Una alergia a medicamentos es una alergia a un fármaco , más comúnmente un medicamento , y es una forma de reacción adversa a un medicamento . Se debe buscar atención médica de inmediato si se sospecha una reacción alérgica.
Alergia a un medicamento | |
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Especialidad | Inmunología , farmacología |
No se producirá una reacción alérgica en la primera exposición a una sustancia. La primera exposición permite que el cuerpo cree anticuerpos y linfocitos de memoria para el antígeno . Sin embargo, los medicamentos a menudo contienen muchas sustancias diferentes, incluidos los tintes , que pueden causar reacciones alérgicas. Esto puede provocar una reacción alérgica en la primera administración de un fármaco. Por ejemplo, una persona que desarrolló una alergia a un tinte rojo será alérgica a cualquier medicamento nuevo que contenga ese tinte rojo.
Una alergia a un medicamento es diferente de una intolerancia. La intolerancia a un fármaco , que a menudo es una reacción más leve, no mediada por el sistema inmunológico, no depende de una exposición previa.
Signos y síntomas
Los síntomas de las reacciones de hipersensibilidad a los medicamentos pueden ser similares a los efectos adversos no alérgicos . Los síntomas comunes incluyen: [1]
- Urticaria
- Picor
- Erupción
- Fiebre
- Hichazon facial
- Dificultad para respirar debido a la constricción a corto plazo de las vías respiratorias pulmonares o daño a largo plazo al tejido pulmonar
- Anafilaxia , una reacción farmacológica potencialmente mortal (produce la mayoría de estos síntomas, así como presión arterial baja)
- Síntomas cardíacos como dolor en el pecho, dificultad para respirar, fatiga, palpitaciones en el pecho, aturdimiento y síncope debido a una reacción rara inducida por fármacos, miocarditis eosinofílica
Causas
Algunas clases de medicamentos tienen una tasa más alta de reacciones a los medicamentos que otras. Estos incluyen antiepilépticos , antibióticos , antirretrovirales , AINE y anestésicos generales y locales . [2]
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de alergia a medicamentos pueden atribuirse al medicamento en sí o a las características del paciente. Los factores de riesgo específicos del fármaco incluyen la dosis, la vía de administración, la duración del tratamiento, la exposición repetida al fármaco y las enfermedades concurrentes. Los factores de riesgo del huésped incluyen edad, sexo, atopia, polimorfismos genéticos específicos y predisposición inherente a reaccionar a múltiples fármacos no relacionados (síndrome de alergia a múltiples fármacos). [3] Es más probable que se desarrolle una alergia a medicamentos con grandes dosis y exposición prolongada. [ cita requerida ]
Las personas con enfermedades inmunológicas, como el VIH y la fibrosis quística , [2] o la infección por EBV , CMV o HHV6 , [4] son más susceptibles a las reacciones de hipersensibilidad a los medicamentos. [2] Estas condiciones reducen el umbral para la estimulación de las células T. [4]
Mecanismos
Existen dos amplios mecanismos para que ocurra una alergia a un fármaco: mediada por IgE o no mediada por IgE. En las reacciones mediadas por IgE, también conocidas como reacciones mediadas por inmunoglobulina E , los alérgenos de los fármacos se unen a los anticuerpos IgE, que se unen a los mastocitos y basófilos, lo que da como resultado un entrecruzamiento de IgE, activación celular y liberación de mediadores preformados y recién formados. [5]
La mayoría de las drogas no provocan reacciones por sí mismas, sino por la formación de haptenos . [2]
Tipos
Las alergias o hipersensibilidades a los medicamentos se pueden dividir en dos tipos: reacciones inmediatas y reacciones retardadas. Las reacciones inmediatas tienen lugar una hora después de la administración y están mediadas por IgE, mientras que las reacciones tardías tienen lugar horas o semanas después de la administración y están mediadas por células T. La primera categoría está mediada principalmente por IgE específica, mientras que la última está mediada específicamente por células T. [2]
Ver también
Referencias
- ^ "Alergia a las drogas" . Mayo Clinic .
- ^ a b c d e Holgate, Steven. Alergia (4ª ed.). Elsevier Saunders. págs. 321–330. ISBN 9780723436584.
- ^ "Alergia a medicamentos: un parámetro de práctica actualizado" (PDF) . Consultado el 2 de diciembre de 2013 .
- ^ a b Adkinson, Franklin. Alergia de Middleton: principios y práctica (8 ed.). Saunders Elsevier. págs. 1274-1295. ISBN 978-0-323-08593-9.
- ^ "Organización Mundial de la Alergia" . Consultado el 25 de noviembre de 2013 .
enlaces externos
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Recursos externos |
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