El síndrome del intestino corto ( SBS , o simplemente intestino corto ) es un raro trastorno de malabsorción causado por la falta de funcionamiento del intestino delgado . [3] El síntoma principal es la diarrea , que puede provocar deshidratación , desnutrición y pérdida de peso . [1] Otros síntomas pueden incluir hinchazón, acidez estomacal , sensación de cansancio, intolerancia a la lactosa y heces malolientes. [1] Las complicaciones pueden incluir anemia y cálculos renales . [2]
La mayoría de los casos se deben a la extirpación quirúrgica de una gran parte del intestino delgado. [1] Esto se requiere con mayor frecuencia debido a la enfermedad de Crohn en adultos y la enterocolitis necrosante en niños pequeños. [2] Otras causas incluyen daño al intestino delgado por otros medios y nacer con un intestino anormalmente corto. [1] Por lo general, no se desarrolla hasta que quedan menos de 2 m (6,6 pies) de los normalmente 6,1 m (20 pies) del intestino delgado. [1] [3]
El tratamiento puede incluir una dieta específica, medicamentos o cirugía. [1] La dieta puede incluir líquidos ligeramente salados y ligeramente dulces , suplementos de vitaminas y minerales, comidas pequeñas y frecuentes y la evitación de alimentos ricos en grasas. [1] Ocasionalmente, los nutrientes deben administrarse a través de una vía intravenosa , lo que se conoce como nutrición parenteral . [1] Los medicamentos utilizados pueden incluir antibióticos , antiácidos , loperamida , teduglutida y hormona del crecimiento . [1] Diferentes tipos de cirugía, incluido un trasplante intestinal, puede ayudar a algunas personas. [1]
El síndrome del intestino corto se presenta por primera vez en alrededor de tres por millón de personas cada año. [1] Se estima que hay alrededor de 15,000 personas con la condición en los Estados Unidos. [2] La prevalencia en los Estados Unidos es de aproximadamente 30 casos por millón y en Europa es de aproximadamente 1,4 casos por millón (pero la tasa varía mucho entre países). [4] La prevalencia del síndrome del intestino corto ha aumentado más del doble en los últimos 40 años. [4] Está clasificada como una enfermedad rara por la Agencia Europea de Medicamentos . [5] Los resultados dependen de la cantidad de intestino restante y de si el intestino delgado permanece o no conectado con el intestino grueso. [2]
Las personas con síndrome de intestino corto pueden tener complicaciones causadas por la malabsorción de vitaminas y minerales, como deficiencias en las vitaminas A , D , E , K , B 9 (ácido fólico) y B 12 , calcio , magnesio , hierro y zinc . Estos pueden aparecer como anemia , hiperqueratosis (descamación de la piel), moretones fáciles , espasmos musculares , mala coagulación de la sangre y dolor de huesos .
El síndrome del intestino corto en adultos y niños es más comúnmente causado por cirugía (resección intestinal). [4] En aquellos que se someten a una resección intestinal, aproximadamente el 15 % desarrolla finalmente el síndrome del intestino delgado (75 % debido a una resección grande y 25 % debido a múltiples resecciones intestinales separadas). [4] Esta cirugía se puede realizar para: