El dolor de cabeza sexual es un tipo de dolor de cabeza que se presenta en el cráneo y el cuello durante la actividad sexual , incluida la masturbación o el orgasmo . Estos dolores de cabeza suelen ser benignos, pero en ocasiones son causados por hemorragia intracraneal e infarto cerebral , especialmente si el dolor es repentino y severo. [1] Pueden deberse al esfuerzo general, la excitación sexual o la contracción del cuello y los músculos faciales. [1] La mayoría de los casos se pueden tratar satisfactoriamente con medicamentos. [1]
Dolor de cabeza sexual | |
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Otros nombres | Cefalea coital |
Especialidad | Neurología |
Signos y síntomas
Según la tercera edición de la Clasificación Internacional de Trastornos del Dolor de Cabeza (ICHD), que denomina a esta condición como dolor de cabeza primario asociado con la actividad sexual , normalmente comienza como un dolor de cabeza sordo que aumenta con la excitación sexual y se vuelve intenso en el orgasmo. [2] Para algunos pacientes, el dolor de cabeza comienza repentinamente, a menudo en el orgasmo. [1] En dos tercios de los casos es bilateral y unilateral en el resto. [2] El dolor dura de un minuto a 24 horas con intensidad severa, o hasta 72 horas con intensidad leve. [2] Su ocurrencia es impredecible y puede que no siga a cada acto sexual. [1]
Las ediciones anteriores de la ICHD dividieron la afección en dos subformas: cefalea preorgásmica y cefalea orgásmica . Estos subformularios se fusionaron en una entidad con presentación variable porque los estudios clínicos no pudieron distinguirlos. [2] Los dolores de cabeza posorgásmicos asociados con la postura pueden atribuirse mejor a una fuga espontánea de líquido cefalorraquídeo . [2] Los dolores de cabeza intensos y repentinos durante la actividad sexual también pueden ser causados por hemorragia intracerebral , hemorragia subaracnoidea o infarto cerebral , que requieren atención médica inmediata. [1] [3]
Causas
Para algunos pacientes, los dolores de cabeza pueden estar relacionados con el esfuerzo general. Aproximadamente el 40% de los pacientes con dolores de cabeza sexuales en un estudio también experimentaron dolores de cabeza por esfuerzo no sexual. [1] Se ha sugerido como mecanismo una respuesta presora al ejercicio. [4] Para otros pacientes, el dolor parece activarse específicamente por la excitación sexual y la contracción de los músculos faciales y del cuello . [1]
Los estudios de casos esporádicos han relacionado los dolores de cabeza sexuales con el uso de ciertas drogas, como amiodarona , pseudoefedrina , píldoras anticonceptivas y cannabis . [1] Puede ser secundario a otra afección, como el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible . [1] Está asociado con migrañas . [1]
Tratamiento
Un médico puede recomendar participar en la actividad sexual con menos esfuerzo. [1] En series de casos se encontró que la indometacina y los betabloqueantes tienen éxito en el tratamiento de estos dolores de cabeza. [1] [5] El propranolol , Bellergal y triptanos también se han utilizado con éxito. [1] La evidencia anecdótica e indirecta sugiere que un ensayo de suplementos de magnesio puede mejorar los síntomas (en sujetos con niveles bajos de Mg conocidos o sospechados ). [6]
Epidemiología
Se estima que estos dolores de cabeza aparecen en aproximadamente el 1% de la población. [1] Pueden ocurrir con la actividad sexual a cualquier edad. [2] Es más común en hombres que en mujeres, y los estudios sitúan la proporción de género entre 1.2: 1 y 3: 1. [2]
Ver también
- Síndrome de enfermedad posorgásmica (POIS)
- Hematoma intraaxial
- Dolor de cabeza en trueno
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o Cutrer, FM y DeLange, J. (2014). "Dolores de cabeza por tos, ejercicio y sexo". Clínicas neurológicas . 32 (2): 433–450. doi : 10.1016 / j.ncl.2013.11.012 . PMID 24703538 .
- ^ a b c d e f g Comité de Clasificación de Cefaleas de la Sociedad Internacional de Cefaleas (IHS) (2013). "La Clasificación Internacional de Trastornos del Dolor de Cabeza, 3ª edición (versión beta)" (PDF) . Cefalea . 33 (9): 674–675. doi : 10.1177 / 0333102413485658 . PMID 23771276 .
- ^ Valença, MM; Valença, LP; Bordini, CA; Da Silva, WF; Leite, JP; Antunes ‐ Rodrigues, J. y Speciali, JG (2004). "Vasoespasmo cerebral y dolor de cabeza durante las relaciones sexuales y orgasmos masturbatorios". Dolor de cabeza: The Journal of Head and Face Pain . 44 (3): 244–248. doi : 10.1111 / j.1526-4610.2004.04054.x .
- ^ Staunton, HP; Moore, J (1978). "Cefalea coital y trabajo muscular isquémico de miembros inferiores" . Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría . 41 (10): 930–933. doi : 10.1136 / jnnp.41.10.930 . PMC 493197 . PMID 731244 .
- ^ Anand, KS; Dhikav, V. (2009). "Dolor de cabeza primario asociado con la actividad sexual" (PDF) . Revista médica de Singapur . 50 (5): e176–7. PMID 19495503 .
- ^ Mauskop, A .; Altura, BT; Cracco, RQ; Altura, BM (1996). "El sulfato de magnesio intravenoso alivia rápidamente los dolores de cabeza de varios tipos". Dolor de cabeza: The Journal of Head and Face Pain . 36 (3): 154–160. doi : 10.1046 / j.1526-4610.1996.3603154.x .
enlaces externos
Clasificación | D
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- Medscape: etiología de los dolores de cabeza coitales
- Dexter, S. (2010). "Cefalea coital benigna aliviada por embarazos de pareja con implicaciones para tratamientos futuros" . Informes de casos . 2010 : bcr1020092359. doi : 10.1136 / bcr.10.2009.2359 . PMC 3028282 . PMID 22315637 .
- Delasobera, BE; Osborn, SR; Davis, JE (2012). "Dolor de cabeza en trueno con orgasmo: un caso de disección de la arteria basilar asociada con las relaciones sexuales". La Revista de Medicina de Emergencia . 43 (1): e43–7. doi : 10.1016 / j.jemermed.2009.08.012 . PMID 19818575 .
- Uterga, JM; De Garay, MA; De Luna, IO; Uribarri, JB (2009). "Dolor de cabeza coital recurrente asociado con un aneurisma sacular carotídeo no roto". Dolor de cabeza . 49 (8): 1232–3. doi : 10.1111 / j.1526-4610.2009.01479.x . PMID 19549158 .
- Mauri, G; Vega, P; Murias, E; Vega, J; Ramón, C; Pascual, J (2012). "Aneurismas fusiformes de la arteria vertebral: una causa oculta de dolor de cabeza por esfuerzo?". Cefalea . 32 (9): 715–8. doi : 10.1177 / 0333102412449928 . PMID 22684099 .