El insomnio , también conocido como falta de sueño , es un trastorno del sueño en el que las personas tienen problemas para dormir . [1] Pueden tener dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormidos el tiempo que deseen. [9] [11] El insomnio suele ir seguido de somnolencia diurna, poca energía, irritabilidad y estado de ánimo depresivo . [1] Puede resultar en un mayor riesgo de colisiones de vehículos motorizados , así como problemas de concentración y aprendizaje. [1] El insomnio puede ser a corto plazo, con una duración de días o semanas, o a largo plazo, con una duración de más de un mes. [1]
El insomnio puede ocurrir de forma independiente o como resultado de otro problema. [2] Las condiciones que pueden provocar insomnio incluyen estrés psicológico , dolor crónico , insuficiencia cardíaca , hipertiroidismo , acidez estomacal , síndrome de piernas inquietas , menopausia , ciertos medicamentos y drogas como la cafeína , la nicotina y el alcohol . [2] [8] Otros factores de riesgo incluyen trabajar en turnos de noche y apnea del sueño . [9]El diagnóstico se basa en los hábitos de sueño y un examen para buscar causas subyacentes. [3] Se puede realizar un estudio del sueño para buscar trastornos del sueño subyacentes. [3] La evaluación se puede realizar con dos preguntas: "¿experimenta dificultad para dormir?" y "¿tiene dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido?" [9]
Aunque su eficacia como tratamientos de primera línea no está inequívocamente establecida, [12] la higiene del sueño y los cambios en el estilo de vida suelen ser el primer tratamiento para el insomnio. [5] [7] La higiene del sueño incluye una hora constante para acostarse, una habitación tranquila y oscura, exposición a la luz solar durante el día y ejercicio regular . [7] A esto se le puede agregar la terapia cognitiva conductual . [6] [13] Si bien las pastillas para dormir pueden ayudar, a veces se asocian con lesiones , demencia y adicción . [5] [6]Estos medicamentos no se recomiendan por más de cuatro o cinco semanas. [6] La eficacia y seguridad de la medicina alternativa no está clara. [5] [6]
Entre el 10% y el 30% de los adultos tienen insomnio en un momento determinado y hasta la mitad de las personas tienen insomnio en un año determinado. [8] [9] [10] Alrededor del 6% de las personas tienen insomnio que no se debe a otro problema y dura más de un mes. [9] Las personas mayores de 65 años se ven afectadas con más frecuencia que las personas más jóvenes. [7] Las mujeres se ven más afectadas que los hombres. [8] Las descripciones del insomnio se remontan al menos a la antigua Grecia . [14]
El insomnio de inicio del sueño es la dificultad para conciliar el sueño al comienzo de la noche, a menudo un síntoma de trastornos de ansiedad . El trastorno de la fase de sueño retrasada puede diagnosticarse erróneamente como insomnio, ya que el inicio del sueño se retrasa mucho más de lo normal mientras que el despertar se extiende a las horas del día. [18]
Es común que los pacientes que tienen dificultad para conciliar el sueño también tengan despertares nocturnos con dificultad para volver a dormir. Dos tercios de estos pacientes se despiertan en medio de la noche, y más de la mitad tiene problemas para volver a dormirse después de despertarse en medio de la noche . [19]