comparativa" . Medicina BMC . 11 : 250. doi : 10.1186 / 1741-7015-11-250 . PMC 4222499 . PMID 24274053 .  
  18. ^ Desai CS, Blumenthal RS, Greenland P (abril de 2014). "Detección de personas de bajo riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias". Informes actuales de aterosclerosis . 16 (4): 402. doi : 10.1007 / s11883-014-0402-8 . PMID 24522859 . S2CID 39392260 .  
  19. ^ Boden WE, Franklin B, Berra K, Haskell WL, Calfas KJ, Zimmerman FH, Wenger NK (octubre de 2014). "El ejercicio como intervención terapéutica en pacientes con cardiopatía isquémica estable: una prescripción insuficiente". La Revista Estadounidense de Medicina . 127 (10): 905-11. doi : 10.1016 / j.amjmed.2014.05.007 . PMID 24844736 . 
  20. ^ Deb S, Wijeysundera HC, Ko DT, Tsubota H, Hill S, Fremes SE (noviembre de 2013). "Cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria frente a intervenciones percutáneas en la revascularización coronaria: una revisión sistemática" . JAMA . 310 (19): 2086–95. doi : 10.1001 / jama.2013.281718 . PMID 24240936 . 
  21. ^ Rezende PC, Scudeler TL, da Costa LM, Hueb W (febrero de 2015). "Estrategia conservadora para el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria estable" . Revista mundial de casos clínicos . 3 (2): 163–70. doi : 10.12998 / wjcc.v3.i2.163 . PMC 4317610 . PMID 25685763 .  
  22. ^ Moran AE, Forouzanfar MH, Roth GA, Mensah GA, Ezzati M, Murray CJ, Naghavi M (abril de 2014). "Tendencias temporales en la mortalidad por cardiopatía isquémica en 21 regiones del mundo, de 1980 a 2010: el estudio Global Burden of Disease 2010" . Circulación . 129 (14): 1483–92. doi : 10.1161 / circulaciónaha.113.004042 . PMC 4181359 . PMID 24573352 .  
  23. ^ Moran AE, Forouzanfar MH, Roth GA, Mensah GA, Ezzati M, Flaxman A, et al. (Abril de 2014). "La carga global de la cardiopatía isquémica en 1990 y 2010: el estudio Global Burden of Disease 2010" . Circulación . 129 (14): 1493–501. doi : 10.1161 / circulaciónaha.113.004046 . PMC 4181601 . PMID 24573351 .  
  24. ^ a b Centros para la prevención del control de enfermedades (CDC) (octubre de 2011). "Prevalencia de enfermedad coronaria - Estados Unidos, 2006-2010" . MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 60 (40): 1377–81. PMID 21993341 . 
  25. ^ "Enfermedad de las arterias coronarias - síntomas y causas" . Mayo Clinic . Consultado el 27 de junio de 2020 .
  26. ^ a b c d "Síntomas de la enfermedad de la arteria coronaria: tipos, causas, riesgos, tratamiento" . Clínica Cleveland .
  27. ^ Kontos, Michael C .; Diercks, Deborah B .; Kirk, J. Douglas (marzo de 2010). "Evaluación de pacientes con dolor torácico en el departamento de emergencias y en el consultorio" . Actas de Mayo Clinic . 85 (3): 284–299. doi : 10.4065 / mcp.2009.0560 . PMC 2843115 . PMID 20194155 .  
  28. ^ McSweeney JC, O'Sullivan P, Cleves MA, Lefler LL, Cody M, Moser DK, et al. (Enero de 2010). "Diferencias raciales en los síntomas agudos y prodrómicos de las mujeres de infarto de miocardio" . Revista estadounidense de cuidados intensivos . 19 (1): 63–73. doi : 10.4037 / ajcc2010372 . PMC 2860802 . PMID 20045850 .  
  29. ^ a b McSweeney JC, Cody M, O'Sullivan P, Elberson K, Moser DK, Garvin BJ (noviembre de 2003). "Síntomas de alerta temprana de las mujeres de infarto agudo de miocardio" . Circulación . 108 (21): 2619-23. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000097116.29625.7C . PMID 14597589 . 
  30. ^ "Mujeres y enfermedades cardiovasculares" . Clínica Cleveland .
  31. ^ Dai X, Wiernek S, Evans JP, Runge MS (enero de 2016). "Genética de la enfermedad arterial coronaria y el infarto de miocardio" . Revista mundial de cardiología . 8 (1): 1–23. doi : 10.4330 / wjc.v8.i1.1 . PMC 4728103 . PMID 26839654 .  
  32. ^ a b c Kivimäki M, Nyberg ST, Batty GD, Fransson EI, Heikkilä K, Alfredsson L, et al. (Octubre 2012). "La tensión laboral como factor de riesgo de enfermedad coronaria: un metaanálisis colaborativo de datos de participantes individuales" . Lancet . 380 (9852): 1491–7. doi : 10.1016 / S0140-6736 (12) 60994-5 . PMC 3486012 . PMID 22981903 .  
  33. ^ Hackshaw A, Morris JK, Boniface S, Tang JL, Milenković D (enero de 2018). "Bajo consumo de cigarrillos y riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular: metaanálisis de 141 estudios de cohorte en 55 informes de estudios" . BMJ . 360 : j5855. doi : 10.1136 / bmj.j5855 . PMC 5781309 . PMID 29367388 .  
  34. ^ Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, Puska P, Blair SN, Katzmarzyk PT (julio de 2012). "Efecto de la inactividad física sobre las principales enfermedades no transmisibles en todo el mundo: un análisis de la carga de morbilidad y la esperanza de vida" . Lancet . 380 (9838): 219–29. doi : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61031-9 . PMC 3645500 . PMID 22818936 .  
  35. ^ "Condiciones presuntivas del Agente Naranja" . Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., Administración de Salud de Veteranos .
  36. ^ Esdaile, John M .; Abrahamowicz, Michal; Grodzicky, Tamara; Li, Yin; Panaritis, Constantina; Berger, Roxane Du; Côté, Robert; Grover, Steven A .; Fortin, Paul R .; Clarke, Ann E .; Senécal, Jean-Luc (2001). "Los factores de riesgo tradicionales de Framingham no tienen en cuenta completamente la aterosclerosis acelerada en el lupus eritematoso sistémico". Artritis y reumatismo . 44 (10): 2331–2337. doi : 10.1002 / 1529-0131 (200110) 44:10 <2331 :: aid-art395> 3.0.co; 2-i . PMID 11665973 . 
  37. ^ Kerola AM, Kauppi MJ, Kerola T, Nieminen TV (octubre de 2012). "¿Qué tan temprano en el curso de la artritis reumatoide aparece el exceso de riesgo cardiovascular?". Anales de las enfermedades reumáticas . 71 (10): 1606-15. doi : 10.1136 / annrheumdis-2012-201334 . PMID 22736093 . S2CID 8419145 .  
  38. ^ Roubille C, Richer V, Starnino T, McCourt C, McFarlane A, Fleming P, et al. (Marzo de 2015). "Los efectos de los inhibidores del factor de necrosis tumoral, metotrexato, antiinflamatorios no esteroideos y corticosteroides sobre eventos cardiovasculares en artritis reumatoide, psoriasis y artritis psoriásica: una revisión sistemática y metanálisis" . Anales de las enfermedades reumáticas (revisión sistemática y metaanálisis). 74 (3): 480–9. doi : 10.1136 / annrheumdis-2014-206624 . PMC 4345910 . PMID 25561362 .  
  39. ^ Garshick M, Underberg JA (octubre de 2017). "El uso de la terapia con estatinas de prevención primaria en personas predispuestas a la aterosclerosis". Informes actuales de aterosclerosis (revisión). 19 (12): 48. doi : 10.1007 / s11883-017-0685-7 . PMID 29038899 . S2CID 4630668 .  
  40. ↑ a b Wang HX, Leineweber C, Kirkeeide R, Svane B, Schenck-Gustafsson K, Theorell T, Orth-Gomér K (marzo de 2007). "Estrés psicosocial y aterosclerosis: el estrés familiar y laboral aceleran la progresión de la enfermedad coronaria en las mujeres. El estudio de angiografía coronaria femenina de Estocolmo" . Revista de Medicina Interna . 261 (3): 245–54. doi : 10.1111 / j.1365-2796.2006.01759.x . PMID 17305647 . S2CID 38337323 .  
  41. ^ Andreassi, John L. (2000). Psicofisiología: comportamiento humano y respuesta fisiológica . Mahwah, Nueva Jersey: L. Erlbaum. pag. 287.
  42. ^ McCann SJ (noviembre de 2001). "La hipótesis de precocidad-longevidad: los picos más tempranos en el logro de la carrera predicen vidas más cortas". Pers Soc Psychol Bull . 27 (11): 1429–39. doi : 10.1177 / 01461672012711004 . S2CID 144601561 . 
    Rhodewalt F, Smith TW (1991). "Problemas actuales en el comportamiento de tipo A, propensión coronaria y enfermedad coronaria" . En Snyder CR, Forsyth DR (eds.). Manual de psicología social y clínica: la perspectiva de la salud . Nueva York: Pergamon. págs.  197–220 . ISBN 978-0-08-036128-4.
  43. ^ Underwood, James R; Cross, Simon S, eds. (2009). Patología general y sistemática . Churchill Livingstone. pag. 279. ISBN 978-0-443-06888-1. OCLC  868336463 .
  44. ^ Kannel WB, Vasan RS (julio de 2009). "Triglicéridos como factores de riesgo vascular: nuevos conocimientos epidemiológicos" . Opinión Actual en Cardiología . 24 (4): 345–50. doi : 10.1097 / HCO.0b013e32832c1284 . PMC 3012388 . PMID 19424059 .  
  45. ^ Danesh J, Collins R, Peto R (septiembre de 2000). "Lipoproteína (a) y enfermedad coronaria. Metaanálisis de estudios prospectivos" . Circulación . 102 (10): 1082–5. doi : 10.1161 / 01.CIR.102.10.1082 . PMID 10973834 . 
  46. ^ Smolders B, Lemmens R, Thijs V (junio de 2007). "Lipoproteína (a) y accidente cerebrovascular: un metanálisis de estudios observacionales" . Accidente cerebrovascular . 38 (6): 1959–66. doi : 10.1161 / STROKEAHA.106.480657 . PMID 17478739 . 
  47. ^ Schreiner PJ, Morrisett JD, Sharrett AR, Patsch W, Tyroler HA, Wu K, Heiss G (junio de 1993). "Lipoproteína [a] como factor de riesgo de aterosclerosis preclínica" . Arteriosclerosis y Trombosis . 13 (6): 826–33. doi : 10.1161 / 01.ATV.13.6.826 . PMID 8499402 . 
  48. ^ a b Comité asesor de directrices dietéticas (2015). "Informe científico del Comité Asesor de Guías Alimentarias 2015: Informe Asesor al Secretario de Salud y Servicios Humanos y al Secretario de Agricultura" . Washington, DC: Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, Servicio de Investigación Agrícola. Cite journal requiere |journal=( ayuda )
  49. ^ McPherson R, Tybjaerg-Hansen A (febrero de 2016). "Genética de la enfermedad de las arterias coronarias". Investigación de circulación . 118 (4): 564–78. doi : 10.1161 / circresaha.115.306566 . PMID 26892958 . 
  50. ↑ van der Harst P, Verweij N (febrero de 2018). "La identificación de 64 nuevos loci genéticos proporciona una visión ampliada sobre la arquitectura genética de la enfermedad de las arterias coronarias" . Investigación de circulación . Tecnologías Ovid (Wolters Kluwer Health). 122 (3): 433–443. doi : 10.1161 / circresaha.117.312086 . PMC 5805277 . PMID 29212778 .  
  51. ^ Mu F, Rich-Edwards J, Rimm EB, Spiegelman D, Missmer SA (mayo de 2016). "Endometriosis y riesgo de enfermedad coronaria" . Circulación: calidad cardiovascular y resultados . 9 (3): 257–64. doi : 10.1161 / CIRCOUTCOMES.115.002224 . PMC 4940126 . PMID 27025928 .  
  52. ^ Albus C (octubre de 2010). "Factores psicológicos y sociales en la enfermedad coronaria". Annals of Medicine . 42 (7): 487–94. doi : 10.3109 / 07853890.2010.515605 . PMID 20839918 . S2CID 25144107 .  
  53. ^ Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, et al. (Mayo de 1998). "Relación de abuso infantil y disfunción doméstica con muchas de las principales causas de muerte en adultos. Estudio de experiencias adversas en la infancia (ACE)". Revista estadounidense de medicina preventiva . 14 (4): 245–58. doi : 10.1016 / S0749-3797 (98) 00017-8 . PMID 9635069 . 
  54. ^ Grant PJ (julio de 2003). "La genética de los trastornos aterotrombóticos: la opinión de un médico" . Revista de trombosis y hemostasia (revisión). 1 (7): 1381–90. doi : 10.1046 / j.1538-7836.2003.00276.x . PMID 12871271 . S2CID 20395787 .  
  55. ^ Padmanaban, Parthasarathy; Toora, Bishamber (2011). "Hemoglobina: marcador emergente en enfermedad arterial coronaria estable" . Crónicas de jóvenes científicos . 2 (2): 109. doi : 10.4103 / 2229-5186.82971 . Gale A261829143 . 
  56. ^ Fajar, Jonny Karunia (27 de febrero de 2017). "El polimorfismo del gen del fibrinógeno β G-455A en sujetos asiáticos con enfermedad coronaria: un metaanálisis" . Revista Egipcia de Genética Humana Médica . 18 (1): 19-28. doi : 10.1016 / j.ejmhg.2016.06.002 .
  57. ^ Ambrose JA, Singh M (2015). "Fisiopatología de la enfermedad de las arterias coronarias que conduce a síndromes coronarios agudos" . Informes F1000prime . 7 : 08. doi : 10.12703 / P7-08 . PMC 4311268 . PMID 25705391 .  
  58. ↑ Aziz, S; Ramsdale, D (junio de 2005). "Oclusiones totales crónicas: un desafío difícil que requiere un gran avance: ¿hay luz al final del túnel?" . Corazón . 91 (Supl. 3): iii42 – iii48. doi : 10.1136 / hrt.2004.058495 . PMC 1876352 . PMID 15919653 .  
  59. ^ Lanza GA (febrero de 2007). "Síndrome cardíaco X: una visión crítica y perspectivas de futuro" . Corazón . 93 (2): 159–66. doi : 10.1136 / hrt.2005.067330 . PMC 1861371 . PMID 16399854 .  
  60. ^ Jones E, Eteiba W, Merz NB (agosto de 2012). "Síndrome cardíaco X y disfunción coronaria microvascular" . Tendencias en Medicina Cardiovascular . 22 (6): 161–8. doi : 10.1016 / j.tcm.2012.07.014 . PMC 3490207 . PMID 23026403 .  
  61. ^ Petersen JW, Pepine CJ (febrero de 2015). "Disfunción coronaria microvascular y cardiopatía isquémica: ¿dónde estamos en 2014?" . Tendencias en Medicina Cardiovascular . 25 (2): 98–103. doi : 10.1016 / j.tcm.2014.09.013 . PMC 4336803 . PMID 25454903 .  
  62. ^ Kaski, Juan Carlos (10 de febrero de 2004). "Fisiopatología y manejo de pacientes con dolor torácico y arteriografías coronarias normales (síndrome cardíaco X)" . Circulación . 109 (5): 568–572. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000116601.58103.62 . PMID 14769677 . S2CID 18216111 .  
  63. ^ a b Sociedad estadounidense de ecocardiografía (20 de diciembre de 2012). "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" . Elegir sabiamente: una iniciativa de la Fundación ABIM . Archivado desde el original el 26 de febrero de 2013 . Consultado el 27 de febrero de 2013 ., citando
    • Douglas PS, García MJ, Haines DE, Lai WW, Manning WJ, Patel AR, et al. (Marzo de 2011). "ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Criterios de uso apropiado para ecocardiografía" . Revista del Colegio Americano de Cardiología . 57 (9): 1126–66. doi : 10.1016 / j.jacc.2010.11.002 . PMID  21349406 .
    • Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J, Deedwania PC, Douglas JS, et al. (Enero de 2003). "Actualización de la guía ACC / AHA 2002 para el tratamiento de pacientes con angina estable crónica - artículo de resumen" . Revista del Colegio Americano de Cardiología . 41 (1): 159–68. doi : 10.1016 / S0735-1097 (02) 02848-6 . PMID  12570960 .
    • Greenland P, Alpert JS, Beller GA, Benjamin EJ, Budoff MJ, Fayad ZA, et al. (Diciembre de 2010). "Guía de 2010 de la ACCF / AHA para la evaluación del riesgo cardiovascular en adultos asintomáticos" . Revista del Colegio Americano de Cardiología . 56 (25): e50-103. doi : 10.1016 / j.jacc.2010.09.001 . PMID  21144964 .
  64. ^ American College of Cardiology (septiembre de 2013), "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" , Choosing Wisdom : una iniciativa de la Fundación ABIM , American College of Cardiology, archivado desde el original el 17 de diciembre de 2013 , consultado el 10 de febrero de 2014
  65. ^ Agrawal, Shilpa; Mehta, Puja K .; Merz, C. Noel Bairey (agosto de 2014). "Síndrome cardíaco X - Actualización 2014" . Clínicas de Cardiología . 32 (3): 463–478. doi : 10.1016 / j.ccl.2014.04.006 . PMC 4122947 . PMID 25091971 .  
  66. ^ "Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias" .
  67. ^ "Angiografía coronaria" . Instituto Nacional del Corazón, la Sangre y los Pulmones . Consultado el 10 de diciembre de 2017 .
  68. ↑ a b Li, Y. Robert (2015). "Descripción general de la cardiopatía isquémica, la angina estable y la farmacoterapia" . Enfermedades cardiovasculares: de la farmacología molecular a la terapéutica basada en la evidencia . John Wiley e hijos. págs. 245-253. ISBN 978-0-470-91537-0.
  69. ^ Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, Byrne JG, Fletcher BJ, et al. (Noviembre de 2014). "2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS actualización enfocada de la guía para el diagnóstico y manejo de pacientes con cardiopatía isquémica estable" . Circulación . 130 (19): 1749–67. doi : 10.1161 / CIR.0000000000000095 . PMID 25070666 . 
  70. ^ "Directrices de la ESC sobre síndromes coronarios crónicos (anteriormente titulado Enfermedad arterial coronaria estable)" . Sociedad Europea de Cardiología .
  71. ^ Berry JD, Lloyd-Jones DM, Garside DB, Greenland P (julio de 2007). "Puntuación de riesgo de Framingham y predicción de muerte por enfermedad coronaria en hombres jóvenes" . American Heart Journal . 154 (1): 80–6. doi : 10.1016 / j.ahj.2007.03.042 . PMC 2279177 . PMID 17584558 .  
  72. ^ Khera AV, Emdin CA, Drake I, Natarajan P, Bick AG, Cook NR, et al. (Diciembre de 2016). "Riesgo genético, adherencia a un estilo de vida saludable y enfermedad coronaria" . La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 375 (24): 2349–2358. doi : 10.1056 / NEJMoa1605086 . PMC 5338864 . PMID 27959714 .  
  73. ^ McGill HC, McMahan CA, Gidding SS (marzo de 2008). "Prevención de enfermedades cardíacas en el siglo XXI: implicaciones del estudio de los determinantes patobiológicos de la aterosclerosis en la juventud (PDAY)" . Circulación . 117 (9): 1216–27. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.717033 . PMID 18316498 . 
  74. ^ McNeal CJ, Dajani T, Wilson D, Cassidy-Bushrow AE, Dickerson JB, Ory M (enero de 2010). "Hipercolesterolemia en la juventud: oportunidades y obstáculos para prevenir la enfermedad cardiovascular aterosclerótica prematura". Informes actuales de aterosclerosis . 12 (1): 20–8. doi : 10.1007 / s11883-009-0072-0 . PMID 20425267 . S2CID 37833889 .  
  75. ^ Naci H, Ioannidis JP (octubre de 2013). "Eficacia comparativa de las intervenciones de ejercicio y drogas sobre los resultados de la mortalidad: estudio metaepidemiológico" . BMJ . 347 (01 de octubre de 1): f5577. doi : 10.1136 / bmj.f5577 . PMC 3788175 . PMID 24473061 .  
  76. ^ Kyu HH, Bachman VF, Alexander LT, Mumford JE, Afshin A, Estep K, et al. (Agosto de 2016). "Actividad física y riesgo de cáncer de mama, cáncer de colon, diabetes, cardiopatía isquémica y eventos de accidente cerebrovascular isquémico: revisión sistemática y metanálisis de respuesta a la dosis para el estudio de carga global de enfermedad 2013" . BMJ . 354 : i3857. doi : 10.1136 / bmj.i3857 . PMC 4979358 . PMID 27510511 .  
  77. ^ Ebrahim S, Taylor F, Ward K, Beswick A, Burke M, Davey Smith G (enero de 2011). "Intervenciones de múltiples factores de riesgo para la prevención primaria de la enfermedad coronaria" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (1): CD001561. doi : 10.1002 / 14651858.cd001561.pub3 . PMC 4160097 . PMID 21249647 .  
  78. ^ "5. Objetivos de ingesta de nutrientes de la población para prevenir enfermedades crónicas relacionadas con la dieta" . OMS. Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2015 . Consultado el 26 de octubre de 2015 .
  79. ^ Wang X, Ouyang Y, Liu J, Zhu M, Zhao G, Bao W, Hu FB (julio de 2014). "Consumo de frutas y verduras y mortalidad por todas las causas, enfermedades cardiovasculares y cáncer: revisión sistemática y metaanálisis de dosis-respuesta de estudios de cohorte prospectivos" . BMJ . 349 : g4490. doi : 10.1136 / bmj.g4490 . PMC 4115152 . PMID 25073782 .  
  80. ^ Li D (enero de 2014). "Efecto de la dieta vegetariana sobre las enfermedades no transmisibles". Revista de Ciencias de la Alimentación y la Agricultura . 94 (2): 169–73. doi : 10.1002 / jsfa.6362 . PMID 23965907 . 
  81. ^ Huang T, Yang B, Zheng J, Li G, Wahlqvist ML, Li D (2012). "Mortalidad por enfermedades cardiovasculares e incidencia de cáncer en vegetarianos: un metaanálisis y revisión sistemática" . Anales de nutrición y metabolismo . 60 (4): 233–40. doi : 10.1159 / 000337301 . PMID 22677895 . 
  82. ^ Ginter E (2008). "Dietas vegetarianas, enfermedades crónicas y longevidad". Bratislavske Lekarske Listy . 109 (10): 463–6. PMID 19166134 . 
  83. ^ Walker C, Reamy BV (abril de 2009). "Dietas para la prevención de enfermedades cardiovasculares: ¿cuál es la evidencia?". Médico de familia estadounidense . 79 (7): 571–8. PMID 19378874 . 
  84. ^ Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, et al. (Diciembre 2013). "Ingesta de fibra dietética y riesgo de enfermedad cardiovascular: revisión sistemática y metanálisis" . BMJ . 347 : f6879. doi : 10.1136 / bmj.f6879 . PMC 3898422 . PMID 24355537 .  
  85. ^ Reynolds A, Mann J, Cummings J, Winter N, Mete E, Te Morenga L (febrero de 2019). "Calidad de carbohidratos y salud humana: una serie de revisiones sistemáticas y metanálisis" . Lancet . 393 (10170): 434–445. doi : 10.1016 / S0140-6736 (18) 31809-9 . PMID 30638909 . S2CID 58632705 .  
  86. ^ López-García E, Schulze MB, Meigs JB, Manson JE, Rifai N, Stampfer MJ, et al. (Marzo de 2005). "El consumo de ácidos grasos trans está relacionado con biomarcadores plasmáticos de inflamación y disfunción endotelial" . La Revista de Nutrición . 135 (3): 562–6. doi : 10.1093 / jn / 135.3.562 . PMID 15735094 . 
  87. ^ Mozaffarian D, Katan MB, Ascherio A, Stampfer MJ, Willett WC (abril de 2006). "Ácidos grasos trans y enfermedad cardiovascular". La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 354 (15): 1601-13. doi : 10.1056 / NEJMra054035 . PMID 16611951 . 
  88. ^ Rizos EC, Ntzani EE, Bika E, Kostapanos MS, Elisaf MS (septiembre de 2012). "Asociación entre la suplementación con ácidos grasos omega-3 y el riesgo de eventos importantes de enfermedad cardiovascular: una revisión sistemática y un metanálisis". JAMA . 308 (10): 1024–33. doi : 10.1001 / 2012.jama.11374 . PMID 22968891 . 
  89. ^ Kwak SM, Myung SK, Lee YJ, Seo HG (mayo de 2012). "Eficacia de los suplementos de ácidos grasos omega-3 (ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico) en la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares: un metaanálisis de ensayos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo" . Archivos de Medicina Interna . 172 (9): 686–94. doi : 10.1001 / archinternmed.2012.262 . PMID 22493407 . 
  90. ^ Erkkilä AT, Booth SL (febrero de 2008). "Ingesta de vitamina K y aterosclerosis". Opinión actual en lipidología . 19 (1): 39–42. doi : 10.1097 / MOL.0b013e3282f1c57f . PMID 18196985 . S2CID 205828596 .  
  91. ^ Linden W, Stossel C, Maurice J (abril de 1996). "Intervenciones psicosociales para pacientes con enfermedad de las arterias coronarias: un metanálisis". Archivos de Medicina Interna . 156 (7): 745–52. doi : 10.1001 / archinte.1996.00440070065008 . PMID 8615707 . 
  92. ^ a b Richards SH, Anderson L, Jenkinson CE, Whalley B, Rees K, Davies P, et al. (Abril de 2017). Grupo Cochrane del Corazón (ed.). "Intervenciones psicológicas para la enfermedad coronaria" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 4 (2): CD002902. doi : 10.1002 / 14651858.CD002902.pub4 . PMC 6478177 . PMID 28452408 .  
  93. ^ Swardfager W, Herrmann N, Cornish S, Mazereeuw G, Marzolini S, Sham L, Lanctôt KL (abril de 2012). "Ejercicio de intervención y marcadores inflamatorios en la enfermedad de las arterias coronarias: un metanálisis". American Heart Journal . 163 (4): 666–76.e1–3. doi : 10.1016 / j.ahj.2011.12.017 . PMID 22520533 . 
  94. ^ Cómo aumentar sus niveles de colesterol HDL Archivado el 14 de julio de 2006 en Wayback Machine ; consultado el 26 de octubre de 2015.
  95. ^ "Enfermedad coronaria (CHD)" . Diccionario Penguin de Biología. 2004.
  96. ^ Grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos (agosto de 2002). "Asesoramiento conductual en atención primaria para promover la actividad física: recomendación y justificación". Annals of Internal Medicine . 137 (3): 205–7. doi : 10.7326 / 0003-4819-137-3-200208060-00014 . PMID 12160370 . S2CID 38338385 .  
  97. ^ Thompson, Paul D .; Buchner, David; Piña, Ileana L .; Balady, Gary J .; Williams, Mark A .; Marcus, Bess H .; Berra, Kathy; Blair, Steven N .; Costa, Fernando; Franklin, Barry; Fletcher, Gerald F .; Gordon, Neil F .; Pate, Russell R .; Rodríguez, Beatriz L .; Yancey, Antronette K .; Wenger, Nanette K. (24 de junio de 2003). "El ejercicio y la actividad física en la prevención y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica: declaración del Consejo de Cardiología Clínica (Subcomité de Ejercicio, Rehabilitación y Prevención) y del Consejo de Nutrición, Actividad Física y Metabolismo (Subcomité de Actividad Física) " . Circulación . 107 (24): 3109–3116. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000075572.40158.77 .PMID  12821592 .
  98. ^ a b Sethi, Naqash J; Safi, Sanam; Korang, Steven Kwasi; Hróbjartsson, Asbjørn; Skoog, Maria; Gluud, cristiano; Jakobsen, Janus C (23 de febrero de 2021). Grupo Cochrane del Corazón (ed.). "Antibióticos para la prevención secundaria de la enfermedad coronaria" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2021 (5). doi : 10.1002 / 14651858.CD003610.pub4 . PMC 8094925 . PMID 33704780 .  
  99. ↑ Narváez Linares, NF; Poitras, M .; Burkauskas, J .; Nagaratnam, K .; Burr, Z .; Labelle, PR; Plamondon, H. (agosto de 2021). "Secuelas neuropsicológicas de la enfermedad coronaria en mujeres: una revisión sistemática". Revisiones de neurociencia y bioconducta . 127 : 837–851. doi : 10.1016 / j.neubiorev.2021.05.026 . PMID 34062209 . S2CID 235245540 .  
  100. ^ Jameson JN, Kasper DL, Harrison TR, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL (2005). Principios de medicina interna de Harrison (16ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Medical Publishing Division. ISBN 978-0-07-140235-4. OCLC  54501403 . Archivado desde el original el 19 de febrero de 2014 . Consultado el 26 de octubre de 2015 .
  101. ^ Gutierrez J, Ramirez G, Rundek T, Sacco RL (junio de 2012). "Terapia con estatinas en la prevención de eventos cardiovasculares recurrentes: un metanálisis basado en el sexo" . Archivos de Medicina Interna . 172 (12): 909-19. doi : 10.1001 / archinternmed.2012.2145 . PMID 22732744 . 
  102. ^ Enciclopedia de MedlinePlus : Nitroglicerina sublingual
  103. ^ a b Ohman EM (marzo de 2016). "PRÁCTICA CLÍNICA. Angina crónica estable". La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 374 (12): 1167–76. doi : 10.1056 / NEJMcp1502240 . PMID 27007960 . 
  104. ^ Grove EL, Würtz M, Thomas MR, Kristensen SD (2015). "Terapia antiplaquetaria en síndromes coronarios agudos". Opinión de expertos sobre farmacoterapia (revisión). 16 (14): 2133–47. doi : 10.1517 / 14656566.2015.1079619 . PMID 26293612 . S2CID 9841653 .  
  105. ^ a b Rosendorff C, Lackland DT, Allison M, Aronow WS, Black HR, Blumenthal RS, et al. (Mayo de 2015). "Tratamiento de la hipertensión en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias: una declaración científica de la Asociación Americana del Corazón, el Colegio Americano de Cardiología y la Sociedad Americana de Hipertensión" . Circulación . 131 (19): e435-70. doi : 10.1161 / cir.0000000000000207 . PMID 25829340 . 
  106. ^ Guirguis-Blake JM, Evans CV, Senger CA, O'Connor EA, Whitlock EP (junio de 2016). "Aspirina para la prevención primaria de eventos cardiovasculares: una revisión sistemática de la evidencia para el grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos" . Annals of Internal Medicine (Revisión sistemática y metaanálisis). 164 (12): 804-13. doi : 10,7326 / M15-2113 . PMID 27064410 . 
  107. ^ Grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos (enero de 2002). "Aspirina para la prevención primaria de eventos cardiovasculares: recomendación y justificación" . Annals of Internal Medicine . 136 (2): 157–60. doi : 10.7326 / 0003-4819-136-2-200201150-00015 . PMID 11790071 . 
  108. ^ Squizzato A, Bellesini M, Takeda A, Middeldorp S, Donadini MP (diciembre de 2017). "Clopidogrel más aspirina versus aspirina sola para prevenir eventos cardiovasculares" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 12 : CD005158. doi : 10.1002 / 14651858.CD005158.pub4 . PMC 6486024 . PMID 29240976 .  
  109. ^ "Comunicado de la FDA sobre la seguridad de los medicamentos: la revisión de la FDA encuentra que el tratamiento a largo plazo con el medicamento anticoagulante Plavix (clopidogrel) no cambia el riesgo de muerte" . FDA . 6 de noviembre de 2015. Archivado desde el original el 4 de febrero de 2016 . Consultado el 25 de enero de 2016 .
  110. ^ Elmariah S, Mauri L, Doros G, Galper BZ, O'Neill KE, Steg PG, et al. (Febrero de 2015). "Mortalidad y terapia antiplaquetaria dual de duración prolongada: una revisión sistemática y un metanálisis" . Lancet . 385 (9970): 792–8. doi : 10.1016 / S0140-6736 (14) 62052-3 . PMC 4386690 . PMID 25467565 .  
  111. ^ Braunwald E, Antman EM, Beasley JW, Califf RM, Cheitlin MD, Hochman JS, et al. (Octubre de 2002). "Actualización de la guía ACC / AHA para el manejo de pacientes con angina inestable e infarto de miocardio sin elevación del segmento ST - 2002: artículo de resumen" . Circulación . 106 (14): 1893–900. doi : 10.1161 / 01.CIR.0000037106.76139.53 . PMID 12356647 . 
  112. ^ Stergiopoulos K, Boden WE, Hartigan P, Möbius-Winkler S, Hambrecht R, Hueb W, et al. (Febrero 2014). "Resultados de la intervención coronaria percutánea en pacientes con enfermedad arterial coronaria obstructiva estable e isquemia miocárdica: un metaanálisis colaborativo de ensayos clínicos aleatorizados contemporáneos" . Medicina Interna JAMA . 174 (2): 232–40. doi : 10.1001 / jamainternmed.2013.12855 . PMID 24296791 . 
  113. ^ Sipahi I, Akay MH, Dagdelen S, Blitz A, Alhan C (febrero de 2014). "Injerto de derivación de arteria coronaria frente a intervención coronaria percutánea y mortalidad y morbilidad a largo plazo en enfermedad multivaso: metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados de la era del injerto arterial y la colocación de stents" . Medicina Interna JAMA . 174 (2): 223-30. doi : 10.1001 / jamainternmed.2013.12844 . PMID 24296767 . 
  114. ^ Sipahi I, Akay MH, Dagdelen S, Blitz A, Alhan C (febrero de 2014). "Injerto de derivación de arteria coronaria frente a intervención coronaria percutánea y mortalidad y morbilidad a largo plazo en enfermedad multivaso: metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados de la era del injerto arterial y la colocación de stents" . Medicina Interna JAMA . 174 (2): 223-30. doi : 10.1001 / jamainternmed.2013.12844 . PMID 24296767 . 
  115. ^ Zhao, Dong Fang; Edelman, J. James; Seco, Michael; Bannon, Paul G .; Wilson, Michael K .; Byrom, Michael J .; Thourani, Vinod; Lamy, Andre; Taggart, David P .; Puskas, John D .; Vallely, Michael P. (febrero de 2017). "Injerto de derivación de arteria coronaria con y sin manipulación de la aorta ascendente" . Revista del Colegio Americano de Cardiología . 69 (8): 924–936. doi : 10.1016 / j.jacc.2016.11.071 . PMID 28231944 . 
  116. ^ Reynolds AC, King N (agosto de 2018). "Revascularización coronaria híbrida versus injerto de derivación de arteria coronaria convencional: revisión sistemática y metanálisis" . Medicina . 97 (33): e11941. doi : 10.1097 / MD.0000000000011941 . PMC 6112891 . PMID 30113498 .  
  117. ^ "Estimaciones del país de enfermedades y lesiones de la OMS" . Organización Mundial de la Salud . 2009. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2009 . Consultado el 11 de noviembre de 2009 .
  118. ^ a b Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (Diciembre 2012). "Mortalidad mundial y regional de 235 causas de muerte para 20 grupos de edad en 1990 y 2010: un análisis sistemático para el estudio de carga mundial de enfermedad 2010" . Lancet . 380 (9859): 2095–128. doi : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0 . hdl : 10536 / DRO / DU: 30050819 . PMID 23245604 . S2CID 1541253 .  
  119. ↑ a b Finegold JA, Asaria P, Francis DP (septiembre de 2013). "Mortalidad por cardiopatía isquémica por país, región y edad: estadísticas de la Organización Mundial de la Salud y Naciones Unidas" . Revista Internacional de Cardiología . 168 (2): 934–45. doi : 10.1016 / j.ijcard.2012.10.046 . PMC 3819990 . PMID 23218570 .  
  120. ^ Asociación india del corazón por qué hechos del sur de Asia Archivado el 18 de mayo de 2015 en la Wayback Machine , 29 de abril de 2015; consultado el 26 de octubre de 2015.
  121. ^ Kochanek, Kenneth D .; Xu, Jiaquan; Murphy, Sherry L .; Miniño, Arialdi M .; Kung, Hsiang-Ching (29 de diciembre de 2011). "Muertes: datos finales de 2009" (PDF) . Informes nacionales de estadísticas vitales . 60 (3): 1–116. PMID 24974587 .  
  122. ^ Rosamond, Wayne; Flegal, Katherine; Viernes, Gary; Furie, Karen; Ve, Alan; Greenlund, Kurt; Haase, Nancy; Ho, Michael; Howard, Virginia; Kissela, Bret; Kittner, Steven; Lloyd-Jones, Donald; McDermott, Mary; Meigs, James; Moy, Claudia; Nichol, Graham; O'Donnell, Christopher J .; Roger, Veronique; Rumsfeld, John; Sorlie, Paul; Steinberger, Julia; Thom, Thomas; Wasserthiel-Smoller, Sylvia; Hong, Yuling (6 de febrero de 2007). "Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas — Actualización de 2007" . Circulación . 115 (5): e69-171. doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.106.179918 . PMID 17194875 . 
  123. ^ American Heart Association: Estadísticas de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas- Actualización de 2007. AHA, Dallas, Texas, 2007 Archivado el 1 de julio de 2007 en Wayback Machine.
  124. ^ "Otros nombres de la enfermedad coronaria" . 29 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 13 de febrero de 2015 . Consultado el 23 de febrero de 2015 .
  125. ^ "Nuestra misión" . Proyecto de combate de infarto .
  126. ^ O'Connor, Anahad, "Cómo la industria del azúcar cambió la culpa a la grasa" Archivado el 28 de febrero de 2017 en Wayback Machine , The New York Times , 12 de septiembre de 2016. Consultado el 12 de septiembre de 2016.
  127. ^ Kearns CE, Schmidt LA, Glantz SA (noviembre de 2016). "Investigación de la industria azucarera y la enfermedad coronaria: un análisis histórico de los documentos internos de la industria" . Medicina Interna JAMA . 176 (11): 1680–1685. doi : 10.1001 / jamainternmed.2016.5394 . PMC 5099084 . PMID 27617709 .  
  128. ^ Nestlé M (noviembre de 2016). "Financiamiento de la investigación nutricional en la industria alimentaria: la relevancia de la historia para los debates actuales". Medicina Interna JAMA . 176 (11): 1685–1686. doi : 10.1001 / jamainternmed.2016.5400 . PMID 27618496 . 
  129. ^ Kearns, Cristin E .; Schmidt, Laura A .; Glantz, Stanton A. (1 de noviembre de 2016). "Investigación de la industria azucarera y la enfermedad coronaria: un análisis histórico de los documentos internos de la industria" . Medicina Interna JAMA . 176 (11): 1680–1685. doi : 10.1001 / jamainternmed.2016.5394 . PMC 5099084 . PMID 27617709 . Lay resumen .  
  130. ^ Ifill, Gwen (13 de septiembre de 2016). "Cómo la industria azucarera pagó a los expertos para minimizar los riesgos para la salud" . PBS NewsHour . Archivado desde el original el 20 de agosto de 2017.
  131. ^ Farrall M, Green FR, Peden JF, Olsson PG, Clarke R, Hellenius ML, et al. (Mayo de 2006). "El mapeo de todo el genoma de la susceptibilidad a la enfermedad de las arterias coronarias identifica un nuevo locus replicado en el cromosoma 17" . PLOS Genetics . 2 (5): e72. doi : 10.1371 / journal.pgen.0020072 . PMC 1463045 . PMID 16710446 .  
  132. ^ Roberts R, Stewart AF (enero de 2012). "9p21 y la revolución genética de la enfermedad arterial coronaria" . Química clínica . 58 (1): 104-12. doi : 10.1373 / clinchem.2011.172759 . PMID 22015375 . 
  133. ^ Dandona S, Stewart AF, Roberts R (marzo de 2010). "Genómica en la enfermedad de las arterias coronarias: pasado, presente y futuro". La Revista Canadiense de Cardiología . 26 Suppl A: 56A – 59A. doi : 10.1016 / s0828-282x (10) 71064-3 . PMID 20386763 . 
  134. ^ Saikku P, Leinonen M, Tenkanen L, Linnanmäki E, Ekman MR, Manninen V, et al. (Febrero de 1992). "Infección crónica por Chlamydia pneumoniae como factor de riesgo de enfermedad coronaria en el Helsinki Heart Study". Annals of Internal Medicine . 116 (4): 273–8. doi : 10.7326 / 0003-4819-116-4-273 . PMID 1733381 . 
  135. ^ Grayston JT, Belland RJ, Byrne GI, Kuo CC, Schachter J, Stamm WE, Zhong G (febrero de 2015). "Infección por Chlamydia pneumoniae como causa de enfermedad coronaria: la hipótesis aún no ha sido probada" . Patógenos y enfermedades . 73 (1): 1–9. doi : 10.1093 / femspd / ftu015 . PMC 4492408 . PMID 25854002 .  
  136. ^ Andraws R, Berger JS, Brown DL (junio de 2005). "Efectos de la terapia con antibióticos en los resultados de los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios". JAMA . 293 (21): 2641–7. doi : 10.1001 / jama.293.21.2641 . PMID 15928286 . 
  137. ^ Simons M, Bonow RO, Chronos NA, Cohen DJ, Giordano FJ, Hammond HK, et al. (Septiembre de 2000). "Ensayos clínicos en angiogénesis coronaria: cuestiones, problemas, consenso: resumen de un panel de expertos" . Circulación . 102 (11): E73-86. doi : 10.1161 / 01.CIR.102.11.e73 . PMID 10982554 . 
  138. ^ Stegmann, Thomas J (diciembre de 1998). "FGF-1: un factor de crecimiento humano en la inducción de neoangiogénesis". Opinión de expertos sobre fármacos en investigación . 7 (12): 2011-2015. doi : 10.1517 / 13543784.7.12.2011 . PMID 15991943 . 
  139. ^ Waggoner, Lynne E; Merrill, Walter; Jacobs, Jack; Conway, Ginger; Boehmer, John; Thomas, Kenneth; Stegmann, Thomas; Stegmann, Thomas (16 de octubre de 2007). "Resumen 2048: Terapia de proteína de angiogénesis con factor de crecimiento de fibroblastos humanos (fgf-1): resultados de un estudio de etiqueta abierta de fase I, aumento de dosis en sujetos con CAD no elegibles para PCI o CABG" . Circulación . 116 (supl_16): II_443. doi : 10.1161 / circ.116.suppl_16.II_443-b (inactivo 28 de junio de 2021).Mantenimiento de CS1: DOI inactivo a junio de 2021 ( enlace )
  140. ^ Loria V, Dato I, Graziani F, Biasucci LM (2008). "Mieloperoxidasa: un nuevo biomarcador de inflamación en cardiopatía isquémica y síndromes coronarios agudos" . Mediadores de la inflamación . 2008 : 135625. doi : 10.1155 / 2008/135625 . PMC 2276594 . PMID 18382609 .  
  141. ^ Esselstyn, Caldwell B .; Gendy, Gina; Doyle, Jonathan; Golubic, Mladen; Roizen, Michael F. (julio de 2014). "¿Una forma de revertir el CAD?" (PDF) . La revista de medicina familiar . 63 (7): 356–364b. PMID 25198208 .  
  142. ^ Freeman, Andrew M .; Morris, Pamela B .; Barnard, Neal; Esselstyn, Caldwell B .; Ros, Emilio; Agatston, Arthur; Devries, Stephen; O'Keefe, James; Miller, Michael; Ornish, Dean; Williams, Kim; Kris-Etherton, Penny (marzo de 2017). "Tendencias de las controversias en nutrición cardiovascular" . Revista del Colegio Americano de Cardiología . 69 (9): 1172-1187. doi : 10.1016 / j.jacc.2016.10.086 . PMID 28254181 . 

enlaces externos

Clasificación
D
  • ICD - 10 : I20-I25
  • ICD - 9-CM : 410 - 414 , 429,2
  • DeCS : D003324
Recursos externos
  • MedlinePlus : 007115
  • eMedicine : radio / 192
  • Paciente Reino Unido : enfermedad de las arterias coronarias
  • Evaluación del riesgo de sufrir un ataque cardíaco o morir de una enfermedad de las arterias coronarias , de la American Heart Association.
  • "Enfermedad de las arterias coronarias" . MedlinePlus . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
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