Neisseria gonorrhoeae , también conocido como gonococo (singular) o gonococos (plural), es una especie de bacterias Gram-negativas diplococos bacterias aisladas por Albert Neisser en 1879. [3] Se hace que la transmisión sexual infección genitourinaria gonorrea [4] , así como otras formas de enfermedad gonocócica que incluyen gonococcemia diseminada, artritis séptica y oftalmía neonatal gonocócica.
Es oxidasa positiva y aeróbica, sobrevive a la fagocitosis y crece dentro de los neutrófilos . [4] Su cultivo requiere suplementos de dióxido de carbono y agar enriquecido ( agar chocolate ) con varios antibióticos ( Thayer-Martin ). Exhibe variación antigénica a través de la recombinación genética de sus pili y proteínas de superficie que interactúan con el sistema inmunológico . [3]
La transmisión sexual se produce a través del sexo vaginal, anal u oral. [5] La transmisión sexual se puede prevenir mediante el uso de barreras de protección. [6] La transmisión perinatal puede ocurrir durante el parto y puede prevenirse mediante el tratamiento con antibióticos de la madre antes del nacimiento y la aplicación de gel oftálmico antibiótico en los ojos del recién nacido. [6] Después de un episodio de infección gonocócica, las personas infectadas no desarrollan inmunidad a infecciones futuras. La reinfección es posible debido a la capacidad de N. gonorrhoeae para evadir el sistema inmunológico variando sus proteínas de superficie. [7]
N. gonorrhoeae puede provocar una infección de los genitales, la garganta y los ojos. [8] La infección asintomática es común en hombres y mujeres. [6] [9] La infección no tratada puede extenderse al resto del cuerpo (infección por gonorrea diseminada), especialmente a las articulaciones (artritis séptica). La infección no tratada en mujeres puede causar enfermedad inflamatoria pélvica y posible infertilidad debido a las cicatrices resultantes. [8] El diagnóstico se realiza mediante cultivo , tinción de Gram o pruebas de ácido nucleico , como la reacción en cadena de la polimerasa , de una muestra de orina, un hisopo uretral o un hisopo cervical. [10] [11] ClamidiaSe recomiendan las pruebas conjuntas y las pruebas para detectar otras ITS debido a las altas tasas de coinfección. [12]
Las especies de Neisseria soncocos gramnegativos exigentes que requieren suplementos de nutrientes para crecer en cultivos de laboratorio. Neisseria spp. son facultativamente intracelulares y típicamente aparecen en pares (diplococos), asemejándose a la forma de los granos de café. Nesseria es no formadores de esporas, capaz de movimiento utilizando la motilidad espasmos , y un aerobio obligado (requiere oxígeno para crecer). De las 11 especies de Neisseria que colonizan a los humanos, solo dos son patógenos. N. gonorrhoeae es el agente causante de la gonorrea y N. meningitidis es una causa de meningitis bacteriana. [13]
N. gonorrhoeae generalmente se aísla en agar Thayer-Martin (o VPN) en una atmósfera enriquecida con 3-7% de dióxido de carbono. [10] El agar Thayer-Martin es una placa de agar chocolate (agar sangre caliente) que contiene nutrientes y antimicrobianos ( vancomicina , colistina , nistatina y trimetoprima ). Esta preparación de agar facilita el crecimiento de especies de Neisseria mientras inhibe el crecimiento de bacterias y hongos contaminantes. El agar Martin Lewis y la ciudad de Nueva York son otros tipos de agar chocolate selectivo que se utilizan comúnmente para el crecimiento de Neisseria . [10] N. gonorrhoeae es oxidasa positiva (posee citocromo c oxidasa) y catalasa positiva (capaz de convertir peróxido de hidrógeno en oxígeno). [10] Cuando se incuba con los carbohidratos lactosa, maltosa , sacarosa y glucosa , N. gonorrhoeae oxida sólo la glucosa. [10]