Pleuritis


La pleuresía , también conocida como pleuritis , es la inflamación de las membranas que rodean los pulmones y recubren la cavidad torácica ( pleura ). [1] Esto puede provocar un dolor agudo en el pecho al respirar. [1] Ocasionalmente, el dolor puede ser un dolor sordo constante. [5] Otros síntomas pueden incluir dificultad para respirar , tos , fiebre o pérdida de peso , según la causa subyacente. [5]

La causa más común es una infección viral . [2] Otras causas incluyen infección bacteriana , neumonía , embolia pulmonar , trastornos autoinmunes , cáncer de pulmón , después de una cirugía cardíaca , pancreatitis y asbestosis . [2] Ocasionalmente, la causa permanece desconocida. [2] El mecanismo subyacente consiste en el roce de las pleuras en lugar de un deslizamiento suave. [1] Otras condiciones que pueden producir síntomas similares incluyen pericarditis , ataque al corazón ,colecistitis , embolia pulmonar y neumotórax . [3] Las pruebas de diagnóstico pueden incluir una radiografía de tórax , un electrocardiograma (ECG) y análisis de sangre . [3] [6]

El tratamiento depende de la causa subyacente. [3] El paracetamol (acetaminofén) y el ibuprofeno se pueden usar para disminuir el dolor. [4] Se puede recomendar una espirometría de incentivo para fomentar respiraciones más profundas. [7] Alrededor de un millón de personas se ven afectadas en los Estados Unidos cada año. [7] Las descripciones de la condición datan de al menos el año 400 a. C. por Hipócrates . [8]

El síntoma definitorio de la pleuresía es un dolor repentino, agudo, punzante, ardiente o sordo en el lado derecho o izquierdo del pecho durante la respiración, especialmente cuando se inhala y exhala. [9] Se siente peor al respirar profundamente, toser , estornudar o reír . El dolor puede permanecer en un lugar o puede extenderse al hombro o la espalda. [10] A veces, se convierte en un dolor sordo bastante constante. [11]

En algunos casos de pleuresía, se acumula un exceso de líquido en el espacio pleural. Esto se llama derrame pleural . La acumulación de exceso de líquido, en la mayoría de los casos, obligará a las dos capas de la pleura a separarse para que no se froten entre sí al respirar. Esto puede aliviar el dolor de la pleuresía. Una gran cantidad de líquido puede provocar el colapso del pulmón. Esto puede dificultar la respiración.

En algunos casos de derrame pleural, el exceso de líquido se infecta y se convierte en un absceso . Esto se llama empiema .


Pleuritis
Revestimiento y espacio pleurales (marcados en azul)
La ilustración muestra a una persona sometida a una toracocentesis . La persona se sienta erguida y se apoya en una mesa. El exceso de líquido del espacio pleural se drena en una bolsa.