La inmunoterapia o terapia biológica es el tratamiento de una enfermedad activando o suprimiendo el sistema inmunológico . Las inmunoterapias diseñadas para provocar o amplificar una respuesta inmune se clasifican como inmunoterapias de activación, mientras que las inmunoterapias que reducen o inhiben se clasifican como inmunoterapias de supresión .
En los últimos años, [ ¿cuándo? ] la inmunoterapia se ha vuelto de gran interés para investigadores, médicos y compañías farmacéuticas , particularmente en su promesa de tratar diversas formas de cáncer . [1] [2] [3] Como resultado, el estándar de atención para el cáncer está cambiando, además de ganar complejidad en la gestión de la atención al paciente. [4] [5] [6] [7] [8] [9]
Las inmunoterapias basadas en células son efectivas para algunos cánceres. Células efectoras inmunes tales como linfocitos , macrófagos , células dendríticas , células asesinas naturales (células NK), los linfocitos T citotóxicos (CTL), etc., trabajan juntos para defender el cuerpo contra el cáncer por la orientación antígenos anormales expresados en la superficie de las células tumorales. La inmunidad inducida por la vacuna contra Covid-19 se basa principalmente en una respuesta inmunomoduladora de las células T. [11]
Las terapias como el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF), los interferones , el imiquimod y las fracciones de la membrana celular de las bacterias tienen licencia para uso médico. Otros, incluidos IL-2 , IL-7 , IL-12 , diversas quimiocinas , oligodesoxinucleótidos de citosina fosfato-guanosina (CpG) sintéticos y glucanos, están involucrados en estudios clínicos y preclínicos.
Los inmunomoduladores son los agentes activos de la inmunoterapia. Son una variedad diversa de preparaciones recombinantes, sintéticas y naturales. [12]
El tratamiento del cáncer solía centrarse en eliminar o eliminar las células cancerosas y los tumores, con quimioterapia, cirugía o radiación. Estos tratamientos pueden ser muy efectivos y en muchos casos todavía se utilizan. En 2018, el Premio Nobel de Fisiología o Medicina fue otorgado a James P. Allison y Tasuku Honjo "por su descubrimiento de la terapia contra el cáncer mediante la inhibición de la regulación inmunitaria negativa". La inmunoterapia contra el cáncer intenta estimular el sistema inmunológico para que destruya los tumores. Se está utilizando una variedad de estrategias o se están investigando y probando. Se han informado estudios controlados aleatorios en diferentes cánceres que dieron como resultado un aumento significativo en la supervivencia y el período libre de enfermedad [2] y su eficacia aumenta en un 20-30% cuando la inmunoterapia celular se combina con métodos de tratamiento convencionales. [2]