dextroanfetamina
La dextroanfetamina (D-AMP) [nota 1] es un estimulante del sistema nervioso central (SNC) y un enantiómero de anfetamina [nota 2] que se prescribe para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y la narcolepsia . [17] [18] También se utiliza como potenciador del rendimiento deportivo y cognitivo , y de forma recreativa como afrodisíaco y euforizante . Las fuerzas militares de algunos países también utilizaron en el pasado la dextroanfetamina para combatir la fatiga durante operaciones de combate prolongadas.
La molécula de anfetamina existe como dos enantiómeros, [nota 2] levoanfetamina y dextroanfetamina. La dextroanfetamina es el enantiómero dextrorrotatorio , o 'diestro', y exhibe efectos más pronunciados sobre el sistema nervioso central que la levoanfetamina. El sulfato de dextroanfetamina farmacéutica está disponible como medicamento de marca y genérico en una variedad de formas de dosificación . La dextroanfetamina a veces se prescribe como el profármaco inactivo lisdexanfetamina dimesilato , que se convierte en dextroanfetamina después de la absorción.
La dextroanfetamina, al igual que otras anfetaminas, provoca sus efectos estimulantes a través de varias acciones distintas: inhibe o invierte las proteínas transportadoras de los neurotransmisores de monoamina (a saber , los transportadores de serotonina , norepinefrina y dopamina ) ya sea a través del receptor 1 asociado a amina traza (TAAR1) o en un TAAR1 es independiente cuando hay altas concentraciones citosólicas de los neurotransmisores de monoamina [20] y libera estos neurotransmisores de las vesículas sinápticas a través del transportador de monoamina vesicular 2 . [21]También comparte muchas propiedades químicas y farmacológicas con las trazas de aminas humanas , en particular la fenetilamina y la N - metilfenetilamina , siendo esta última un isómero de la anfetamina que se produce en el cuerpo humano.
La dextroanfetamina se usa para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD, por sus siglas en inglés) y la narcolepsia (un trastorno del sueño) y, a veces, se receta fuera de etiqueta para sus indicaciones médicas anteriores , como la depresión y la obesidad . [17] [18] Se sabe que la exposición prolongada a las anfetaminas en dosis suficientemente altas en algunas especies animales produce un desarrollo anormal del sistema de dopamina o daños en los nervios, [22] [23] pero, en humanos con TDAH, las anfetaminas farmacéuticas, en dosis terapéuticas , parecen mejorar el desarrollo del cerebro y el crecimiento de los nervios. [24] [25] [26]Las revisiones de los estudios de imágenes por resonancia magnética (IRM) sugieren que el tratamiento a largo plazo con anfetamina disminuye las anomalías en la estructura y función del cerebro que se encuentran en sujetos con TDAH y mejora la función en varias partes del cerebro, como el núcleo caudado derecho de los ganglios basales. . [24] [25] [26]
