El cáncer colorrectal ( CCR ), también conocido como cáncer de colon , cáncer de colon o cáncer de recto , es el desarrollo de cáncer en el colon o el recto (partes del intestino grueso ). [6] Los signos y síntomas pueden incluir sangre en las heces , cambios en las deposiciones , pérdida de peso y factores relacionados con el estilo de vida, con solo una pequeña cantidad de casos debido a trastornos genéticos subyacentes . [2] [3] Los factores de riesgo incluyen la dieta, la obesidad , el tabaquismo y la falta de actividad física.. [2] Los factores dietéticos que aumentan el riesgo incluyen la carne roja , la carne procesada y el alcohol. [2] [4] Otro factor de riesgo es la enfermedad inflamatoria intestinal , que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa . [2] Algunos de los trastornos genéticos hereditarios que pueden causar cáncer colorrectal incluyen poliposis adenomatosa familiar y cáncer de colon hereditario sin poliposis ; sin embargo, estos representan menos del 5% de los casos. [2] [3] Por lo general, comienza como un tumor benigno , a menudo en forma de pólipo ., que con el tiempo se vuelve canceroso . [2]
El cáncer colorrectal se puede diagnosticar mediante la obtención de una muestra del colon durante una sigmoidoscopia o una colonoscopia . [1] A esto le sigue una imagen médica para determinar si la enfermedad se ha propagado. [6] Las pruebas de detección son eficaces para prevenir y disminuir las muertes por cáncer colorrectal. [5] Se recomienda la detección, mediante uno de varios métodos, a partir de los 50 a los 75 años. [5] Durante la colonoscopia, se pueden extirpar pequeños pólipos si se encuentran. [2] Si se encuentra un pólipo grande o un tumor, se puede realizar una biopsia para verificar si es canceroso. Aspirinay otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos disminuyen el riesgo de dolor durante la escisión de pólipos. [2] [10] Sin embargo, no se recomienda su uso general para este fin debido a los efectos secundarios. [11]
Los tratamientos utilizados para el cáncer colorrectal pueden incluir alguna combinación de cirugía, radioterapia , quimioterapia y terapia dirigida . [6] Los cánceres que están confinados dentro de la pared del colon pueden curarse con cirugía, mientras que el cáncer que se ha propagado ampliamente generalmente no es curable, y el tratamiento se dirige a mejorar la calidad de vida y los síntomas. [6] La tasa de supervivencia a cinco años en los Estados Unidos fue de alrededor del 65 % en 2014. [7] La probabilidad individual de supervivencia depende de qué tan avanzado esté el cáncer, si todo el cáncer puede extirparse con cirugía o no, y el salud general de la persona.[1] A nivel mundial, el cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común y representa alrededor del 10 % de todos los casos. [12] En 2018, hubo 1,09 millones de casos nuevos y 551 000 muertes por la enfermedad. [9] Es más común en los países desarrollados , donde se encuentran más del 65% de los casos. [2] Es menos común en mujeres que en hombres. [2]
Los signos y síntomas del cáncer colorrectal dependen de la ubicación del tumor en el intestino y de si se ha diseminado a otras partes del cuerpo ( metástasis ). Los signos de advertencia clásicos incluyen: empeoramiento del estreñimiento , sangre en las heces , disminución del calibre (espesor) de las heces, pérdida de apetito, pérdida de peso y náuseas o vómitos en personas mayores de 50 años. [13] Alrededor del 50 % de las personas con cáncer colorrectal no informan ningún síntoma. [14]
El sangrado rectal o la anemia son síntomas de alto riesgo en personas mayores de 50 años. [15] Por lo general, la pérdida de peso y los cambios en el hábito intestinal de una persona solo son preocupantes si están asociados con el sangrado rectal. [15] [16]