El aceite de pescado es un aceite derivado de los tejidos del pescado azul . Los aceites de pescado contienen los ácidos grasos omega-3 ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), precursores de ciertos eicosanoides que se sabe que reducen la inflamación en el cuerpo [1] [2] y mejoran la hipertrigliceridemia . Ha habido mucha controversia en los últimos años sobre el papel del aceite de pescado en las enfermedades cardiovasculares , con metanálisis recientesllegando a diferentes conclusiones sobre su impacto potencial. La evidencia más prometedora respalda la suplementación para la prevención de la muerte cardíaca . [3]
El aceite de pescado y los ácidos grasos omega-3 también se han estudiado en una amplia variedad de otras afecciones, como depresión clínica , [4] [5] ansiedad , [6] [7] [8] cáncer y degeneración macular , pero su beneficio en estas condiciones tampoco se ha verificado. [9]
El pescado utilizado como fuente en realidad no produce ácidos grasos omega-3, sino que los acumula al consumir microalgas o peces de presa que han acumulado ácidos grasos omega-3 . Los peces depredadores grasos como los tiburones , el pez espada , el blanquillo y el atún blanco pueden tener un alto contenido de ácidos grasos omega-3 pero, debido a su posición en la parte superior de la cadena alimentaria , estas especies también pueden acumular sustancias tóxicas a través de la biomagnificación . Por esta razón, la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos recomienda limitar el consumo (especialmente para las mujeres en edad fértil) de ciertas especies de peces (depredadores) (por ejemplo , atún blanco , tiburón , caballa real , blanquillo y pez espada ) debido a los altos niveles del contaminante tóxico. el mercurio . También se encuentran presentes dioxinas , PCB y clordano , así como otros insecticidas de ciclodieno clorado. [10] El aceite de pescado se utiliza en piensos para la acuicultura , en particular para la alimentación del salmón de piscifactoría . [11]
El aceite de pescado marino y de agua dulce varía en contenido de ácido araquidónico , EPA y DHA. [12] Las diversas especies van desde magras a grasas y se ha demostrado que su contenido de aceite en los tejidos varía del 0,7% al 15,5%. [13] También difieren en sus efectos sobre los lípidos de los órganos. [12] Los estudios han revelado que no existe relación entre la ingesta total de pescado o la ingesta estimada de ácidos grasos omega-3 de todos los pescados y las concentraciones séricas de ácidos grasos omega-3. [14] Se ha observado que sólo la ingesta de pescado graso, en particular los salmónidos, y la ingesta estimada de EPA + DHA de los pescados grasos se asocian significativamente con el aumento de EPA + DHA sérico. [14]
A partir de 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Aprobó cuatro medicamentos recetados a base de aceite de pescado, a saber, Lovaza, Omtryg (ambos ésteres etílicos de ácidos omega-3 ), Vascepa ( ácido etil eicosapentaenoico ) y Epanova ( ácidos carboxílicos omega-3 ) . [15]
Usos
A menudo comercializado y vendido para el consumo como parte de la dieta o en los suplementos dietéticos en las sociedades contemporáneas, los aceites de pescado también han encontrado papeles en uso externo, como emolientes [16] o como generales ungüentos [17] , así como en el arte del cuerpo , [18 ] o por supuesto aislamiento frente a bajas temperaturas. [19]
Detalles nutricionales
La fuente dietética de EPA y DHA más ampliamente disponible es el pescado azul de agua fría , como el salmón , el arenque , la caballa , las anchoas y las sardinas . La grasa de estos peces tienen un perfil de veces alrededor de siete tanto aceites omega-3 como aceites omega-6 . Otros pescados azules, como el atún , también contienen omega-3 en cantidades algo menores. Aunque el pescado es una fuente dietética de aceites omega-3, el pescado no los sintetiza; los obtienen de las algas ( microalgas en particular) o del plancton en sus dietas. [20]
Nombre común | gramos |
---|---|
Arenque , sardinas | 1.3-2 |
Caballa española , Atlántico , Pacífico | 1.1–1.7 |
Salmón | 1.1–1.9 |
Hipogloso | 0,60–1,12 |
Atún | 0,21-1,1 |
Pez espada | 0,97 |
Mejillones de concha verde / labios | 0,95 [23] |
Tilefish | 0,9 |
Atún (enlatado, ligero) | 0,17-0,24 |
Pollock | 0,45 |
Bacalao | 0,15-0,24 |
Bagre | 0,22-0,3 |
Platija | 0,48 |
Agrupador | 0,23 |
Mahi mahi | 0,13 |
Rugoso anaranjado | 0,028 |
pargo | 0,29 |
Tiburón | 0,83 |
Rey Mackerel | 0,36 |
Hoki (granadero azul) | 0,41 |
Pez gema plateado | 0,40 |
Bacalao de ojo azul | 0,31 |
Ostra de roca de Sydney | 0,30 |
Atún enlatado | 0,23 |
Pargo | 0,22 |
Barramundi, agua salada | 0,100 |
Langostino tigre gigante | 0,100 |
A modo de comparación, tenga en cuenta los niveles de omega-3 en algunos alimentos comunes que no son de pescado:
Nombre | gramos |
---|---|
Semillas de lino | 19.55 |
semillas de chia | 14,8 |
Semillas de cáñamo | 7.4 |
Nuez | 1,7 |
Haba de soja | 1.1 |
Manteca | 0,27 |
Huevos, grandes regulares | 0.109 [23] |
Carnes rojas magras | 0,031 |
pavo | 0,030 |
Cereales, arroces, pastas, etc. | 0,00 |
Fruta | 0,00 |
Leche, regular | 0,00 |
Pan, regular | 0,00 |
Verduras | 0,00 |
Efectos en la salud
Varias recomendaciones
En una carta de 2009 sobre una revisión pendiente de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses, la Asociación Estadounidense del Corazón recomendó 250 a 500 mg / día de EPA y DHA. [24] Las Directrices se revisaron nuevamente para 2015-2020; Se incluye una recomendación de que los adultos consuman al menos ocho onzas de una variedad de tipos de pescado por semana, lo que equivale a al menos 250 mg / día de EPA + DHA. [ cita requerida ] La Administración de Drogas y Alimentos recomienda no exceder los 3 gramos por día de EPA + DHA de todas las fuentes, con no más de 2 gramos por día de suplementos dietéticos. [25]
Cancer de prostata
El efecto del consumo de aceite de pescado sobre el cáncer de próstata es controvertido, [26] [27] ya que un estudio mostró un menor riesgo con niveles sanguíneos más altos de DPA , mientras que otro informó un mayor riesgo de cáncer de próstata más agresivo con niveles sanguíneos más altos de EPA y DHA combinados . [28] Alguna evidencia indicó una asociación entre los niveles sanguíneos altos de ácidos grasos omega-3 y un mayor riesgo de cáncer de próstata. [29]
Cardiovascular
Ha habido mucha controversia en los últimos años sobre el papel del aceite de pescado en las enfermedades cardiovasculares, con metaanálisis recientes que han llegado a diferentes conclusiones sobre su impacto potencial. [3] Varias evaluaciones sugieren que el aceite de pescado tiene poca o ninguna reducción en la mortalidad cardiovascular, a diferencia de los datos de observación anteriores, aunque parece haber una pequeña reducción en la incidencia de eventos cardíacos y accidentes cerebrovasculares reales con su uso. [30] [31] [32] [33] En 2007, la American Heart Association recomendó el consumo de 1 gramo de aceite de pescado al día, [34] preferiblemente comiendo pescado, para pacientes con enfermedad de las arterias coronarias , pero advirtió a las embarazadas y mujeres lactantes para evitar comer pescado con alto potencial de contaminantes de mercurio, como la caballa, el tiburón y el pez espada. [35] (La dosis óptima se relacionó con el peso corporal).
Los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU . Enumeran tres afecciones para las que el aceite de pescado y otras fuentes de omega-3 son los más recomendados: hipertrigliceridemia (nivel alto de triglicéridos), prevención de enfermedades cardiovasculares secundarias e hipertensión (presión arterial alta). Luego enumera otras 27 afecciones para las que hay menos evidencia. También enumera posibles problemas de seguridad: "La ingesta de 3 gramos por día o más de ácidos grasos omega-3 puede aumentar el riesgo de hemorragia, aunque hay poca evidencia de riesgo de hemorragia significativo en dosis más bajas. Ingestas muy elevadas de aceite de pescado / omega Los ácidos grasos -3 pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado) ". [9]
También existe alguna evidencia de que el aceite de pescado puede tener un efecto beneficioso sobre ciertos ritmos cardíacos anormales . [36] [37] Sin embargo, un metanálisis de 2012 no encontró un beneficio tan significativo. [38]
Un metaestudio de 2008 realizado por Canadian Medical Association Journal encontró que la suplementación con aceite de pescado no demostró ningún beneficio preventivo para los pacientes cardíacos con arritmias ventriculares . [39] Un metaanálisis de 2012 publicado en el Journal of the American Medical Association , que cubría 20 estudios y 68.680 pacientes, encontró que la suplementación con ácidos grasos omega-3 no redujo la posibilidad de muerte, muerte cardíaca, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. [40] Un metanálisis de 2018 de ensayos aleatorios con un total de 77.000 participantes publicado en JAMA encontró una reducción del 3% en el riesgo relativo para aquellos que suplementaron aceite de pescado; sin embargo, este efecto no fue estadísticamente significativo, pero sugirió un beneficio muy pequeño. [41]
En 2018, Cochrane realizó su propio metanálisis con un total de 79 estudios y 112.000 participantes y encontró una reducción del 5% en el riesgo relativo de mortalidad cardiovascular y una reducción del 7% en el riesgo relativo de enfermedad coronaria para aquellos que tomaron suplementos de Omega-3. [42]
Hipertensión
Ha habido algunos ensayos en humanos que han concluido que el consumo de ácidos grasos omega-3 reduce ligeramente la presión arterial (el DHA podría ser más eficaz que el EPA). Es importante tener en cuenta que debido a que los ácidos grasos omega-3 pueden aumentar el riesgo de hemorragia, se debe consultar a un proveedor de atención médica calificado antes de complementar con aceite de pescado. [43]
Salud mental
Una revisión sistemática Cochrane de 2008 encontró que los datos disponibles son limitados. En el único estudio elegible, los omega-3 fueron una terapia complementaria eficaz para los síntomas depresivos pero no maníacos en el trastorno bipolar . Los autores encontraron una "aguda necesidad" de más ensayos controlados aleatorios. [44]
Un metaestudio de 2009 encontró que los pacientes que tomaban suplementos de omega-3 con una proporción más alta de EPA: DHA experimentaron menos síntomas depresivos. Los estudios proporcionaron evidencia de que el EPA puede ser más eficaz que el DHA en el tratamiento de la depresión. Sin embargo, este metaestudio concluyó que debido a las limitaciones identificadas de los estudios incluidos, se necesitan ensayos aleatorios más grandes para confirmar estos hallazgos. [45]
En un metaanálisis de 2011 de artículos de PubMed sobre el aceite de pescado y la depresión de 1965 a 2010, los investigadores encontraron que "casi toda la eficacia del tratamiento observada en la literatura publicada puede atribuirse al sesgo de publicación". [46]
Un metaanálisis de 2014 de once ensayos realizados respectivamente en pacientes con un diagnóstico definido por el DSM de trastorno depresivo mayor (TDM) y de ocho ensayos con pacientes con sintomatología depresiva pero sin diagnóstico de TDM demostró un beneficio clínico significativo del tratamiento con AGPI omega-3 en comparación al placebo. El estudio concluyó que: "El uso de AGPI omega-3 es eficaz en pacientes con diagnóstico de TDM y en pacientes depresivos sin diagnóstico de TDM". [47]
Enfermedad de Alzheimer
Un metaanálisis de Cochrane publicado en junio de 2012 no encontró un efecto protector significativo para el deterioro cognitivo para las personas de 60 años o más y que comenzaron a tomar ácidos grasos después de esta edad. Un coautor del estudio le dijo a Time : "Nuestro análisis sugiere que actualmente no hay evidencia de que los suplementos de ácidos grasos omega-3 proporcionen un beneficio para la memoria o la concentración en la vida posterior". [48]
Soriasis
Las dietas suplementadas con aceite de hígado de bacalao han mostrado efectos beneficiosos sobre la psoriasis . [49]
El embarazo
Algunos estudios informaron un mejor desarrollo psicomotor a los 30 meses de edad en bebés cuyas madres recibieron suplementos de aceite de pescado durante los primeros cuatro meses de lactancia. [50] Además, los niños de cinco años cuyas madres recibieron una modesta suplementación con ácido docosahexaenoico a base de algas durante los primeros 4 meses de lactancia se desempeñaron mejor en una prueba de atención sostenida. Esto sugiere que la ingesta de ácido docosahexaenoico durante la primera infancia confiere beneficios a largo plazo en aspectos específicos del neurodesarrollo. [50]
Además, el suministro de aceite de pescado durante el embarazo puede reducir la sensibilización del bebé a los alérgenos alimentarios comunes y reducir la prevalencia y la gravedad de ciertas enfermedades de la piel en el primer año de vida. Este efecto puede persistir hasta la adolescencia con una reducción en la prevalencia y / o severidad del eccema, fiebre del heno y asma. [51]
enfermedad de Crohn
Una revisión Cochrane de 2014 encontró que, según dos grandes estudios, los suplementos de aceite de pescado no parecían ser efectivos para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn . [52]
Suplemento de calidad e inquietudes
El aceite de pescado es un suplemento dietético de uso común , con ventas solo en los EE. UU. Que alcanzaron los 976 millones de dólares en 2009. [53] Investigadores independientes han identificado problemas de calidad en pruebas periódicas de suplementos comercializados que contienen aceite de pescado y otros aceites marinos. Estos problemas incluyen contaminación, listado inexacto de niveles de EPA y DHA, problemas de descomposición y formulación. [54]
Contaminación
El pescado puede acumular toxinas como mercurio, dioxinas y bifenilos policlorados (PCB), y el aceite de pescado en mal estado puede producir peróxidos. [55] Parece haber poco riesgo de contaminación por microorganismos, proteínas, lisofosfolípidos, colesterol y grasas trans. [56]
Dioxinas y PCB
Las dioxinas y los PCB pueden ser cancerígenos a niveles bajos de exposición a lo largo del tiempo. Estas sustancias se identifican y miden en una de dos categorías, PCB similares a las dioxinas y PCB totales. Si bien la FDA de los EE. UU. No ha establecido un límite para los PCB en los suplementos, la Organización Global para EPA y DHA (GOED) ha establecido una guía que permite no más de 3 picogramos de PCB similares a las dioxinas por gramo de aceite de pescado. En 2012, se analizaron muestras de 35 suplementos de aceite de pescado para detectar PCB. Se encontraron trazas de PCB en todas las muestras y dos muestras excedieron el límite del GOED. [57] Aunque trazas de PCB contribuyen a la exposición general a PCB, Consumerlab.com afirma que las cantidades informadas por las pruebas que ordenó en los suplementos de aceite de pescado están muy por debajo de las que se encuentran en una sola porción típica de pescado. [57]
Deterioro
Los peróxidos se pueden producir cuando el aceite de pescado se echa a perder. Un estudio encargado por el gobierno de Noruega concluyó que habría algún problema de salud relacionado con el consumo regular de aceites de pescado / marinos oxidados ( rancios ), particularmente en lo que respecta al tracto gastrointestinal, pero no hay datos suficientes para determinar el riesgo. La cantidad de deterioro y contaminación en un suplemento depende de las materias primas y los procesos de extracción, refinación, concentración, encapsulación, almacenamiento y transporte. [56] ConsumerLab.com informa en su revisión que encontró deterioro en los informes de prueba que ordenó en algunos productos de suplementos de aceite de pescado. [57]
Contenido de EPA y DHA
Según las pruebas de ConsumerLab.com , las concentraciones de EPA y DHA en los suplementos pueden variar entre un 8 y un 80% de contenido de aceite de pescado. La concentración depende de la fuente de omega-3, cómo se procesa el aceite y las cantidades de otros ingredientes incluidos en el suplemento. [57] Un informe de 2012 afirma que 4 de los 35 suplementos de aceite de pescado que cubrió contenían menos [ cuantificar ] EPA o DHA de lo que se decía en la etiqueta, y 3 de 35 contenían más. [ cuantificar ] [57] Una publicación de ConsumerLab.com en 2010 afirma que 3 de los 24 suplementos de aceite de pescado que cubrió contenían menos [ cuantificar ] EPA y / o DHA de lo que se indicaba en la etiqueta. [53] Sin embargo, se ha demostrado que la biodisponibilidad de EPA y DHA de los aceites de pescado capsulares y emulsionados es alta. [58]
Formulación
Los suplementos de aceite de pescado están disponibles en forma líquida o en cápsulas. Algunas cápsulas tienen un recubrimiento entérico para pasar por el estómago antes de disolverse en el intestino delgado, lo que ayuda a prevenir la indigestión y los "eructos de pescado". Los productos con recubrimiento entérico mal fabricados tienen el potencial de liberar ingredientes demasiado pronto. ConsumerLab.com, una empresa de pruebas de suplementos con fines de lucro, informó que 1 de los 24 suplementos de aceite de pescado con recubrimiento entérico que evaluó liberó ingredientes prematuramente. [53]
Los productos de aceite de pescado pueden utilizar otras técnicas para ocultar el sabor a pescado. Por ejemplo, la adición de sabor a limón o fresa tiende a producir un producto más agradable. [59]
Aceite de pescado recetado
Las preparaciones de aceite de pescado que solo están disponibles con receta médica se someten a los mismos requisitos reglamentarios de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU . (FDA) que otros medicamentos recetados, con respecto a la eficacia y seguridad. [60] Los medicamentos recetados de aceite de pescado difieren de los suplementos de aceite de pescado de venta libre. No deben confundirse entre sí. [61] El aceite de pescado recetado se considera una opción segura y eficaz para reducir los triglicéridos . Hay varios productos de aceite de pescado recetados que han sido aprobados y permitidos por la FDA para aumentar los niveles de triglicéridos. Los productos de aceite de pescado recetados que contienen DHA aumentan los niveles de LDL-C para reducir los triglicéridos, como los fibratos . [62] Los expertos en corazón advierten que el aceite de pescado recetado ayuda a disminuir los niveles adicionales de grasas en sangre. Los aceites de pescado recetados solo pueden ayudar cuando los triglicéridos alcanzan un nivel superior específico. [63] Las píldoras, cápsulas y tabletas de aceite de pescado recetadas tienen más ácidos grasos omega-3 que las que se venden sin receta. La FDA monitorea regularmente el aceite de pescado recetado para verificar los estándares, la calidad y la seguridad. [64]
A partir de 2019, se aprobaron cuatro medicamentos recetados a base de aceite de pescado en los Estados Unidos para el tratamiento de la hipertrigliceridemia, [15] a saber:
- Epanova (ácidos carboxílicos omega-3) se aprobó el 23 de abril de 2014. [65] [66] [67] El ensayo clínico sobre dislipidemia mixta (hipertrigliceridemia con hipocolesterolemia) iniciado en 2014 [68] encontró que no tiene beneficios médicos y el El ensayo clínico se suspendió el 13 de enero de 2019. [69]
- Lovaza (ésteres etílicos de ácidos omega-3) se aprobó el 10 de noviembre de 2004. [70] [71] [72] [73]
- Omtryg (ésteres etílicos de ácidos omega-3) se aprobó el 23 de abril de 2014. [74] [75] [76]
- Vascepa (ácido etil eicosapentaenoico) fue aprobado el 26 de julio de 2012. [77] [78] [79] El 13 de diciembre de 2019, la FDA también lo aprobó como el primer fármaco específicamente "para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con niveles elevados de triglicéridos". [80]
Algunos productos de aceite de pescado están aprobados para nutrición parenteral :
- Omegaven , aprobado en julio de 2018, está indicado como fuente de calorías y ácidos grasos en niños con colestasis asociada a nutrición parenteral (PNAC). [81] [82] [83]
- Smoflipid, aprobado en julio de 2016, está indicado en adultos como fuente de calorías y ácidos grasos esenciales para la nutrición parenteral cuando la nutrición oral o enteral no es posible, insuficiente o está contraindicada. [84] [85] [86]
Peligros
Una revisión de 2013 concluyó que el potencial de eventos adversos entre los adultos mayores que toman aceite de pescado "parece leve o moderado en el peor de los casos y es poco probable que tenga importancia clínica". [87]
Ingesta máxima
La FDA recomienda que los consumidores no excedan más de tres gramos por día de EPA y DHA combinados, con no más de 2 gramos de un suplemento dietético. [88] Esto no es lo mismo que 3000 mg de aceite de pescado. Una pastilla de 1000 mg normalmente tiene sólo 300 mg de omega-3; 10 de esas pastillas equivaldrían a 3000 mg de omega-3. Según el Panel de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) sobre productos dietéticos, nutrición y alergias, la suplementación de 5 gramos de EPA y DHA combinados no representa un problema de seguridad para los adultos. [89] Un estudio de 1987 encontró que los inuit groenlandeses sanos tenían una ingesta promedio de 5,7 gramos de omega-3 EPA por día, lo que tenía muchos efectos, incluidos tiempos de hemorragia prolongados, como una coagulación sanguínea más lenta . [90]
Vitaminas
Los productos del hígado y el hígado (tales como aceite de hígado de bacalao ) de pescado y muchos animales (tales como focas y ballenas) contienen ácidos grasos omega-3, sino también la forma activa de la vitamina A . En niveles altos, esta forma de vitamina puede ser peligrosa ( hipervitaminosis A ). [91]
Contaminantes tóxicos
Los consumidores de pescado azul deben ser conscientes de la posible presencia de metales pesados y contaminantes liposolubles como PCB y dioxinas , que se sabe que se acumulan en la cadena alimentaria . Después de una extensa revisión, los investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard en el Journal of the American Medical Association (2006) informaron que los beneficios de la ingesta de pescado generalmente superan con creces los riesgos potenciales.
Los suplementos de aceite de pescado fueron objeto de escrutinio en 2006, cuando la Agencia de Normas Alimentarias del Reino Unido y la Autoridad de Seguridad Alimentaria de Irlanda informaron niveles de PCB que excedían los límites máximos europeos en varias marcas de aceite de pescado, [92] [93] que requirieron la retirada temporal de estas marcas. Para abordar la preocupación por los suplementos de aceite de pescado contaminados, Nutrasource Diagnostics Inc. en Guelph, Ontario, Canadá creó el Programa de Normas Internacionales de Aceite de Pescado (IFOS), un programa de prueba y acreditación de terceros para productos de aceite de pescado. [94]
Una demanda presentada en marzo de 2010 por un grupo ambientalista de California afirmó que ocho marcas de suplementos de aceite de pescado contenían niveles excesivos de PCB, incluidos CVS / pharmacy , Nature Made , Rite Aid , GNC , Solgar, Twinlab , Now Health, Omega Protein y Pharmavite. La mayoría de estos productos eran aceites de hígado de bacalao o de tiburón. Los que participan en la demanda afirman que debido a que el hígado es el principal órgano de filtrado y desintoxicación, el contenido de PCB puede ser más alto en los aceites de hígado que en el aceite de pescado producido a partir del procesamiento de pescado entero. [95] [96]
Un análisis basado en datos del Estudio Noruego de Mujeres y Cáncer (NOWAC) con respecto a los peligros de los contaminantes orgánicos persistentes (COP) en el hígado de bacalao llegó a la conclusión de que "en las mujeres noruegas, el consumo de hígado de pescado no se asoció con un aumento del cáncer riesgo en mama, útero o colon. En contraste, se encontró una disminución del riesgo de cáncer total ". [97]
Un informe de la Escuela de Medicina de Harvard estudió cinco marcas populares de aceite de pescado, incluidas Nordic Ultimate, Kirkland y CVS. Descubrieron que las marcas tenían "cantidades insignificantes de mercurio, lo que sugiere que el mercurio se elimina durante la fabricación de aceite de pescado purificado o que las fuentes de pescado utilizadas en estas preparaciones comerciales están relativamente libres de mercurio". [98]
El aceite de microalgas es una alternativa vegetariana al aceite de pescado. Los suplementos producidos a partir de aceite de microalgas proporcionan un equilibrio de ácidos grasos omega-3 similar al aceite de pescado, con un menor riesgo de exposición a contaminantes. [99]
Ver también
- Algas
- aceite de hígado de bacalao
- Ácido docosahexaenoico
- Ácido eicosapentaenoico
- Aceite de krill
- Lovaza
- Aceite de hígado de tiburón
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Hoffentlich zogen die Eltern in eine Gegend, wo es recht viele Eingeborene gab. Indianer, die nur von Jagd und Fischfang leben. Ach, und womöglich Esquimales, die sich mit Tran einschmieren, um sich gegen die Kälte zu schützen und rohes Fleisch essen [...]. [Ella esperaba que sus padres se mudaran a un área donde había muchos aborígenes. Indios que viven únicamente de la caza y la pesca. Ah, y si es posible, esquimales que se untan con aceite de pescado para protegerse del frío y que comen carne cruda.]
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