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Una representación de Rama en el Ramayana . Preocupado por su esposa Sita, su hermano Lakshmana lo consuela.

La preocupación se refiere a los pensamientos, imágenes, emociones y acciones de naturaleza negativa de una manera repetitiva e incontrolable que resulta de un análisis de riesgo cognitivo proactivo realizado para evitar o resolver amenazas potenciales anticipadas y sus posibles consecuencias. [1]

Introducción

Una joven que parece preocupada

Psicológicamente, la preocupación es parte de la cognición perseverativa (un término colectivo para el pensamiento continuo sobre eventos negativos en el pasado o en el futuro). [2] Como una emoción, la "preocupación" se experimenta a partir de la ansiedad o la preocupación por un problema real o imaginario, a menudo problemas personales como la salud o las finanzas, o problemas externos más amplios como la contaminación ambiental, la estructura social o el cambio tecnológico. Es una respuesta natural a problemas futuros anticipados. La preocupación excesiva es una característica de diagnóstico principal del trastorno de ansiedad generalizada. La mayoría de las personas experimentan breves períodos de preocupación en sus vidas sin incidentes; de hecho, una leve cantidad de preocupación tiene efectos positivos si induce a las personas a tomar precauciones (p. ej., abrocharse el cinturón de seguridad o comprar un seguro) o evitar comportamientos de riesgo (p. ej., enfurecer a animales peligrosos o beber en exceso ), pero con un exceso de personas preocupantes. sobrestiman los peligros futuros en sus evaluaciones y en sus extremos tienden a magnificar la situación como un callejón sin salida que resulta en estrés. La sobreestimación ocurre porque los recursos analíticos son una combinación de locus de control externo, experiencia personal y falacias de creencias. Las personas con preocupación crónica también tienen más probabilidades de no tener confianza en su capacidad para resolver problemas, percibir los problemas como amenazas, se frustran fácilmente cuando tratan con un problema y son pesimistas sobre el resultado de los esfuerzos de resolución de problemas. [3]

A las personas seriamente ansiosas les resulta difícil controlar su preocupación y, por lo general, experimentan síntomas como inquietud, fatiga, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular y trastornos del sueño.

Teorías

AnxietyArousalFlow (psychology)Control (psychology)Relaxation (psychology)BoredomApathyWorry
Estado mental en términos de nivel de reto y nivel de habilidad, de acuerdo con Csikszentmihalyi 's de flujo modelo. [4] (Haga clic en un fragmento de la imagen para ir al artículo correspondiente)

Modelo de evitación

El modelo de evitación de la preocupación (AMW) teoriza que la preocupación es una actividad lingüística verbal basada en el pensamiento, que surge como un intento de inhibir las imágenes mentales vívidas y la activación somática y emocional asociada. [5] Esta inhibición impide el procesamiento emocional del miedo que es teóricamente necesario para la habituación exitosa y la extinción de los estímulos temidos. [6] La preocupación se refuerza como una técnica de afrontamiento debido al hecho de que la mayoría de las preocupaciones nunca ocurren, dejando al preocupado con la sensación de haber controlado con éxito la situación temida, sin las sensaciones desagradables asociadas con la exposición. [7]

Modelo cognitivo

Este modelo explica que la preocupación patológica es una interacción entre procesos involuntarios (de abajo hacia arriba), como los sesgos habituales en la atención y la interpretación que favorecen el contenido de la amenaza, y los procesos voluntarios (de arriba hacia abajo), como el control de la atención. Los sesgos del procesamiento emocional influyen en la probabilidad de que las representaciones de amenazas entren en la conciencia como intrusiones de pensamientos negativos o positivos. A nivel preconsciente, estos procesos influyen en la competencia entre representaciones mentales en las que unas corresponden al poder asertivo de la preocupación con el proceso cognitivo deteriorado y otras al poder preventivo de la preocupación con el control atencional o la vigilancia exhaustiva. Los sesgos determinan el grado de amenaza y la naturaleza del contenido de la preocupación que el preocupante intenta resolver la amenaza percibida y la redirección de las anticipaciones.respuestas y afrontamiento en tales situaciones.[8]

Hay quienes responden a las representaciones mentales en un estado incierto o ambiguo con respecto al evento estresante o perturbador. [9] En este estado, el preocupado se mantiene en un estado perpetuo de preocupación. Esto se debe a que la disponibilidad de un número abrumador (tal vez 2 o 3, dependiendo del individuo propenso a preocuparse) de posibilidades de resultados que se pueden generar, coloca al preocupado en una crisis amenazante y enfoca su control de atención voluntariamente en el potencial negativo. resultados, mientras que otros se involucran de una manera constructiva de resolución de problemas y con un enfoque benigno en lugar de participar con mayor anticipación sobre el posible resultado negativo. [10]

Perspectivas filosóficas

Pensadores griegos como el filósofo estoico Epicteto y Séneca desaconsejaron la preocupación. Albert Ellis , el creador de la Terapia Conductual Racional Emotiva , se inspiró en las ideas terapéuticas de los estoicos. [11]

Perspectivas religiosas

La pintura de Guido Reni de Juan el Bautista del siglo XVII muestra angustia y preocupación.

La palabra bíblica usada en hebreo para preocupación (en hebreo : דָּאַג , daag ) considera la preocupación como una forma combinada de miedo y dolor que afecta a nephesh , la totalidad de nuestro ser. La Biblia adopta un enfoque de fortalecimiento de la fortaleza con respecto a la preocupación, por ejemplo, el Salmo 94 :

En la multitud de mis angustias dentro de mí, tus consuelos deleitan mi alma. [12]

En el Nuevo Testamento , el Evangelio de Mateo anima:

¿Y alguno de ustedes, al preocuparse, puede agregar una sola hora a su vida? ... Así que no te preocupes por el mañana, porque mañana traerá preocupaciones propias. El problema de hoy es suficiente por hoy. [13]

La palabra griega que se usa para preocuparse en Mateo es merimnaō , [14] que significa estar ansioso o preocupado por las preocupaciones.

San Pablo escribe a la iglesia de Filipos : "No hay necesidad de preocuparse" [15] y en las epístolas pastorales , 2 Timoteo 1: 7 envalentona:

Porque Dios no nos dio un espíritu de cobardía , sino un espíritu de poder, de amor y de autodisciplina .

De manera similar, Santiago 1: 2-4 motiva a enfrentar con gozo las pruebas de cualquier tipo, porque producen aguante (fuerza y ​​valor). Además, San Pedro revela su comprensión de una vida saludable en 2 Pedro 1: 3,5–7:

Tenemos una esperanza segura ... esto es motivo de gran alegría para nosotros. [dieciséis]

Un difunto maestro espiritual indio, Meher Baba, afirmó que la preocupación es causada por los deseos y puede superarse mediante el desapego:

La preocupación es el producto de una imaginación febril que trabaja bajo el estímulo de los deseos ... (Es) una resultante necesaria del apego al pasado o al futuro anticipado, y siempre persiste de una forma u otra hasta que la mente se separa por completo de todo. [17]

Gestión

El sistema de preocupación se activa a partir de la exposición a un posible evento desencadenante, experiencia traumática o vulnerabilidad, esto trae pensamientos y sentimientos preocupantes que provocan reacciones de estrés físico y respuesta para evitar comportamientos preocupantes, para asegurar la alostasis . Pero bajo la crisis esta actividad retroalimenta los primeros pensamientos y sentimientos preocupantes que genera y fortalece el círculo vicioso de la preocupación. Se ha demostrado que la relajación, la evaluación de riesgos, la exposición a las preocupaciones y la prevención del comportamiento son eficaces para frenar la preocupación excesiva, una característica principal del trastorno de ansiedad generalizada. [18] Las técnicas cognitivo-conductuales no se han diversificado lo suficiente para abordar el problema de manera integral, pero la terapia puede controlar o disminuir la preocupación. [19]

Ver también

  • Ansiedad
  • Actitud (psicología)
  • Temor
  • Exposición interoceptiva
  • Dureza mental
  • Neuroticismo
  • Ataque de pánico
  • Rumia (psicología)

Referencias

  1. ^ Borkovec TD. (2002). Psicología clínica: ciencia y práctica 9, 76–80.
  2. ^ Brosschot, JF; Pieper, S .; Thayer, JF (2005). "Teoría del estrés en expansión: activación prolongada y cognición perseverante". Psiconeuroendocrinología . 30 (10): 1043–9. doi : 10.1016 / j.psyneuen.2005.04.008 . PMID  15939546 .
  3. ^ Bredemeier, Keith; Berenbaum, Howard (1 de enero de 2008). "Intolerancia a la incertidumbre y amenaza percibida". Investigación y terapia del comportamiento . 46 (1): 28–38. doi : 10.1016 / j.brat.2007.09.006 . PMID 17983612 . 
  4. ^ Csikszentmihalyi, M. , Finding Flow , 1997, p. 31.
  5. ^ Borkovec, TD; Alcaine, OM; Behar, E. (2004). Trastorno de ansiedad generalizada: avances en la investigación y la práctica . Prensa de Guilford. págs. 77-108.
  6. ^ Gillihan, Seth J .; Foa, Edna B. (2011). Aprendizaje asociativo y teoría del condicionamiento . págs. 27–43. doi : 10.1093 / acprof: oso / 9780199735969.003.0017 . ISBN 9780199735969.
  7. ^ Behar, Evelyn; DiMarco, Ilyse Dobrow; Hekler, Eric B .; Mohlman, Jan; Staples, Alison M. (diciembre de 2009). "Modelos teóricos actuales del trastorno de ansiedad generalizada (TAG): revisión conceptual e implicaciones del tratamiento". Revista de trastornos de ansiedad . 23 (8): 1011–1023. doi : 10.1016 / j.janxdis.2009.07.006 . PMID 19700258 . 
  8. ^ RH, Colette; Mathews, Andrew (2012). "Un modelo cognitivo de preocupación patológica" . Investigación y terapia del comportamiento . 50 (10): 636–646. doi : 10.1016 / j.brat.2012.06.007 . PMC 3444754 . PMID 22863541 .  
  9. ^ Koerner, Naomi; Dugas, Michel J. (1 de enero de 2006). Davey, Graham CL; Wells, Adrian (eds.). Un modelo cognitivo de trastorno de ansiedad generalizada: el papel de la intolerancia a la incertidumbre . John Wiley & Sons Ltd. págs. 201–216. doi : 10.1002 / 9780470713143.ch12 . ISBN 9780470713143.
  10. Robichaud, Melisa (1 de enero de 2013). "Trastorno de ansiedad generalizada: apuntar a la intolerancia a la incertidumbre" . En Simos, Gregoris; Hofmann, Stefan G. (eds.). TCC para los trastornos de ansiedad . John Wiley & Sons Ltd. págs.  57–85 . doi : 10.1002 / 9781118330043.ch3 . ISBN 9781118330043.
  11. ^ Evans, J., ¿Ansioso? ¿Deprimido? Pruebe la filosofía griega , The Telegraph 29 de junio de 2013, consultado el 8 de octubre de 2017
  12. ^ Salmos 94:19
  13. ^ Mateo 6: 27,34
  14. ^ "¿Es la preocupación un pecado?" . Cristianismo sin filtrar . Consultado el 29 de octubre de 2019.
  15. ^ Filipenses 4: 6 - Biblia de Jerusalén
  16. ^ "Nueva versión estándar revisada", consultado el 17 de enero de 2015
  17. ^ Baba, Meher (1967). Discursos . 3 . Sufismo reorientado. págs. 121-22. ISBN 978-1880619094 
  18. ^ O'Leary, TA, Brown, TA y Barlow, DH (1992). La eficacia del tratamiento de control de la preocupación en el trastorno de ansiedad generalizada: un análisis de línea base múltiple. Asociación para el Avance de la Terapia del Comportamiento, Boston.
  19. ^ Zinbarg RE, Barlow DH, Brown TA, Hertz RM. Enfoques cognitivo-conductuales de la naturaleza y el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Annu Rev Psychol. 1992; 43: 235–67.

Enlaces externos

  • Modelos teóricos actuales del trastorno de ansiedad generalizada (TAG): revisión conceptual e implicaciones del tratamiento