Los antipruriginosos , también conocidos como medicamentos contra la picazón , son medicamentos que inhiben la picazón (latín: prurito ) a menudo asociados con quemaduras solares , reacciones alérgicas , eccema , psoriasis , varicela , infecciones fúngicas , picaduras de insectos y picaduras como las de mosquitos , pulgas y ácaros , dermatitis de contacto y urticaria causadas por plantas como la hiedra venenosa (dermatitis de contacto inducida por urushiol ) o ortiga .
Antipruriginosos habituales
Los antipruriginosos tópicos en forma de cremas y aerosoles suelen estar disponibles sin receta . Los ingredientes activos suelen pertenecer a estas clases:
- Antihistamínicos como difenhidramina (Benadryl) e hidroxicina
- Corticosteroides como la crema tópica de hidrocortisona , ver esteroide tópico
- Contrairritantes , como aceite de menta , mentol o alcanfor [1]
- Anestésicos locales como lidocaína , pramoxina o benzocaína en cremas o lociones tópicas
Los antipruriginosos orales también existen y suelen ser medicamentos recetados . Estos pueden ser antihistamínicos como los anteriores [2] o:
- Nalfurafina , un agonista del receptor de opioides κ de acción central aprobado para el prurito urémico y eficaz en modelos animales de otros pruritos [3]
- Oclacitinib , un inhibidor de la quinasa janus utilizado para controlar el prurito en perros.
Antipruriginosos controvertidos y cuestionables
- Se ha demostrado que la solución de Burow , una solución acuosa astringente de acetato de aluminio , alivia y alivia la picazón.
- Aceite de oliva
- Se ha demostrado que Jewelweed carece de actividad contra la picazón en varios estudios controlados. [4] [5] [6] [7]
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son una clase de medicamentos que se usan comúnmente para la depresión y también se dice que son efectivos para controlar el prurito en un pequeño número de casos refractarios. [8] La mirtazapina , un tipo diferente de antidepresivo , también tiene efectos antipruriginosos debido a su fuerte antagonismo del receptor H 1 .
- La loción de calamina , que contiene óxido de zinc y óxido de hierro (III) , es un remedio tradicional para la picazón leve, como la típicamente asociada con la varicela, aunque la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Ha afirmado que tiene poca o ninguna evidencia científica. [9] [10] Sin embargo, posteriormente recomendaron la aplicación de protectores cutáneos de venta libre tópicos, como calamina, para aliviar la picazón causada por plantas venenosas como la hiedra venenosa , el roble venenoso y el zumaque venenoso . [11]
- Pasta de bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio) y agua, aplicada tópicamente [12]
- Hidróxido de amonio (amoniaco doméstico), aplicado tópicamente [12]
- Cremas tópicas a base de papaína .
Remedios caseros
- Enfriamiento con hielo o agua fría (generalmente detiene la picazón mientras se aplica hielo o agua fría) [ cita requerida ]
- Estimulación levemente dolorosa, como frotarse, abofetearse, rascarse o calentarse, basada en un antagonismo espinal entre el dolor y las neuronas que procesan la picazón [ cita requerida ]
- La goma de pino aplicada a las áreas afectadas por períodos cortos de tiempo puede ayudar a extraer los aceites y secar la piel.
- El lavado frecuente de las áreas afectadas en agua caliente con un jabón secante elimina los aceites que salen a la superficie a medida que se forman las ampollas y proporciona un alivio temporal de la picazón.
- Aplicar emolientes en la piel como aceite de bebé o vaselina después de la ducha.
Referencias
- ^ Hercogová J (2005). "Terapia tópica contra la picazón". Terapia dermatológica . 18 (4): 341–3. doi : 10.1111 / j.1529-8019.2005.00033.x . PMID 16297007 .
- ^ Stöppler, Melissa Conrad. "Picazón (Picazón o Prurito)" . MedicineNet . Consultado el 3 de junio de 2019 .
- ^ Inui, Shigeki (2015). "Clorhidrato de nalfurafina para tratar el prurito: una revisión" . Dermatología clínica, cosmética y en investigación . 8 : 249–55. doi : 10.2147 / CCID.S55942 . ISSN 1178-7015 . PMC 4433050 . PMID 26005355 .
- ^ Long, D .; Ballentine, NH; Marks, JG (septiembre de 1997). "Tratamiento de la dermatitis alérgica de contacto por hiedra venenosa / roble con extracto de jewelweed". Soy. J. Contacto. Dermat . 8 (3): 150–3. doi : 10.1097 / 01206501-199709000-00005 . PMID 9249283 .
- ^ Gibson, MR; Maher, FT (mayo de 1950). "Actividad de jewelweed y sus enzimas en el tratamiento de la dermatitis por Rhus". Mermelada. Pharm. Assoc . 39 (5): 294–6. doi : 10.1002 / jps.3030390516 . PMID 15421925 .
- ^ Guin, JD; Reynolds, R. (junio de 1980). "Tratamiento Jewelweed de la dermatitis por hiedra venenosa". Dermatitis de contacto . 6 (4): 287–8. doi : 10.1111 / j.1600-0536.1980.tb04935.x . PMID 6447037 .
- ^ Zink, BJ; Otten, EJ; Rosenthal, M .; Singal, B (1991). "El efecto de la hierba joya en la prevención de la dermatitis por hiedra venenosa" . Revista de Medicina de la Naturaleza . 2 (3): 178–182. doi : 10.1580 / 0953-9859-2.3.178 . Consultado el 16 de enero de 2008 .[ enlace muerto permanente ]
- ^ Lee CS, Koo J (2005). "Terapias psicofarmacológicas en dermatología: una actualización". Clínicas Dermatológicas . 23 (4): 735–44. doi : 10.1016 / j.det.2005.05.015 . PMID 16112451 .
- ^ "Temas estadounidenses. Una noción obsoleta, esa loción de calamina" . Archivado desde el original el 19 de junio de 2007 . Consultado el 19 de julio de 2007 .
- ^ Appel, LM Ohmart; Sterner, RF (1956). "Óxido de zinc: un nuevo cristal de microforma refractiva, rosa". AMA Arch Dermatol . 73 : 316-324. PMID 13301048 .
- ^ Documento de la FDA del 2 de septiembre de 2008 archivado el 16 de julio de 2010 en la Wayback Machine.
- ↑ a b Paul Tawrell, Camping y senderismo en el desierto (Falcon Distribution, 2008), 212.
enlaces externos
- Paus, R. (2006). "Fronteras en la investigación del prurito: rascarse el cerebro para una terapia de picazón más eficaz" . Revista de investigación clínica . 116 (5): 1174-1185. doi : 10.1172 / JCI28553 . PMC 1451220 . PMID 16670758 .