La ecografía ginecológica o ecografía ginecológica se refiere a la aplicación de la ecografía médica a los órganos pélvicos femeninos (específicamente el útero , los ovarios y las trompas de Falopio ), así como la vejiga , los anexos y la bolsa recto-uterina . El procedimiento puede dar lugar a otros hallazgos de importancia médica en la pelvis.
Ecografía ginecológica | |
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Otros nombres | Ecografía ginecológica |
ICD-9-CM | 88,76 , 88,79 |
Código OPS-301 | 3-05d |
Rutas
El examen se puede realizar mediante ecografía transabdominal , generalmente con la vejiga llena que actúa como una ventana acústica para lograr una mejor visualización de los órganos de la pelvis, o mediante ecografía transvaginal con un transductor vaginal diseñado específicamente. Las imágenes transvaginales utilizan imágenes de mayor frecuencia, que brindan una mejor resolución de los ovarios, el útero y el endometrio (las trompas de Falopio generalmente no se ven a menos que estén distendidas), pero se limitan a la profundidad de penetración de la imagen, mientras que las lesiones más grandes que llegan al abdomen se ven mejor transabdominalmente. Tener la vejiga llena para la parte transabdominal del examen es útil porque el sonido viaja a través del líquido con menos atenuación para visualizar mejor el útero y los ovarios que se encuentran en la parte posterior de la vejiga. El procedimiento es, por definición, invasivo cuando se realiza por vía transvaginal. Las exploraciones son realizadas por profesionales de la salud llamados ecografistas o ginecólogos capacitados en ultrasonido.
Aplicaciones
La ecografía ginecológica se usa ampliamente:
- para evaluar los órganos pélvicos,
- para diagnosticar la apendicitis aguda [1]
- para diagnosticar y tratar problemas ginecológicos que incluyen endometriosis , leiomioma , adenomiosis , quistes y lesiones ováricos,
- para identificar masas anexiales, incluido el embarazo ectópico ,
- para diagnosticar el cáncer ginecológico
- en tratamientos de infertilidad para rastrear la respuesta de los folículos ováricos a la medicación para la fertilidad (es decir, Pergonal ). Sin embargo, a menudo subestima el verdadero volumen ovárico. [2]
Mediante ecografía transvaginal se pueden aspirar quistes ováricos. Esta técnica también se utiliza en la extracción de ovocitos transvaginales para obtener óvulos humanos ( ovocitos ) a través de la punción transvaginal dirigida por ecografía de los folículos ováricos en la FIV .
La ecografía ginecológica a veces se usa en exceso cuando se usa para detectar cáncer de ovario en mujeres que no tienen riesgo de padecer este cáncer. [3] Existe consenso en que las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de ovario no deben someterse a pruebas de detección de cáncer con este procedimiento. [3]
Sonohisterografía
La ecohisterografía es un procedimiento especializado mediante el cual se instila líquido, generalmente solución salina estéril (entonces llamada ecografía de infusión de solución salina o SIS ) en la cavidad uterina y se realiza una ecografía ginecológica al mismo tiempo. Una revisión en 2015 llegó a la conclusión de que el SIS es muy sensible en la detección de anomalías intrauterinas en mujeres subfértiles , comparable a la histeroscopia . SIS es una prueba altamente sensible y específica en el diagnóstico de pólipos uterinos , fibromas uterinos submucosos , anomalías uterinas y adherencias intrauterinas (como parte del síndrome de Asherman ), y puede usarse como una herramienta de detección para mujeres subfértiles antes del tratamiento de FIV . [4]
Ver también
- Ginografia
- Ginoroentgenología
- Ecografía obstétrica
- Sonosalpingografía
- Ecografía vaginal
Referencias
- ^ Caspi, B .; Zbar, AP .; Mavor, E .; Hagay, Z .; Appelman, Z. (marzo de 2003). "La contribución de la ecografía transvaginal en el diagnóstico de apendicitis aguda: un estudio observacional". Ultrasonido Obstet Gynecol . 21 (3): 273–6. doi : 10.1002 / uog.72 . PMID 12666223 .
- ^ Rosendahl M, Ernst E, Rasmussen PE, Yding Andersen C (diciembre de 2008). "El volumen ovárico verdadero se subestima mediante la medición de ultrasonido transvaginal bidimensional". Fertilizar. Esteril . 93 (3): 995–998. doi : 10.1016 / j.fertnstert.2008.10.055 . PMID 19108822 .
- ^ a b Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos , "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" , Elegir sabiamente : una iniciativa de la Fundación ABIM , Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos , consultado el 1 de agosto de 2013, que cita
- Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (2004). "Detección de cáncer de ovario: declaración de recomendación" . Los anales de la medicina familiar . 2 (3): 260–262. doi : 10.1370 / afm.200 . PMC 1466669 . PMID 15209204 .
- Lin, Kenneth; Barton, Mary B. (abril de 2012), "Detección de cáncer de ovario - Actualización de evidencia para la declaración de recomendación de reafirmación del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU." , Publicación de AHRQ No. 12-05165-EF-3 , Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. , Archivado del original el 1 de noviembre de 2014 , consultado el 30 de agosto de 2013
- Partridge, E .; Greenlee, AR; Xu, RT; Kreimer, C .; Williams, JL; Riley, TR; Reding, B .; Iglesia, CC; Kessel, JL; Johnson, C .; Hill, GL; Fouad, S .; Compra, LR; Isaacs, SS; Andriole, T .; Ogden, S .; Chia, D .; Ragard, LR; Prorok, PC; Gohagan, JK; Berg, CD (2009). "Resultados de cuatro rondas de detección de cáncer de ovario en un ensayo aleatorizado" . Obstetricia y Ginecología . 113 (4): 775–782. doi : 10.1097 / AOG.0b013e31819cda77 . PMC 2728067 . PMID 19305319 .
- Colegio Americano de Obstetras; Comité de Ginecólogos de Práctica Ginecológica (2011). "Opinión del Comité No. 477: el papel del obstetra-ginecólogo en la detección temprana del cáncer de ovario epitelial". Obstetricia y Ginecología . 117 (3): 742–746. doi : 10.1097 / AOG.0b013e31821477db . PMID 21343791 .
- ^ Seshadri, S .; El-Toukhy, T .; Douiri, A .; Jayaprakasan, K .; Khalaf, Y. (2014). "Precisión diagnóstica de la ecografía de infusión salina en la evaluación de anomalías de la cavidad uterina antes de las técnicas de reproducción asistida: una revisión sistemática y metanálisis" . Actualización sobre reproducción humana . 21 (2): 262-274. doi : 10.1093 / humupd / dmu057 . ISSN 1355-4786 . PMID 25505226 .
enlaces externos
- Información sobre ecografía