La alteración de la glucosa en ayunas es un tipo de prediabetes , en la que los niveles de azúcar en sangre de una persona durante el ayuno están constantemente por encima del rango normal , pero por debajo del límite de diagnóstico para un diagnóstico formal de diabetes mellitus . [2] Junto con la intolerancia a la glucosa , es un signo de resistencia a la insulina . De esta manera, también es una de las condiciones asociadas con el síndrome metabólico .
Glucosa en ayunas alterada | |
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Otros nombres | Glucemia en ayunas alterada, IFG |
La fluctuación del azúcar en sangre (rojo) y la hormona hipoglucemiante insulina (azul) en humanos durante el transcurso de un día con tres comidas. Se destaca uno de los efectos de una comida rica en azúcar frente a una rica en almidón . [1] |
Aquellos con glucosa en ayunas alterada tienen un mayor riesgo de complicaciones vasculares de la diabetes , aunque en menor medida. Los riesgos son acumulativos, con niveles más altos de glucosa en sangre y la cantidad total de tiempo que pasa elevada, lo que aumenta la tasa general de complicaciones.
El IFG puede eventualmente progresar a diabetes mellitus tipo 2 sin intervención, lo que generalmente implica una modificación del estilo de vida. Aquellos con alteración de la glucosa en ayunas tienen un riesgo 1,5 veces mayor de desarrollar diabetes clínica dentro de los 10 años, en comparación con la población general. Algunos estudios sugieren que sin cambios en el estilo de vida, el IFG progresará a diabetes clínicamente diagnosticable en poco menos de 3 años, en promedio. [3]
La alteración de la glucosa en ayunas a menudo, aunque no siempre, se asocia con alteración de la tolerancia a la glucosa , aunque puede ocurrir de forma aislada, y estas personas tienen una respuesta normal a una prueba de tolerancia a la glucosa .
Signos y síntomas
La glucosa alterada en ayunas a menudo no presenta ningún signo o síntoma , aparte de los niveles de glucosa más altos de lo normal que se detectan en la muestra de sangre en ayunas de un individuo. Puede haber signos y síntomas asociados con un nivel elevado de glucosa en sangre , aunque es probable que sean menores, con síntomas significativos que sugieren una progresión completa a la diabetes tipo 2. Estos síntomas incluyen: [4]
- Aumento de la sed
- Aumento de la micción, especialmente al despertarse por la noche para orinar.
- Cansancio y fatiga
- Visión borrosa
- Curación lenta de heridas.
- Sensación alterada , como entumecimiento u hormigueo, especialmente en las manos y los pies.
- Infecciones recurrentes y difíciles de eliminar, particularmente del tracto urinario
Factores de riesgo
Dado que la alteración de la glucosa en ayunas se considera una condición precursora de la diabetes tipo 2, comparte los mismos factores de riesgo ambientales y genéticos .
Diagnóstico
Diferentes organizaciones utilizan niveles ligeramente diferentes antes de clasificar la glucosa en sangre en ayunas de una persona como "deteriorada", y la Asociación Estadounidense de Diabetes utiliza un punto de corte más bajo en sus criterios que la Organización Mundial de la Salud . Los límites superiores siguen siendo los mismos, ya que los niveles de ayuno por encima de este se aceptan casi universalmente como indicativos de diabetes total:
Prevención
Las pautas para prevenir la alteración de la glucosa en ayunas son las mismas que se dan para prevenir la diabetes tipo 2 en general. Si se cumplen, la progresión a la diabetes clínica puede ralentizarse o detenerse. En algunos casos, se puede lograr una reversión completa de IFG. Ciertos factores de riesgo, como ser de origen afrocaribeño o del sur de Asia , así como el aumento de la edad, son inevitables, y se puede recomendar a estas personas que sigan estas pautas, así como que controlen sus niveles de glucosa en sangre más de cerca.
Gestión
Referencias
- ^ Daly ME, Vale C, Walker M, Littlefield A, Alberti KG, Mathers JC (junio de 1998). "Efectos agudos sobre la sensibilidad a la insulina y los perfiles metabólicos diurnos de una dieta rica en sacarosa en comparación con una dieta rica en almidón" (PDF) . La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 67 (6): 1186–96. doi : 10.1093 / ajcn / 67.6.1186 . PMID 9625092 .
- ^ Thompson, Janice; Manore, Melinda; Sheeshka, Judy (2010), La nutrición es un enfoque funcional , Toronto, Ontaria: Pearson Canadá, págs. 141–44
- ^ Nichols GA, Hillier TA, Brown JB (2007). "Progresión de Glusose en ayunas deteriorado recién adquirido a diabetes tipo 2" . Cuidado de la diabetes . 30 (2): 228–33. doi : 10.2337 / dc06-1392 . PMC 1851903 . PMID 17259486 .
- ^ Diabetes de la Clínica Mayo: "Prediabetes". [1] . Último acceso: 27 de enero de 2009.
- ^ . Organización Mundial de la Salud . "Definición, diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus y sus complicaciones: Informe de una consulta de la OMS. Parte 1. Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus" . Consultado el 29 de mayo de 2007 .
- ^ "Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus" . Cuidado de la diabetes . 28 Suppl 1: S37–42. 2005. doi : 10.2337 / diacare.28.suppl_1.s37 . PMC 3632174 . PMID 15618111 .
- ^ "Deterioro de la glucemia en ayunas (IFG) - Deterioro de la glucosa en ayunas" .
enlaces externos
Clasificación | D
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