Un fármaco similar al disulfiram es un fármaco que provoca una reacción adversa al alcohol que provoca náuseas , vómitos , sofocos , mareos , dolor de cabeza punzante , malestar en el pecho y el abdomen y síntomas generales parecidos a la resaca , entre otros. [1] [2] Estos efectos son causados por la acumulación de acetaldehído , un metabolito importante pero tóxico del alcohol formado por la enzima alcohol deshidrogenasa . [1] [2]La reacción se ha denominado de diversas formas una reacción similar al disulfiram , intolerancia al alcohol y síndrome de acetaldehído . [3]
Fármaco similar al disulfiram | |
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Clase de droga | |
Identificadores de clase | |
Sinónimos | Sensibilizadores de alcohol; Agentes sensibilizantes al alcohol; Drogas disuasorias del alcohol; Inhibidores de la acetaldehído deshidrogenasa |
Usar | Alcoholismo |
Objetivo biológico | Acetaldehído deshidrogenasa , otros |
En Wikidata |
El fármaco prototípico de este grupo es el disulfiram (nombre comercial Antabuse), que actúa como inhibidor de la acetaldehído deshidrogenasa , previniendo el metabolismo del acetaldehído en ácido acético y se utiliza en el tratamiento del alcoholismo . [1] [2] Una variedad de otras drogas causan reacciones similares al disulfiram con el consumo de alcohol como interacciones medicamentosas y efectos secundarios no deseados . [1] [2] Muchos fármacos similares al disulfiram actúan como inhibidores de la acetaldehído deshidrogenasa de manera similar al disulfiram. Sin embargo, algunos no actúan mediante la inhibición de esta enzima , sino que actúan mediante otros mecanismos poco aclarados .
A diferencia de los inhibidores de la acetaldehído deshidrogenasa y otros fármacos similares al disulfiram, los inhibidores de la alcohol deshidrogenasa como el fomepizol (marca Antizol) inhiben el metabolismo del alcohol en acetaldehído, aumentando y extendiendo los efectos del alcohol y reduciendo su toxicidad. [4] Como tales, se pueden considerar como opuestos a fármacos similares al disulfiram. [4] Fomepizol se usa médicamente como un antídoto contra el envenenamiento por metanol y etilenglicol . [4]
Lista de agentes
Destinado a
Los fármacos que provocan reacciones similares al disulfiram tras la ingestión de alcohol como efecto previsto incluyen: [5]
- Carbimida de calcio
- Disulfiram
- Cianamida de hidrógeno
Involuntaria
Los fármacos que provocan reacciones similares al disulfiram tras la ingestión de alcohol como efecto no intencionado incluyen: [6] [1] [7]
- Abacavir
- Cefalosporinas tales como cefamandol , cefmenoxima , cefmetazol , cefonicida , cefoperazona , cefotetan , ceftriaxona y latamoxef (moxalactama) ; se cree que se debe al metabolito común N -metiltiotetrazol . [8] [9]
- Hidrato de cloral
- Cloranfenicol
- Cotrimoxazol ( trimetoprima / sulfametoxazol )
- Ácido etacrínico
- Griseofulvina
- Hidrazinas como isoniazida y procarbazina
- Ketoconazol
- Inmunosupresores macrólidos como pimecrolimus y tacrolimus
- Mepacrina (quinacrina)
- Metronidazol
- Nilutamida
- Nitrovasodilatadores (nitratos) como nitroglicerina
- Nitrofuranos como furazolidona y nitrofurantoína
- Nitroimidazoles como benznidazol , metronidazol , ornidazol y tinidazol
- Pargyline
- Fenacetina
- Fentolamina
- Fenilbutazona
- Procarbazina
- Propranolol
- Sulfiram
- Sulfonamidas
- Sulfonilureas como clorpropamida , glibenclamida (gliburida) y tolbutamida
- Tolazolina
Natural
Los compuestos naturales y las especies que causan reacciones similares al disulfiram tras la ingestión de alcohol incluyen: [10] [11]
- Coprina , a través del metabolito activo 1-aminociclopropanol ; se encuentra en hongos como Ampulloclitocybe clavipes (clitocybe de patas torcidas), Coprinus atramentarius (inkcap común) e Imperator torosus (bolete musculoso), entre otros
- Kudzu ( Pueraria lobata ) [1]
- Coprinopsis atramentaria
Ver también
- Intolerancia al alcohol
Referencias
- ^ a b c d e John Marx; Ron Walls; Robert Hockberger (1 de agosto de 2013). Medicina de emergencia de Rosen - Libro electrónico de conceptos y práctica clínica . Ciencias de la salud de Elsevier. págs. 2398–. ISBN 978-1-4557-4987-4.
- ^ a b c d Fraser AG (1997). "Interacciones farmacocinéticas entre el alcohol y otras drogas". Clin Pharmacokinet . 33 (2): 79–90. doi : 10.2165 / 00003088-199733020-00001 . PMID 9260032 . S2CID 45547473 .
- ^ Mutalik, M. y Sanghavi, D. (2014). Revisión de las interacciones farmacológicas: una actualización completa .
- ^ a b c McMartin K, Jacobsen D, Hovda KE (2016). "Antídotos para intoxicaciones por alcoholes que forman metabolitos tóxicos" . Br J Clin Pharmacol . 81 (3): 505-15. doi : 10.1111 / bcp.12824 . PMC 4767193 . PMID 26551875 .
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- ^ Amitava Dasgupta (17 de octubre de 2016). Alcohol, drogas, genes y el laboratorio clínico: una descripción general para los profesionales de la salud y la seguridad . Ciencia de Elsevier. págs. 77–. ISBN 978-0-12-809334-4.
- ^ Reginald Smart (22 de noviembre de 2013). Avances en la investigación de problemas relacionados con el alcohol y las drogas . Springer Science & Business Media. págs. 399–. ISBN 978-1-4613-3626-6.
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- ^ Lewis R. Goldfrank (2006). Emergencias toxicológicas de Goldfrank . Profesional de McGraw Hill. ISBN 978-0-07-147914-1.
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