Los riñones son dos órganos con forma de frijol de color marrón rojizo que se encuentran en los vertebrados . Se ubican a la izquierda y a la derecha en el espacio retroperitoneal , y en los humanos adultos miden aproximadamente 12 centímetros ( 4 + 1 ⁄ 2 pulgadas) de largo. [1] [2] Reciben sangre de las arterias renales emparejadas ; la sangre sale a las venas renales emparejadas . Cada riñón está unido a un uréter , un tubo que transporta la orina excretada a la vejiga .
El riñón participa en el control del volumen de varios fluidos corporales , la osmolalidad de los fluidos , el equilibrio ácido-base , diversas concentraciones de electrolitos y la eliminación de toxinas . La filtración ocurre en el glomérulo : se filtra una quinta parte del volumen de sangre que ingresa a los riñones. Ejemplos de sustancias reabsorbidas son agua sin solutos , sodio , bicarbonato , glucosa y aminoácidos . Ejemplos de sustancias secretadas son hidrógeno , amonio , potasio y ácido úrico.. Los riñones también realizan funciones independientes de la nefrona. Por ejemplo, convierten un precursor de la vitamina D en su forma activa, el calcitriol ; y sintetizar las hormonas eritropoyetina y renina . La nefrona es la unidad estructural y funcional del riñón. Cada riñón humano adulto contiene alrededor de 1 millón de nefronas, mientras que un riñón de ratón contiene solo alrededor de 12,500 nefronas.
Los procedimientos utilizados en el tratamiento de la enfermedad renal incluyen examen químico y microscópico de la orina ( análisis de orina ), medición de la función renal mediante el cálculo de la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) utilizando la creatinina sérica ; y biopsia de riñón y tomografía computarizada para evaluar la anatomía anormal. La diálisis y el trasplante de riñón se utilizan para tratar la insuficiencia renal ; uno (o ambos secuencialmente) de estos casi siempre se utilizan cuando la función renal cae por debajo del 15%. La nefrectomía se usa con frecuencia para curar el carcinoma de células renales .
La fisiología renal es el estudio de la función renal . La nefrología es la especialidad médica que se ocupa de las enfermedades de la función renal : estas incluyen enfermedad renal crónica , síndromes nefríticos y nefróticos , daño renal agudo y pielonefritis . La urología aborda las enfermedades de la anatomía del riñón (y del tracto urinario) : estos incluyen cáncer , quistes renales , cálculos renales y ureterales y obstrucción del tracto urinario . [3]La palabra “ renal ” es un adjetivo que significa “relativo a los riñones”, y sus raíces son francesas o latinas tardías. Mientras que, según algunas opiniones, "renal" debería sustituirse por "riñón" en escritos científicos como "arteria renal", otros expertos han abogado por preservar el uso de renal según corresponda, incluso en "arteria renal". [4]
En los seres humanos, los riñones están ubicados en la parte alta de la cavidad abdominal , uno a cada lado de la columna , y se encuentran en una posición retroperitoneal en un ángulo ligeramente oblicuo. [5] La asimetría dentro de la cavidad abdominal, causada por la posición del hígado , generalmente hace que el riñón derecho sea un poco más bajo y más pequeño que el izquierdo, y que se coloque un poco más en el medio que el riñón izquierdo. [6] [7] [8] El riñón izquierdo está aproximadamente en el nivel vertebral T12 a L3 , [9] y el derecho está un poco más abajo. El riñón derecho se encuentra justo debajo del diafragma.y posterior al hígado . El riñón izquierdo se encuentra debajo del diafragma y posterior al bazo . Encima de cada riñón hay una glándula suprarrenal . Las partes superiores de los riñones están parcialmente protegidas por las costillas 11 y 12 . Cada riñón, con su glándula suprarrenal, está rodeado por dos capas de grasa: la grasa perirrenal presente entre la fascia renal y la cápsula renal y la grasa pararenal superior a la fascia renal .
El riñón es una estructura en forma de frijol con un borde convexo y cóncavo . Un área rebajada en el borde cóncavo es el hilio renal , donde la arteria renal ingresa al riñón y la vena renal y el uréter salen. El riñón está rodeado por tejido fibroso resistente, la cápsula renal , que a su vez está rodeada de grasa perirrenal , fascia renal y grasa pararenal . La superficie anterior (frontal) de estos tejidos es el peritoneo , mientras que la superficie posterior (posterior) es la fascia transversal .