El cáncer colorrectal ( CCR ), también conocido como cáncer de intestino , cáncer de colon o cáncer de recto , es el desarrollo de cáncer del colon o recto (partes del intestino grueso ). [6] Los signos y síntomas pueden incluir sangre en las heces , cambios en las deposiciones , pérdida de peso y fatiga. [1]
La mayoría de los cánceres colorrectales se deben a factores de la vejez y al estilo de vida, y solo un pequeño número de casos se debe a trastornos genéticos subyacentes. [2] [3] Los factores de riesgo incluyen dieta, obesidad , tabaquismo y falta de actividad física . [2] Los factores dietéticos que aumentan el riesgo incluyen la carne roja , la carne procesada y el alcohol. [2] [4] Otro factor de riesgo es la enfermedad inflamatoria intestinal , que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa . [2] Algunos de los trastornos genéticos hereditarios que pueden causar cáncer colorrectal incluyenpoliposis adenomatosa familiar y cáncer de colon hereditario sin poliposis ; sin embargo, estos representan menos del 5% de los casos. [2] [3] Por lo general, comienza como un tumor benigno , a menudo en forma de pólipo , que con el tiempo se vuelve canceroso . [2]
El cáncer de intestino se puede diagnosticar obteniendo una muestra del colon durante una sigmoidoscopia o colonoscopia . [1] Esto es seguido por imágenes médicas para determinar si la enfermedad se ha propagado. [6] La detección es eficaz para prevenir y reducir las muertes por cáncer colorrectal. [5] Se recomienda la detección, mediante uno de varios métodos, a partir de los 50 a los 75 años. [5] Durante la colonoscopia, si se encuentran, se pueden extirpar pequeños pólipos. [2] Si se encuentra un pólipo o tumor grande, se puede realizar una biopsia para verificar si es canceroso. Aspirina y otrosLos medicamentos antiinflamatorios no esteroides disminuyen el riesgo. [2] [10] Sin embargo, no se recomienda su uso general para este propósito debido a los efectos secundarios. [11]
Los tratamientos utilizados para el cáncer colorrectal pueden incluir una combinación de cirugía, radioterapia , quimioterapia y terapia dirigida . [6] Los cánceres que están confinados dentro de la pared del colon pueden curarse con cirugía, mientras que el cáncer que se ha diseminado ampliamente por lo general no es curable y el tratamiento se dirige a mejorar la calidad de vida y los síntomas. [6] La tasa de supervivencia a cinco años en los Estados Unidos es de alrededor del 65%. [7] La probabilidad de supervivencia individual depende de qué tan avanzado esté el cáncer, si todo el cáncer se puede extirpar con cirugía y la salud general de la persona. [1]A nivel mundial, el cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común y representa aproximadamente el 10% de todos los casos. [12] En 2018, hubo 1.09 millones de casos nuevos y 551,000 muertes por la enfermedad. [9] Es más común en los países desarrollados , donde se encuentran más del 65% de los casos. [2] Es menos común en mujeres que en hombres. [2]
Los signos y síntomas del cáncer colorrectal dependen de la ubicación del tumor en el intestino y de si se ha diseminado a otras partes del cuerpo ( metástasis ). Los signos de advertencia clásicos incluyen: empeoramiento del estreñimiento , sangre en las heces, disminución del calibre (grosor) de las heces, pérdida de apetito, pérdida de peso y náuseas o vómitos en una persona mayor de 50 años. [13] Alrededor del 50% de las personas con cáncer colorrectal no informan ningún síntoma. [14]
El sangrado rectal o la anemia son síntomas de alto riesgo en personas mayores de 50 años. [15] La pérdida de peso y los cambios en el hábito intestinal de una persona suelen ser solo preocupantes si están asociados con sangrado rectal. [15] [16]