Bariátrica

Rama de la medicina que se ocupa de las causas, prevención y tratamiento de la obesidad.

Parte de una serie sobre
Peso corporal humano
Conceptos generales Obesidad ( epidemiología ) Exceso de peso Bajo peso Forma del cuerpo Aumento de peso Pérdida de peso Aumento de peso gestacional Dieta (nutrición) Control de peso Sobrenutrición Obesidad infantil ( epidemiología )
Conceptos médicos Tejido adiposo Clasificación de la obesidad Genética de la obesidad Síndrome metabólico ( epidemiología del síndrome metabólico ) Obesidad metabólicamente sana Paradoja de la obesidad
Mediciones Índice de adiposidad corporal Índice de masa corporal Porcentaje de grasa corporal Índice de forma corporal Índice de corpulencia Masa corporal magra Masa grasa relativa Proporción cintura cadera Relación cintura-altura
Condiciones relacionadas Diabetes ( tipo 1 ) Trastorno alimentario ( Anorexia • Bulimia • Trastorno por atracón ) Adicción a la comida Hipertiroidismo Desnutrición ROJO-S Hambruna ( respuesta de hambre ) SOP
Morbilidad asociada a obesidad Arteriosclerosis Aterosclerosis Enfermedad del hígado graso ERGE Ginecomastia Enfermedad del corazón Hipertensión Obesidad y cancer Osteoartritis Prediabetes Apnea del sueño Diabetes tipo 2
Manejo de la obesidad Medicación contra la obesidad Bariátrica Cirugía bariátrica Dieta ( Lista de dietas ) Déficit calórico Ejercicio ( esquema ) Liposuccion Medicina para la obesidad Campamento de adelgazamiento Coaching de pérdida de peso Efecto yo-yo
Aspectos sociales Comida comfortable Comida rápida ( Crítica ) Movimiento de aceptación de grasa Fetichismo gordo Salud en todos los tamaños Hambre Obesidad y medio ambiente Estilo de vida sedentario Determinantes sociales de la obesidad Estigma social de la obesidad Corte de peso Categoría de peso
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La bariatría es la rama de la medicina que se ocupa de las causas, la prevención y el tratamiento de la obesidad . ^[1]

Terminología

El término bariatría se acuñó alrededor de 1965, ^[2] de la raíz griega bar - ("peso" como en barómetro ), sufijo - iatr ("tratamiento", como en pediatría ) y sufijo - ic ("perteneciente a"). El campo abarca enfoques de dieta , ejercicio y terapia conductual para la pérdida de peso , así como farmacoterapia y cirugía.. El término también se utiliza en el campo médico como una especie de eufemismo para referirse a personas de mayor tamaño sin tener en cuenta su participación en ningún tratamiento específico para la pérdida de peso, como catálogos de suministros médicos con batas de hospital más grandes y camas de hospital denominadas " bariátrico ".

Pacientes bariátricos

El sobrepeso o la obesidad son problemas médicos en aumento. ^{[3] [4]} Hay muchos efectos perjudiciales para la salud de la obesidad: ^{[5] [6]} Las personas con un IMC (índice de masa corporal) que excede un rango saludable tienen un riesgo mucho mayor de problemas médicos. ^[7] Estos incluyen enfermedades cardíacas , diabetes mellitus , muchos tipos de cáncer , asma , apnea obstructiva del sueño y problemas musculoesqueléticos crónicos. También se hace hincapié en la correlación entre obesidad y mortalidad . ^[8]

Las personas con sobrepeso y obesidad, incluidos los niños, pueden tener dificultades para perder peso por sí mismas. ^[9] Es común que las personas que hacen dieta hayan probado dietas de moda solo para descubrir que aumentan de peso, o vuelven a su peso original, después de suspender la dieta. ^[10] Se observa alguna mejora en la salud psicológica del paciente después de la cirugía bariátrica. ^{[11] El} 51% de los candidatos a cirugía bariátrica informan antecedentes de enfermedad mental, específicamente depresión, además de que se les recetó al menos un medicamento psicotrópico en el momento de su candidatura a la cirugía. ^{[12] [13]}

Métodos de tratamiento

Aunque la dieta , el ejercicio , la terapia conductual y los medicamentos contra la obesidad son el tratamiento de primera línea, ^[14] la terapia médica para la obesidad grave tiene un éxito limitado a corto plazo y un éxito muy bajo a largo plazo. ^[15] La cirugía para bajar de peso generalmente resulta en una mayor pérdida de peso que el tratamiento convencional y conduce a mejoras en la calidad de vida y en enfermedades relacionadas con la obesidad como la hipertensión y la diabetes mellitus . ^[16] Un metanálisis de 174772 participantes publicado en The Lanceten 2021 encontró que la cirugía bariátrica se asoció con una reducción del 59% y 30% en la mortalidad por todas las causas entre los adultos obesos con o sin diabetes tipo 2, respectivamente. ^[17] Este metanálisis también encontró que la esperanza de vida media fue 9,3 años más para los adultos obesos con diabetes que recibieron cirugía bariátrica en comparación con la atención de rutina (no quirúrgica), mientras que el aumento de la esperanza de vida fue 5,1 años más para los adultos obesos sin diabetes. ^[17]

La combinación de enfoques utilizados puede adaptarse a cada paciente. ^{[18] Los} tratamientos bariátricos en los jóvenes deben considerarse con gran precaución y con otras afecciones que pueden no ser consideradas en adultos.

Las técnicas utilizadas en bariatría incluyen el análisis de impedancia bioeléctrica , un método para medir el porcentaje de grasa corporal .

Ver también

• Adicción a la comida
• Comedores compulsivos anónimos

Condiciones relacionadas

• Obesidad , obesidad infantil
• Clasificación de la obesidad , Clasificación de la obesidad infantil.
• Epidemiología de la obesidad , Epidemiología de la obesidad infantil
• Obesidad y caminar
• Estigma social de la obesidad

Fisiología

• Porcentaje de grasa corporal
• Masa grasa relativa (RFM)
• Esteatosis (también llamada cambio graso, degeneración grasa o degeneración adiposa)
• Grasa subcutánea

Referencias

1. Torpy JM (2005). "Cirugía bariátrica" . 294 (15). JAMA. doi : 10.1001 / jama.294.15.1986 . Consultado el 10 de septiembre de 2020 .
2. Dictionary.com, basado en Random House Unbridged Dictionary, Random House (2006): [1] Consultado el 15 de abril de 2006
3. Reynolds K, He J (2005). "Epidemiología del síndrome metabólico". Soy J Med Sci . 330 (6): 273–9. doi : 10.1097 / 00000441-200512000-00004 . PMID 16355011 . 
4. Hedley AA, Ogden CL, Johnson CL, et al. (2004). "Prevalencia de sobrepeso y obesidad entre niños, adolescentes y adultos de Estados Unidos, 1999-2002" . JAMA . 291 (23): 2847–50. doi : 10.1001 / jama.291.23.2847 . PMID 15199035 . 
5. Hoja informativa de la OMS sobre obesidad Archivado el 18 de mayo de 2006 en Wayback Machine.
6. Bray, George A. (2004), "Consecuencias médicas de la obesidad", Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , 89 (6), pp. 2583-2589, doi : 10.1210 / jc.2004-0535 , PMID 15181027 
7. Gregg, Edward W .; Cheng, Yiling J .; Cadwell, Betsy L .; Imperatore, Ciuseppina; Williams, Desmond E .; Flegal, Katherine M .; Narayan, KM Venkat; Williamson, David F. (2005), "Tendencias seculares en los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares según el índice de masa corporal en adultos estadounidenses", Encuesta obstétrica y ginecológica , 60 (10), págs. 660–661, doi : 10.1097 / 01.ogx .0000180862.46088.0d
8. Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH (2005). "Exceso de muertes asociadas con insuficiencia ponderal, sobrepeso y obesidad" . JAMA . 293 (15): 1861–7. doi : 10.1001 / jama.293.15.1861 . PMID 15840860 . 
9. Bagozzi, Richard P .; Moore, David J .; Leone, Luigi (2004), "Autocontrol y autorregulación de las decisiones dietéticas: el papel de las actitudes prefactuales, las normas subjetivas y la resistencia a la tentación", Psicología social básica y aplicada , 26 (2-3), págs. 199–213, doi : 10.1207 / s15324834basp2602 y 3_7
10. Ikeda, J .; Hayes, D; Satter, E; Parham, ES; Kratina, K; Woolsey, M; Lowey, M; Tribole, E (1999), "A Commentary on the New Obesity Guidelines from NIH", Journal of the American Dietetic Association , 99 (8), págs. 918-9, doi : 10.1016 / S0002-8223 (99) 00218-7 , PMID 10450304 
11. Kubik, Jeremy F .; Gill, Richdeep S .; Laffin, Michael; Karmali, Shahzeer (2013). "El impacto de la cirugía bariátrica en la salud psicológica" . Revista de obesidad . 2013 : 1–5. doi : 10.1155 / 2013/837989 . PMC 3625597 . PMID 23606952 .  
12. Hensel J, Selvadurai M, Anvari M, et al. Enfermedades mentales y uso de medicamentos psicotrópicos entre personas evaluadas para cirugía bariátrica en Ontario, Canadá. Obes Surg. 2016; 26: 1531-1536.
13. Ward HB, Yudkoff BL, Fromson JA Malabsorción de lurasidona después de una cirugía bariátrica: Reporte de un caso. J. Psychiatr. Pract .. 2019; 25 (4): 313-317. doi: 10.1097 / PRA.0000000000000402
14. Directrices clínicas sobre la identificación, evaluación y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos, Informe de pruebas. Publicación NIH NO. 98-4083, septiembre de 1998. INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre en cooperación con el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Archivado el 12 de junio de 2006 en la Wayback Machine.
15. "Cirugía gastrointestinal para la obesidad severa: Declaración de la Conferencia de desarrollo de consenso de los Institutos Nacionales de Salud". Soy J Clin Nutr . 55 (S2): 615S – 619S. 1992. doi : 10.1093 / ajcn / 55.2.615s . PMID 1733140 . 
16. Colquitt J, Clegg A, Sidhu M, Royle P (2003). "Cirugía de obesidad mórbida". Cochrane Database Syst Rev . 2 (2): CD003641. doi : 10.1002 / 14651858.CD003641 . PMID 12804481 . 
17. Syn, Nicholas L .; Cummings, David E .; Wang, Louis Z .; Lin, Daryl J .; Zhao, Joseph J .; Loh, Marie; Koh, Zong Jie; Chew, Claire Alexandra; Loo, Ying Ern; Tai, Bee Choo; Kim, Guowei (15 de mayo de 2021). "Asociación de cirugía bariátrica metabólica con supervivencia a largo plazo en adultos con y sin diabetes: un metanálisis de una etapa de cohorte emparejada y estudios controlados prospectivos con 174 772 participantes" . Lancet . 397 (10287): 1830–1841. doi : 10.1016 / S0140-6736 (21) 00591-2 . ISSN 1474-547X . PMID 33965067 .  
18. Gerwecka, CA; Krenkela, J .; Molinia, M .; Frattingera, S .; Plodkowskia, R .; Jeora, S. St (2007), "Adaptar la información a las necesidades del paciente individual mantiene el interés en el programa de pérdida de peso y aumenta el cumplimiento: un proyecto piloto", Revista de la Asociación Dietética Estadounidense , 107 (8), págs. A83 , doi : 10.1016 / j.jada.2007.05.212

enlaces externos

Wikimedia Commons tiene medios relacionados con la bariatría .

• VIDEO: Cómo la bariatría ha cambiado nuestra comprensión de la diabetes tipo II Daniel McKenna habla en la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin, 2008.
• Portal MedLinePlus sobre cirugía para bajar de peso