Un agente antihipotensivo , también conocido como agente vasopresor o simplemente vasopresor , o presor , es cualquier medicamento que tiende a aumentar la presión arterial baja . [1] Algunos fármacos antihipotensores actúan como vasoconstrictores para aumentar la resistencia periférica total , otros sensibilizan los adrenorreceptores a las catecolaminas - glucocorticoides , [2] y la tercera clase aumenta el gasto cardíaco - dopamina , dobutamina .
Si la presión arterial baja se debe a la pérdida de sangre, entonces las preparaciones que aumentan el volumen de circulación sanguínea (soluciones que sustituyen el plasma, como soluciones coloides y cristaloides (soluciones salinas) [3] - elevarán la presión arterial sin ninguna actividad vasopresora directa. Los glóbulos rojos empaquetados , el plasma o la sangre total no deben usarse únicamente para la expansión de volumen o para aumentar la presión oncótica de la sangre circulante. [ cita médica necesaria ] Los hemoderivados solo deben usarse si hay una capacidad de transporte de oxígeno reducida o hay coagulopatía. [ cita médica necesaria ] Otras causas de agotamiento del volumen vascular absoluto (deshidratación, pérdida de plasma a través de heridas / quemaduras) o relativo ( pérdidas del tercer espacio ) también responden, aunque los productos sanguíneos solo están indicados si son significativamente anémicos .
Clasificación
Los agentes hipotensores se pueden clasificar de la siguiente manera: [ cita requerida ]
- Simpaticomiméticos
- Vasopresina
- Angiotensinamida
- Derivados de S-alquilisotiouronio
- Difetur
- Izoturon
- Glucocorticoides y mineralocorticoides
- Agentes inotrópicos positivos
Referencias
- ^ "Definición de antihipotensivo" . Drugs.com. Archivado desde el original el 6 de junio de 2014 . Consultado el 10 de junio de 2014 .
- ^ "Alteración inducida por el estrés en la respuesta lipolítica a los agonistas de los receptores adrenérgicos β en adipocitos blancos de rata" . JLR.org . Consultado el 10 de junio de 2014 .
- ^ "Terapia de fluidos intravenosos en adultos en el hospital" . AGRADABLE . Mayo de 2017 . Consultado el 19 de octubre de 2018 .